La prise en charge d’une intoxication chez le cheval demande beaucoup de rigueur et de sang-froid. En effet, les signes cliniques peuvent s’avérer impressionnants pour le vétérinaire et pour toutes les personnes qui entourent le cheval. C’est pourquoi la première chose à faire est de sécuriser les lieux et d’éviter que d’autres personnes ou animaux ne soient blessés.
Cette prise en charge dépend du diagnostic établi par le vétérinaire et de son évaluation du niveau d’urgence.
Il existe très peu d’antidotes face aux toxiques les plus fréquemment rencontrés chez le cheval. C’est pourquoi, dans la plupart des cas, il est nécessaire d’avoir recours à des décontaminations locales (digestive, cutanée, oculaire, respiratoire, sanguine, …) et à des prises en charges symptomatiques visant au soutien des grandes fonctions.
Dans la plupart des cas, ces deux points clés de la prise en charge suffisent à maintenir le cheval en vie.
Parmi les antidotes disponibles, la plupart ne possède pas d’autorisation de mise sur le marché dans l’espèce équine, et se trouve en réserve hospitalière, rendant son acquisition quasiment impossible.
Disciplines : Toxicologie, Médecine interne, Urgentologie, Thérapeutique
Mots clés : Intoxication, Prise en charge, Antidotes, Traitement, Cheval
DÉCONTAMINER
Décontamination digestive
Lavage gastrique
Administration d’adsorbants
Encadré 1- Guide d’utilisation du charbon végétal activé
Administration de substances cathartiques
Figure 1 – Démarche thérapeutique à adapter en cas d’intoxication chez le cheval
Tableau 1 – Les cinq grades des urgences
Tableau 2 – Efficacité du charbon végétal activé sur les principaux toxiques rencontrés chez le cheval
Tableau 3 – Mode de préparation et dose des substances cathartiques utilisables chez le cheval
Tableau 4 – Différents antidotes disponibles chez le cheval et leurs doses recommandées
Encadré 2- Eléments à retenir pour la prise en charge d’une intoxication
Tableau 5 – Différents antidotes disponibles chez le cheval et leurs doses recommandées
Décontaminations autres que digestive
Décontamination systémique à l’aide d’émulsions lipidiques intraveineuses
SOUTENIR LES GRANDES FONCTIONS
Soutenir la fonction cardio-respiratoire
Soutenir la fonction digestive
CONCLUSION
Figure 3 – Malette des indispensables à l’usage du vétérinaire équin de terrain
