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Imagerie – Suivi radiologique de la cicatrisation osseuse et des troubles de la cicatrisation

Renaud Jossier, Sophie Zoccarato, Philippe Haudiquet

N°72 - Autour des convulsions

La cicatrisation osseuse est le processus physiologique qui permet le rétablissement de l’os normal après fracture. Ce processus peut être suivi par radiographie, suit des étapes précises et nécessite l’intervention de multiples facteurs de l’inflammation.

Pour que la cicatrisation se passe normalement, le foyer de fracture doit bénéficier d’apport sanguin, doit être stable ; des pressions doivent s’y exercer et être libre de toute infection.
En l’absence de conditions optimales, un retard de cicatrisation, voire une absence de cicatrisation est possible.

La radiographie est encore ici l’examen à privilégier pour diagnostiquer et suivre les troubles de la cicatrisation.

Disciplines : Imagerie, locomoteur

Mots clés : Cicatrisation osseuse, Radiographie, Squelette, Retard de cicatrisation, ostéomyélite, chien, chat

PLAN DE L’ARTICLE

MÉCANISMES PHYSIOLOGIQUES DE LA CICATRISATION OSSEUSE

Cicatrisation osseuse : première ou seconde intention ?

Cicatrisation osseuse par seconde intention

Figure 1 – Les différentes phases de la cicatrisation osseuse normale

Cicatrisation osseuse par première intention

Conditions nécessaires à la cicatrisation osseuse

SUIVI RADIOGRAPHIQUE NORMAL DE LA CICATRISATION OSSEUSE PAR SECONDE INTENTION

Tableau 1 – Les différentes phases de la cicatrisation osseuse et ses signes radiographiques

TROUBLES DE LA CICATRISATION OSSEUSE

Retard de la cicatrisation osseuse

Montage d’ostéosynthèse inapproprié

Type de fracture

Comportement de l’animal et des propriétaires

Présence d’une maladie intercurrente

Figure 2 – Exemple de maladies intercurrentes qui peuvent ralentir la cicatrisation osseuse

Non union atrophique

Non union hypertrophique et pseudarthrose

Mauvais alignement et déformation

Séquestre osseux

Ostéomyélite

CONCLUSION

Cet article est illustré par 11 photos de radiographie

Renaud Jossier Renaud Jossier est docteur vétérinaire, praticien à la clinique VetRef à Angers. Il y exerce une activité exclusive en référé d’imagerie médicale (radiographie, échographie, scanner). Il travaille conjointement avec le service d’imagerie médicale Oniris sur différentes activités (encadrement de travail de thèse, formation en échographie, …).

2007 : Diplômé de l’école nationale vétérinaire de Nantes
2007-2008 : Internat filière animaux de compagnie (Oniris)
2008-2010 : Assistanat en imagerie médicale à Oniris
Depuis 2010 : Responsable du secteur imagerie médicale de VetRef, clinique de référés

Sophie Zoccarato Sophie Zoccarato est docteur vétérinaire à la clinique de Référé VetRef (Angers).

2009-2014 : Etudes vétérinaires à l’Ecole Nationale Vétérinaire de Toulouse.
2014-2015 : Assistanat vétérinaire à VetRef.
2015-2016 : Vétérinaire praticien à la Clinique du Front de Mer (Réunion), formation libre en imagerie.
Depuis 2016 : Vétérinaire praticien au service d’imagerie à VetRef.

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