Les kystes utérins sont fréquemment diagnostiqués chez les juments de plus de 10 ans lors de l’examen échographique transrectal de l’utérus. Les petits kystes sont le plus souvent d’origine glandulaire et les plus gros, de plus de 1 cm, sont d’origine lymphatique. Ils reflètent en général un état de sénilité de l’utérus.

Suivant leur taille et leur localisation, ils peuvent interférer avec la migration et l’implantation de la vésicule embryonnaire, et de ce fait, être à l’origine de résorption embryonnaire précoce.

S’ils sont en nombre important, ils réduisent la surface d’échange placentaire qui diminue l’apport nutritionnel et mettent en danger la gestation.

Lors de diagnostic de gestation précoce, certains peuvent être confondus avec une vésicule embryonnaire.

En routine, il est judicieux d’établir une cartographie des kystes utérins au cours du cycle afin de ne pas se méprendre.
Le traitement est en général réservé aux juments avec de nombreux et larges kystes (> 2 cm), à partir du moment où elles ont des cytologies et bactériologies utérines négatives et une biopsie utérine de grade 1 ou 2.

La technique au laser et sous endoscopie, bien que la plus coûteuse, est la méthode de choix, car elle permet l’ablation de tous les kystes quel que soit leur taille et leur forme (pédonculée ou non). Les kystes pédonculés peuvent être sectionnés à leur base grâce à des systèmes de lasso associés ou non à de l’électrocoagulation.

Disciplines : Reproduction, chirurgie, imagerie
Mots clés : Kystes, utérus, infertilité, échographie,