Chez le chien et le chat, les troubles digestifs constituent l’un des principaux motifs de consultation en médecine canine. Le développement de techniques instrumentales (échographie, endoscopie) en médecine vétérinaire a permis l’identification de nouveaux syndromes et la compréhension de leurs mécanismes physiopathologiques, grâce à l’apport également d’examens complémentaires spécifiques anatomopathologiques ou biologiques. Il n’en reste pas moins indispensable pour le praticien d’aborder ces troubles de manière rationnelle.

Après avoir abordé les affections de l’intestin grêle et les maladies de l’œsophage, le NOUVEAU PRATICIEN vétérinaire canine-féline vous propose un nouveau dossier spécial consacré aux affections du côlon. Le côlon assure de multiples fonctions (absorption d’eau, transfert d’électrolytes, sécrétion de mucus, fermentation bactérienne, immunité locale, et bien sûr, stockage des selles et défécation).
L’altération d’une ou de plusieurs de ces fonctions est susceptible de provoquer des symptômes digestifs (diarrhée, constipation, hématochézie, ...) ; il convient de repérer et d’en trouver la cause afin de traiter au mieux ces affections.
Le lecteur trouvera dans ce numéro les bases fondamentales lui permettant d’avoir une approche codifiée des diarrhées du côlon (Amandine Drut). Deux articles de synthèse sur les colites aiguës et les colites chroniques (Nicolas Soëtart, Amandine Drut et Julien Dahan) permettent de compléter vos connaissances sur ces entités.
L’article d’Alexis et Patrick Lecoindre sur la constipation expose les mécanismes d’appa- rition de cette affection, ses signes cliniques et son traitement. Il fait également le point sur le mégacôlon du chat pour lequel les progrès de la diététique ont apporté un véritable plus dans le traitement médical de cette affection.
Souvent sous-diagnostiquées, les colopathies fonctionnelles et le rôle de la nutrition sont abordés dans l’article suivant (Dominique Blanchot) ; Marine Hugonnard et Véronique Livet complètent l’information sur le rôle diététique vraiment important dans la prise en charge des colopathies chroniques.
Deux articles sur la place d’examens complémentaires sont proposés : l’imagerie médi- cale (Sophie Zoccarato et Renaud Jossier), et l’endoscopie (Patrick et Alexis Lecoindre) est abordée. Si les règles générales de la chirurgie digestive sont à respecter, Mathieu Manassero, Alexandre Fournet et Dimitri Leperlier décrivent de manière détaillée les particularités de la chirurgie du côlon et de la jonction iléo-caecale. Enfin, ce dossier ne serait pas complet sans un article très riche sur les tumeurs colorectales (David Sayag).
Ainsi, ce nouveau numéro apportera au praticien les clés nécessaires à la compréhen- sion, au diagnostic et au traitement de ces affections. Il est certain que de nouvelles techniques d’examen déjà utilisées en médecine humaine vont se développer et devenir accessibles en médecine vétérinaire dans un futur proche : chromoendoscopie, échoendoscopie. Si toutes ces techniques d’examen apportent une aide précieuse dans le diagnostic, il ne faut pas oublier l’essentiel : une approche clinique raisonnée. Notons enfin le rôle prépondérant de la prise en charge nutritionnelle dans ces affections du côlon.