| 1 | DOSSIER : LES OTITES chez le chien et le chat
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Les affections à l’origine
d’otites externes et moyennes
Didier Pin
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LES AFFECTIONS À L'ORIGINE D'OTITE EXTERNE
Encadré 1 - Les particularités anatomiques de l’oreille du chien
ÉpidémiologieSignes cliniques
Encadré 2 - Les otites érythémato-cérumineuses et les otites suppurées
ÉtiologieEncadré 3 - Les facteurs favorisants, déclenchants ou d’entretien des otites externesTableau - Les facteurs favorisants, primaires ou aggravants des otites externesFigure - Coupe anatomique de l’oreille du chienPathogénieLES CAUSES D'OTITE MOYENNEÉpidémiologieSignes cliniquesPathogénieCONDUITE À TENIR LORS D'OTITE EXTERNE OU MOYENNEDiagnosticTraitementCONCLUSION3 photos illustrent cet article. | 
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| 2 | DOSSIER : LES OTITES chez le chien et le chat
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Démarche diagnostique
devant une otite externe
Philippe Blumstein
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LE RECUEIL DE L’ANAMNÈSE ET DES COMMÉMORATIFS
L'EXAMEN CLINIQUE
L’examen à distance
L’examen rapproché
L’examen général
Tableau - Les éléments du diagnostic dans les principales hypothèses d'otite
LES EXAMENS COMPLÉMENTAIRESL'otoscopie directe et la vidéo-otoscopie
L'examen du cérumen Encadré 1 - L'examen cytologique et bactériologique du cérumen
Les examens radiographiques et échotomodensitométriques
L'examen histologique LE DIAGNOSTICLe diagnostic étiologique de l’otite
Encadré 2 - Les différentes causes d’otites externes Le diagnostic d’une maladie générale CONCLUSION 4 photos illustrent cet article. |
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| 3 | DOSSIER : LES OTITES chez le chien et le chat - GESTE
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Examen direct du cérumen
et examen cytologique
du conduit auditif externe
Didier Pin
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LA RÉCOLTE DU CÉRUMEN PAR CURETAGE
Technique
Résultats
Interprétation
Encadré – Matériel L’EXAMEN CYTOLOGIQUE DU CONDUIT AUDITIF EXTERNE
Technique
Coloration
Observation au microscope
Résultats et interprétationTableau - Interprétation de l’examen cytologique du conduit auditif externe (affections non néoplastiques) CONCLUSION 4 photos illustrent cet article. |
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| 4 | DOSSIER : LES OTITES chez le chien et le chat
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Comment gérer
les otites récidivantes
ou chroniques
Philippe Blumstein
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LES CAUSES LOCALES
La conformation du conduit auditif
L'application de traitements topiques
Un traitement mal réalisé Un traitement inadapté
Encadré - L'examen bactériologique de l'oreille : réalisation pratique et interprétation Une mauvaise évaluation
Un examen trop rapide Figure - Conduite diagnostique et choix thérapeutique lors d’otite La présence d'une otite moyenne LES CAUSES PRIMAIRES L'otacariose
L'atopie CONCLUSION 3 photos illustrent cet article. |
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| 5 | DOSSIER : LES OTITES chez le chien et le chat
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Comment traiter
les otites moyennes et externes
Philippe Blumstein
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LE TRAITEMENT MÉDICAL SYMPTOMATIQUE
La détersion du conduit auditif
Geste - En cas d’otite, comment bien nettoyer le conduit auditif Le traitement des bactéries et des levures
Figure - Exemple d’ordonnance de traitement d’une otite chez un chien
Tableau 1 - Les principaux agents nettoyants et leur composition (source DMV 2005)
Tableau 2 - Les principaux traitements topiques et leur composition (source DMV 2005)
Les traitements locaux Encadré - Les traitements locaux et systémiques utilisés lors d'otiteLes traitements systémiques LE TRAITEMENT DES CAUSES PRIMAIRES : L’EXEMPLE DE L'ATOPIE Tableau 3 - Les traitements à mettre en œuvre en fonction de l’otite LE TRAITEMENT CHIRURGICAL
CONCLUSION |
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| 6 | DOSSIER : LES OTITES chez le chien et le chat
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Conduite à tenir diagnostique
lors d’atteinte de l’oreille interne
