12 | GESTE CHIRURGICAL
résumé
L’énucléation trans-conjonctivale
chez le cheval
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Thomas Launois, Anne-Marie Desbrosse
L’énucléation est indiquée lorsque le pronostic de survie du globe oculaire est défavorable ou en présence d’un œil très douloureux et aveugle : la chirurgie est très invasive, elle est faite si possible en dernier recours et l’information du propriétaire est essentiel. Il existe deux techniques d’énucléation : l’énucléation trans-palpébrale et l’énucléation trans-conjonctivale.
Cette dernière technique est indiquée lorsque l’affection concerne le contenu du globe et ne menace pas l’orbite. Elle est aussi plus simple, le traumatisme chirurgical moins important et les saignements sont moindres. L’intervention peut être réalisée sur cheval debout ou sous anesthésie générale. L’anesthésie du nerf frontal et du nerf auriculo-palpébral est réalisée avant l’intervention.
Les différentes étapes de l’énucléation trans-conjonctivale sont détaillées dans cet article, avec l’appui de nombreux schémas. Les risques les plus encourus sont le choc vagal au moment de la section du nerf optique, et une hémorragie incontrôlée si celui-ci a été mal ligaturé.
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