DOSSIER : LES TROUBLES DU RYTHME CARDIAQUE chez le chien et le chat résumé et plan de l'article | |
Les dysrythmies et les cardiopathies
chez le chien et le chat
François Serres | |
L’examen électrocardiographique permet de diagnostiquer de manière non invasive toute modification de la taille du cœur ou toute altération de l’excitabilité ou de la conduction intracardiaque.
L’électrocardiogramme n’est plus actuellement utilisé pour mesurer les changements d’axe cardiaque ou la morphologie des différentes cavités, car cette technique est délicate et peu précise. Elle a été supplantée dans cette indication par l’examen radiographique et surtout par l’examen échocardiographique.
Ces deux examens restent cependant complémentaires pour évaluer les anomalies morphologiques (particulièrement les anomalies acquises, maladies valvulaires et cardiomyopathies) et les troubles du rythme associés à ces cardiopathies acquises.
Le traitement de ces arythmies fera le plus souvent appel à des antiarythmiques pour les tachyarythmies, et à la pose de pacemaker pour les bradyarythmies. La tendance actuellement observée en médecine humaine à la rationalisation de l’emploi des antiarythmiques abouti à la disparition progressive de certaines molécules employées depuis des années.
Mots clés :
Cardiologie, médecine interne, thérapeutique, c
onduction, excitabilité, syncope, chien, chat, dysrythmies, cardiopathie, fibrillation, arythmies, ECG
LES PRINCIPALES ARYTHMIES
Figure 1 - Modèle d’interprétation de l’ECG
Figure 2 - Les symptômes ou les signes cliniques d’arythmies
Les bradyarythmies
Comprendre les troubles de l’excitabilité
Les tachyarythmies
Comprendre les tachyarythmies supraventriculaires
Les extrasystoles et les tachycardies ventriculaires
Figure 3 - Morphologie des arythmies ventriculaires
LA PRISE EN CHARGE DES ARYTHMIES ASSOCIÉES À UNE AFFECTION CARDIAQUE
Le traitement de la tachycardie sinusale
Le traitement de la fibrillation atriale
Le traitement des tachyarythmies ventriculaires
Figure 4 - Diagramme décisionnel thérapeutique face à des arythmies ventriculaires
CONCLUSION
5 photos illustrent cet article.
François Serres est docteur vétérinaire,
consultant en médecine interne - cardiologie à la clinique Oncovet.
Il est diplômé de l’école nationale vétérinaire d’Alfort (ENVA) en 2003
et a obtenu un diplôme d'études spécialisées vétérinaires (DESV)
médecine interne - option cardiologie.
François Serres est un ancien Interne de l'ENVA et un ancien assistant
de médecine de l'ENVA.