Laurent Cauzinille
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SÉMIOLOGIE DE L’OREILLE INTERNE
Encadré 1 - Les trois structures osseuses de l'oreille interne : la cochlée, le vestibule et les canaux semi-circulairesFigure - Conduite à tenir lors de suspicion d’atteinte de l’oreille interne
Commémoratifs et anamnèse
Examen clinique général
L'examen du système nerveux
Encadré 2 - Les cinq étapes de l'examen du système nerveux lors de suspicion d’atteinte de l’oreille interneLes traitements systémiques LES EXAMENS COMPLÉMENTAIRES DESTINÉS À L’OREILLE INTERNE
Les examens hématologiques et biochimiques
La mesure des potentiels évoqués auditifs
Encadré 3 - Comment interpréter les résultats de la mesure des potentiels évoqués auditifs
L'imagerie médicaleCONCLUSION 5 photos illustrent cet article, dont 2 sont accompagnées d'un schéma. |
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| 7 | DOSSIER : LES OTITES chez le chien et le chat
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Diagnostic, traitement et pronostic
des atteintes de l’oreille interne
Laurent Cauzinille
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LES AFFECTIONS CONGÉNITALES DE L’OREILLE INTERNE
La surdité neurosensorielle congénitale
Encadré - Le dépistage clinique d’une surditéLa vestibulopathie périphérique congénitale LES AFFECTIONS INFLAMMATOIRES DE L’OREILLE INTERNE
Diagnostic et examens complémentaires
Pronostic
Traitement
Le traitement médical conservateur Le traitement chirurgical lors d'otite chronique
LES PROCESSUS TUMORAUX BÉNINS OU MALINS
Diagnostic
Traitement
PronosticTableau - Les principales affections de l'oreille interne : diagnostic, pronostic et traitement LES INTOXICATIONS
Diagnostic
Pronostic et traitement LES TRAUMATISMES
Diagnostic
Traitement
Pronostic
LES ATTEINTES DÉGÉNÉRATIVES OU IDIOPATHIQUES
Diagnostic et pronostic
Traitement et récidives CONCLUSION 6 photos, dont 3 photos accompagnées d'un schéma, illustrent cet article. |
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| 8 | DOSSIER : LES OTITES chez le chien et le chat - IMAGERIE
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Les examens radiographiques
et tomodensitométriques
lors d’otite chronique
Laurent Marescaux
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L’EXAMEN RADIOGRAPHIQUE
Encadré 1 - Comment réaliser l’examen radiographique des bulles tympaniques Tableau - Intérêts relatifs des différentes incidences radiographiques (d’après Garosi et al.)
Encadré 2 - La technique de l’examen tomodensitométrique Les images normales
Comment interpréter l’image obtenue
L’EXAMEN TOMODENSITOMÉTRIQUE
Les images normales
L’interprétation de l’image CONCLUSION 16 photos, dont 13 photos accompagnées d'un schéma, illustrent cet article. |
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| 9 | DOSSIER : LES OTITES chez le chien et le chat - NOUVELLE TECHNIQUE
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L’endoscopie du conduit auditif :
réalisation pratique et indications
lors d’otites chroniques
Philippe Hennet
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LES LIMITES DE L’EXAMEN OTOSCOPIQUE CLASSIQUE
LES LÉSIONS MISES EN ÉVIDENCE À L’EXAMEN ENDOSCOPIQUE
L’examen du conduit auditif externeEncadré 1 - Comment réaliser l’examen endoscopique du conduit auditifL’examen du tympan
LE DIAGNOSTIC ASSISTÉ PAR ENDOSCOPIE : LA MYRINGOTOMIE
LE TRAITEMENT DE L’OTITE CHRONIQUE
Le traitement de l’otite externe
Le traitement de l’otite moyenne
Encadré 2 - Réalisation pratique du traitement de l’otite moyenne chronique sous endoscopie CONCLUSION 15 photos, dont 7 photos accompagnées d'un schéma, illustrent cet article. |
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| 10 | DOSSIER : LES OTITES chez le chien et le chat
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Traitement chirurgical des otites :
indications, limites et choix
d’une technique opératoire
Didier Fau
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L'OUVERTURE DU CONDUIT AUDITIF EXTERNE OU RÉSECTION DE LA PAROI LATÉRALE DE LA PORTION VERTICALE
Encadré - La trépanation ventrale de la bulle tympanique Les indications Tableau - Indications chirurgicales, contre-indications et critères de choix des animaux lors d'otite chronique Les contre-indications
Sur quel type d’animal intervenir ?
