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Observation clinique – Intoxication par la liqueur de Fowler chez un cheval

Sandrine Maupu, Martine Kammerer

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N°45 - INTOXICATIONS ET MYCOTOXINES CHEZ LES ÉQUIDÉS
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Cet article rapporte le cas d’un cheval qui a présenté des signes d’intoxication par l’arsenic après avoir reçu un traitement par la liqueur de Fowler à base d’anhydride arsénieux.
Le médicament a été administré directement dans la bouche, et non dans l’aliment comme recommandé.
Le cheval a présenté des ulcères buccaux, de l’abattement, une polydipsie et une polypnée, puis une diarrhée et un ictère.
L’analyse de sang montre une déshydratation et une augmentation de la bilirubinémie.
Un traitement à base de flunixine et de ceftiofur a été mis en place.
Le cheval s’est rétabli rapidement, et la concentration en bilirubine mesurée 8 jours plus tard est revenue à la normale.

La liqueur de Fowler reste utilisée dans le milieu hippique en raison d’un possible effet eupnéique, et cette pratique peut représenter une source d’intoxication par l’arsenic minéral, avec effet caustique sur les muqueuses, vasodilatation, et inhibition de différentes enzymes à groupes thiol.
Dans les cas graves, on observe une gastroentérite hémorragique et une défaillance circulatoire rapidement mortelle. Il existe un antidote, le dimercaprol, mais c’est un traitement coûteux, à utiliser avec précaution lors d’insuffisance hépatique ou rénale.
Disciplines : Toxicologie, Épidémiologie, Thérapeutique
Mots clés : intoxication, arsenic, liqueur de Fowler, coliques, diarrhée, ictère, équidés

ANAMNÈSE ET COMMÉMORATIFS

Encadré – Composition de la liqueur de Fowler

EXAMEN CLINIQUE

ANALYSES

DIAGNOSTIC ET TRAITEMENT

SUIVI DU CAS

DISCUSSION

Une substance toxique

Clinique, et mécanismes physiopathologiques

Examen nécropsique

Le traitement

CONCLUSION

2 photos illustrent cet article

Martine Kammerer est docteur vétérinaire (Alfort 1977), phD, agrégée de Pharmacie et Toxicologie, professeur à l’Ecole vétérinaire de Nantes (Oniris). Elle est responsable du Centre AntiPoison Animal et Environnemental de l’Ouest.

1980 : Doctorat Vétérinaire
1988 : Agrégation des Ecoles Nationales Vétérinaires en Pharmacie et Toxicologie
1994 : Thèse de Doctorat de l’Université de Nantes
2005 : Diplôme Universitaire de Toxicologie Clinique (Faculté de Médecine d’Angers)
Depuis 1995, professeur de Toxicologie Animale et Environnementale à l’Ecole vétérinaire de Nantes (Oniris)
Depuis 2000, responsable du Centre AntiPoison Animal et Environnemental de l’Ouest (CAPAE-Ouest – Oniris)

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