CLASSIFICATION DE LA GRAVITÉ D’UNE BRÛLURE
Localisation anatomique
Profondeur
Tableau 1 – Classification des brûlures en fonction de la profondeur de tissu atteint
Surface
Figure 1 – Illustration de la règle des « 9% »
Critères de gravité
PHYSIOPATHOLOGIE
Conséquences locales des brûlures
Figure 2 – Délimitation des trois zones lésionnelles d’une brûlure
I2 Conséquences systémiques des brûlures
Tableau 2 – Caractéristiques physiopathologiques et cliniques des phases métaboliques lors de brûlures graves
Figure 3 – Conséquences systémiques des brûlures graves
ÉVALUATION CLINIQUE ET BIOLOGIQUE DU PATIENT PRÉSENTANT UNE BRÛLURE GRAVE
Évaluation clinique
Évaluation biologique
Tableau 3 – Analgésiques, sédatifs et anxiolytiques utilisables dans le cadre d’une gestion multimodale de la douleur chez l’animal brûlé
TRAITEMENT LOCAL ET SYSTÉMIQUE DES BRÛLURES
Prise en charge initiale de la plaie
Prise en charge des complications systémiques
Objectif 1 : Prendre en charge des complications respiratoires (brûlure de la sphère ORL ou inhalation de fumée)
Objectif 2 : Contrer la perte hydrique et l’hypovolémie
Objectif 3 : Gérer la douleur
Objectif 4 : Couvrir la demande hypermétabolique
Prise en charge locale de la plaie
Objectif 1 : Prévenir l’infection (brûlures du 2nd et 3è degré)
Objectif 2 : Favoriser la cicatrisation
CAS PARTICULIER DES BRÛLURES CHIMIQUES, ÉLECTRIQUES, PAR IRRADIATION, PAR LE FROID
Tableau 4 – Particularités des brûlures chimiques, électriques et par irradiation
Encadré – Principes et objectifs de la prise en charge d’un patient présentant une brûlure grave
Figure 4 – Algorithme décisionnel lors de brûlure
CONCLUSION
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