Toutes les affections podales sévères ou chroniques ne peuvent pas être traitées par amputation partielle du doigt. Il convient de réaliser une résection des tissus anormaux et un nettoyage de la région opérée.

Selon les structures atteintes, une arthrotomie, un rinçage des gaines tendineuses, une ténectomie partielle ou encore une résection partielle de phalange, notamment de la phalange distale, peuvent être envisagés.

En cas d’arthrite d’une des articulations interphalangiennes, un curetage et un rinçage de l’articulation infectée sont nécessaires. L’articulation interphalangienne distale étant plus difficile d’accès à cause de sa position dans la boite cornée, les plaies d’arthrotomie doivent être réalisées en des sites particuliers pour permettre le drainage de l’articulation tout en préservant le plus possible tendons, ligaments, vaisseaux et pododerme. La voie d’abord solaire est la plus utilisée, notamment lors d’arthrite secondaire à des lésions de la sole.

Suite au nettoyage de l’articulation, une ankylose articulaire est recherchée pour contrôler la douleur associée aux lésions ostéoarticulaires irréversibles.

Lors d’une même intervention, plusieurs options thérapeutiques peuvent être associées, comme une arthrotomie et une résection osseuse et tendineuse selon l’étendue des lésions.

Ainsi, ces interventions visant à contrôler une infection tout en préservant les structures du doigt sont plus difficiles techniquement et plus longues à réaliser que l’amputation d’onglon. De plus, elles requièrent souvent des soins post-opératoires plus importants et le temps de récupération est plus long. Ainsi, pour des raisons économiques, la réforme de l’animal atteint est souvent privilégiée, au détriment de tout traitement. Toutefois, elles permettent une conservation des deux onglons et serait donc à conseiller chez des animaux lourds ou de valeur, ou lors d’infection trop étendue, ne pouvant être traitée par amputation voire pour des raisons esthétiques.

Mots-clés Pied : Doigt – Onglon – Boiterie – Infection – Articulation – Tendon – Arthrotomie – Chirurgie – Ruminant – Bovin

Other surgical options in the treatment of foot disorders in ruminants. Severe or chronic foot conditions can’t be treated by digit amputation. Arthrotomy, flushing of tendon sheaths, partial tenectomy or partial bone resection, especially of the distal phalanx, should be considered. In case of arthritis of one of the interphalangeal joints, joint debridement and lavage is necessary.

As the distal interphalangeal joint is more difficult to access, arthrotomy must be performed at specific sites to allow drainage of the joint while preserving tendons, ligaments, vessels and pododerm.

The solar approach is the most commonly used, particularly in case of arthritis secondary to sole lesions. Arthrotomy is completed by joint ankylosis to control the pain associated with irreversible osteoarticular lesions. During the same surgery, several therapeutic options may be combined, such as bone and tendon resection and arthrotomy, depending on the lesions extent. These procedures are technically more difficult and take longer to perform than digit amputation. In addition, they often require more extensive post-operative care and longer recovery time. However, they are indicated in heavy or valuable animals, in the case of too extensive infection that can’t be treated by amputation or even for aesthetic reasons.

Foot – Digit – Claw – Lameness – Infection – Articulation – Tendon – Arthrotomy – Surgery – Ruminant – Cattle

Plan Indications and techniques – Post-operative care – Prognosis