Lors de douleur chronique du pied chez le cheval, il convient de différencier une affection primaire de la boîte cornée, d’une affection de la phalange distale et d’un syndrome podo-trochléaire.

L’examen locomoteur est essentiel. Il permet d’orienter le diagnostic en fonction des caractéristiques sémiologiques de la boiterie observée ; il peut également permettre à lui seul d’identifier une affection de la boîte cornée. Néanmoins, les examens complémentaires sont souvent nécessaires, notamment pour identifier une affection de la phalange distale.

Classiquement, un diagnostic de syndrome podo-trochléaire est établi lors de douleurs chroniques de la région palmaire du pied, en l’absence de lésions de la boîte cornée, de l’articulation interphalangienne distale ou de la phalange distale, et ce, indépendamment de la présence de lésion radiographique sur l’os naviculaire. Le diagnostic de syndrome podo-trochléaire peut toutefois être précisé. Il existe, en effet, une forme dégénérative de la facies flexoria et de la bourse naviculaire, une forme dégénérative articulaire et une forme tendineuse et ligamentaire.