LES STRATÉGIES THÉRAPEUTIQUES VIS-À-VIS DES MÉTRITES ET DES ENDOMÉTRITES
Les traitements antiseptiques et le lavage utérin
Les traitements antibiotiques
Choix de la molécule antibiotique
Tableau 1 – Concentrations minimales inhibitrices de l’oxytétracycline, de l’amoxicilline, de la céfapirine et du ceftiofur vis-à-vis des principales bactéries impliquées dans les endométrites ou les métrites
Le choix de la voie d’administration
Encadré en pratique – Le choix de la voie d’administration d’antibiotique : parentérale ou intra-utérine
Le choix du moment postpartum du traitement antibiotique
LES FORMES PHARMACEUTIQUES DISPONIBLES
Thérapeutique antibiotique intra-utérine
Encadré – Les pommades à usage intra-utérin
Les antibiotiques administrés par voie générale avec une indication pour le traitement des métrites et des endométrites
Tableau 2 – Antibiotiques administrés par voie générale avec une indication pour le traitement des affections génito-urinaires, postpartum ou métrites
Les antibiotiques avec une indication métrite : pourquoi le ceftiofur ?
Tableau 3 – Comparaison du coût pour l’éleveur d’un protocole de traitement de 5 jours vis-à-vis des métritesavec le ceftiofur ou avec une oxytétracycline longue action
EFFICACITÉ DES ANTIBIOTIQUES DANS LE TRAITEMENT DES ENDOMÉTRITES
Essais cliniques
Tableau 4 – Résultats d’essais cliniques contrôlés sur l’efficacité des antibiotiques dans le traitement des métrites
Tableau 5 – Résultats d’essais cliniques contrôlés sur l’efficacité des antibiotiques dans le traitement des endométrites cliniques ou subcliniques
Encadré synthèse – L’efficacité du traitement antibiotique des métrites et des endométrites
Traitement des endométrites subcliniques : faut-il traiter systématiquement en postpartum ?