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DOSSIER :
LES MALADIES RÉNALES CHRONIQUES
CHEZ LE CHIEN ET LE CHAT
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| 4 | DOSSIER : LES MALADIES RÉNALES CHRONIQUES chez le chien et le chat
plan de l'article
Les maladies rénales chroniques :
choix, intérêt et interprétation
des examens complémentaires
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Mélanie Pastor, Marion Hugonnard
LE DIAGNOSTIC D'UN DYSFONCTIONNEMENT RÉNAL
Figure 1 - Altération de la fonction rénale en fonction de la réduction néphronique
Le diagnostic d’une insuffisance rénale chronique
Le diagnostic précoce d’un dysfonctionnement rénal
Tableau 1 - Principales affections responsables de protéinurie rénale persistante
L'analyse d’urine est essentielle
Encadré 1 - Une densité uriniaire et une protéinurie persistante :deux indicateurs précoces de dysfonctionnement rénal
Encadré 2 - Les tests turbidimétriques
Le débit de filtration glomérulaire
Tableau 2 - Catégories et causes de protéinurie
Figure 2 - Détecter, confirmer et quantifier une protéinurie rénale persistante
Mesure isolée de la créatininémie plasmatique
Encadré 3 - Comment mesurer la clairance plasmatique de la créatinine exogène
Tableau 3 - Intervalles de référence du débit de filtration glomérulaire lors de clairance plasmatique de la créatinine exogène
LE DIAGNOSTIQUE ÉTIOLOGIQUE D'UNE MALADIE RÉNALE CHRONIQUE
Les éléments d’orientation
L’épidémiologie
Tableau 4 - Principales néphropathies familiales progressives chez le chien et le chat
L’analyse d’urine
Encadré 4 - Comment obtenir un culot urinaire
Les analyses sanguines
L’examen échographique
Le diagnostic de certitude
L'AJUSTEMENT DU TRAITEMENT D'UNE MALADIE RÉNALE CHRONIQUE
L’analyse d’urine
Le suivi de la protéinurie
La recherche d’une infection du tractus urinaire
La mesure de la pression artérielle
Les examens sanguins
L’urée et la créatinine
Figure 3 - Physiopathologie de l’hyperparathyroïdie secondaire d’origine rénale
Les ions et les gaz du sang
L’hémogramme
CONCLUSION
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