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Les atteintes nerveuses chez des animaux polytraumatisés

Aurélien Jeandel

Hors-série - TRAUMATOLOGIE ET URGENCES du chien et du chat

Cette synthèse présente les principaux traumatismes rencontrés en neurologie vétérinaire : le traumatisme crânien, le traumatisme rachidien, les traumatismes des plexi brachial et lombaire, et les syndromes queue de cheval traumatiques.

Pour chaque traumatisme, la présentation clinique est détaillée. Le traitement d’urgence est abordé, puis les différents examens complémentaires à réaliser.

Le pronostic peut être évalué par l’examen clinique principalement, même si les examens complémentaires sont indispensables. Il est aussi rappelé que la gestion des traumas crâniens passe d’abord par une gestion du choc. Le traitement à mettre en place en cas d’hypertension intracrânienne est abordé.

La prise en charge du traumatisme rachidien passe elle aussi en priorité par une réanimation liquidienne et analgésie ; les examens d’imageries sont nécessaires pour décider de la mise en place d’un traitement, chirurgical, ou conservateur.

Le traitement des traumatismes du plexus brachial est essentiellement conservateur.

La présence de sensibilité à la base de la queue des animaux avec un syndrome queue de cheval est un facteur pronostic positif pour la récupération de la continence urinaire.

Disciplines : Neurologie, neurochirurgie, médecine interne

Mots-clés : Traumatisme crânien, traumatisme rachidien, plexus brachial, syndrome queue de cheval, fracture vertébrale, urgence, chien, chat

TRAUMATISME CRÂNIEN

Présentation clinique

Tableau 1 – Score de Glasgow modifié

Traitement en urgence

Imagerie et trauma crânien

Pronostic

TRAUMATISME SPINAL

Présentation clinique

Pronostic

Traitement

TRAUMATISME DU PLEXUS BRACHIAL OU LOMBOSACRÉ

Présentation clinique

Examens complémentaires

Pronostic

Traitement

T RAUMATISME DE LA QUEUE DE CHEVAL

Présentation clinique
Figure 2 – Syndrome queue de cheval et fonction urinaire

Traitement

CONCLUSION

3 photos illustrent cet article

Aurélien Jeandel est docteur vétérinaire et diplômé du collège européen de neurologie vétérinaire (dip. ECVN). Il exerce actuellement au CHV Pommery (Reims).

2005-2009 : Etudes vétérinaires fondamentales à l’ENVA
2009-2010 : Internat en médecine et chirurgie des animaux de compagnie à l’ENVA
2010-2013 : Résidence du collège européen en neurologie vétérinaire à l’ENVA
2013-2015 : Consultant en neurologie à l’ENVA
2015-2018 : Consultant en neurologie/neurochirurgie au Queen’s Veterinary School Hospital (Université de Cambridge, Royaume-Uni) puis à Davies Veterinary Specialists (Hertfordshire, Royaume-Uni).