13 | GESTE
résumé
Indications et techniques
de pose d’un cathéter sous-palpébral
chez le cheval
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Thomas Dulaurent, Emilie Guillot, Alain Régnier
L’application oculaire des topiques s’avère délicate chez le cheval, voire impossible, lorsque les traitements doivent être répétés fréquemment. La mise en place d’un cathéter sous-palpébral permet de faire arriver le collyre sur son site d’action à travers un cathéter dont l’extrémité d’injection se situe à distance de l’œil. Ce système d’administration garantit une bonne observance du traitement, et permet que celui-ci soit réalisé dans de bonnes conditions de sécurité.
Les chevaux présentés avec des kératites ulcéreuses, des plaies cornéennes non perforantes, des abcès cornéens ou des uvéites antérieures graves sont des bons candidats à la pose d’un cathéter sous-palpébral.
Deux techniques sont décrites : l’une avec deux passages transpalpébraux et l’autre avec un seul passage ; cette dernière vise à mettre dans le cul-de-sac conjonctival l’extrémité mousse et évasée d’un cathéter en silicone médical implanté par un passage unique. Le geste est simple mais doit respecter certaines règles techniques pour éviter les complications inhérentes à la mise en place de ce dispositif, fixé sur le chanfrein et l’encolure.
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