3 | DOSSIER : LE PÉRIPARTUM - Conduites à tenir diagnostiques et thérapeutiques
résumé
Comment réparer
les déchirures périnéales et vaginales
post-partum chez la jument
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Jean-Marc Betsch
Les interventions chirurgicales du vestibule et du col utérin sont souvent longues et fastidieuses, en particulier en raison de conditions techniques difficiles. La technique chirurgicale n’est, en revanche, pas très compliquée. L’important est de disposer de bons instruments, de bons écarteurs, d’une bonne source de lumière et d’un tabouret confortable pour le chirurgien.
Les déchirures simples du périnée et du vestibule peuvent cicatriser par seconde intention ou suture primaire si la qualité des tissus le permet. Les déchirures de type cloaque, les fistules recto-vaginales et les déchirures de col doivent être opérées 3 à 4 semaines post-partum quand les tissus sont sains et non infectés.
Cet article décrit les possibilités chirurgicales en fonction des différentes affections post-partum, à l’aide de schémas et de photos.
Ces interventions sont réalisées pour la plupart sous tranquillisation et avec une anesthésie péridurale. Une biopsie de l’endomètre est vivement conseillée avant toute intervention afin de connaître l’état de l’utérus et le pronostic reproducteur de la jument.
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