Xavier Peyrecave
Le décubitus pathologique de courte durée est appelé collapsus. La syncope peut être une cause de collapsus ; elle est due à une hypoperfusion cérébrale d’origine cardiaque, neurogénique ou secondaire à une hypotension systémique. D’autres causes de collapsus sont les chutes accidentelles, certaines myopathies sévères, les pertes de conscience (convulsions, hypoglycémie), et les troubles du sommeil.
Quand le décubitus devient prolongé, les causes peuvent être musculosquelettiques : des problèmes ostéoarticulaires, des myopathies ou la fourbure.
Les affections du système nerveux comprennent les fractures et les traumatismes crâniens ou vertébraux, les infections virales, bactériennes, parasitaires, ou fongiques, les myélopathies compressives, les affections à l’origine d’un syndrome vestibulaire, certaines altérations métaboliques, et des atteintes du système nerveux périphérique.
Les affections cardiaques amenant à un décubitus prolongé sont souvent des affections en phase terminale. Si l’appareil respiratoire est atteint, c’est l’hypoxie qui est responsable du décubitus, soit par obstruction des voies respiratoires supérieures, soit par une affection pulmonaire. Aussi, une cachexie progressive peut conduire à une situation de décubitus prolongé, ainsi que le syndrome d’épuisement.
Disciplines : Médecine interne, Soins intensifs, cardiologie, neurologie, locomoteur, respiratoire
Mots clés : Décubitus, syncope, collapsus, diagnostic différentiel, Cheval
Syncope can be a cause of collapse and is due to cerebral hypoperfusion of cardiac or neurogenic origin, or secondary to systemic hypotension.
Other causes of collapse are accidental falls, severe myopathy, loss of consciousness (convulsions, hypoglycemia), and sleep disorders.
In cases of prolonged recumbency, the cause can be musculoskeletal: osteoarticular problems, myopathies or laminitis. Nervous system disorders include head or vertebral fractures and trauma, viral, bacterial, parasitic, or fungal infections, compressive myelopathies, conditions causing vestibular syndrome, metabolic alterations, and damage to the peripheral nervous system.
Cardiac conditions leading to prolonged recumbency are often terminal pathologies. If the respiratory system is affected, hypoxia is often responsible for the decubitus, either by obstruction of the upper respiratory tract or by lung disease. Also, progressive cachexia can lead to prolonged recumbency, as well as exhaustion syndrome.
Disciplines : Neurology, internal medicine, cardiology
Key words: decubitus, syncope, collapse, horse
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