Les complications
L'ABAISSEMENT DU CONDUIT AUDITIF EXTERNE ou ablation de la portion verticale
Les indications
Les causes d'échec
L'ABLATION TOTALE DU CONDUIT AUDITIF EXTERNE
Les indications et les contre-indications
Les précautions préopératoires
Les complications CONCLUSION 6 photos illustrent cet article. |
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| 11 | DOSSIER : LES OTITES chez le chien et le chat - GESTE CHIRURGICAL
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L’ouverture latérale du conduit auditif
et la trépanation ventrale
de la bulle tympanique
Claude Carozzo, Didier Fau
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L’OUVERTURE LATÉRALE DU CONDUIT AUDITIF EXTERNE
Encadré "Matériel"Préparation
Anesthésie et antibiothérapie
Technique opératoire
Encadré 1 - Les cinq temps opératoires de l’ouverture latérale du conduit auditif externe Soins postopératoires et suivi
LA TRÉPANATION DE LA BULLE TYMPANIQUE PAR VOIE VENTRALE
Technique opératoire
Encadré 2 - Les six temps opératoires de la trépanation de la bulle tympanique par voie ventrale
Figure - Incision cutanée pour la trépanation ventrale de la bulle tympanique Figure - Incision cutanée pour la trépanation ventrale de la bulle tympanique
Contention
Soins postopératoires, suites et complications
CONCLUSION 10 photos illustrent cet article. |
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| 12 | FÉLINE
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Les spécificités des otites
chez le chat
Didier Pin, Claire Spilmont
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L’OTITE EXTERNE
Encadré 1 - Les particularités anatomiques de l’oreille du chatFigure - Les causes primaires d’otite et leur fréquence chez le chat
Figure - Coupe de l’oreille du chat
Épidémiologie
Signes cliniques
Étiologie
Les facteurs favorisants
Encadré 2 - Les facteurs primaires à l’origine d’otite externe chez le chat Les facteurs d’entretien ou aggravants
L’OTITE MOYENNE
Traitement
CONCLUSION 3 photos illustrent cet article. |
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| 13 | FÉLINE - OBSERVATION CLINIQUE
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Otite tumorale chez un chat
Claire Spilmont, Didier Pin
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EXAMEN CLINIQUE
HYPOTHÈSES DIAGNOSTIQUES
EXAMENS COMPLÉMENTAIRES
TRAITEMENT
EXAMEN NÉCROPSIQUE
DISCUSSION
Épidémiologie
Diagnostic
Traitement
CONCLUSION Encadré – Gestion de cas 3 photos illustrent cet article. |
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| 14 | NUTRITION
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Comment nourrir un chat
avec des antécédents d’urolithiase
et suspect d’allergies alimentaires
Géraldine Blanchard
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ANAMNÈSE
EXAMEN CLINIQUE
BILAN DE L’EXAMEN CLINIQUE
DIAGNOSTIC
Tableau - Démarche diagnostique et diagnostic différentiel des causes possibles d’alopécie extensive féline et de dermatite miliaire
TRAITEMENT
Encadré 1 - Comment mettre en place le régime d’éviction
SUIVI
DISCUSSIONEncadré 2 - Proposer un régime d’éviction et prévenir les risques de récidive d’urolithiases
CONCLUSION 4 photos illustrent cet article. |
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| 15 | IMMUNOLOGIE ET LE B.A. BA EN BD
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Les facteurs à l’origine
des maladies auto-immunes
Luc Chabanne, Frédéric Mahé
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LES FACTEURS GÉNÉTIQUES ET LES PRÉDISPOSITIONS RACIALES
Figure - Le rôle des systèmes de régulation et la balance des cytokinesEncadré - Auto-immunité et cancers
Des maladies dues à l’interaction de plusieurs gènes de susceptibilitéLes associations et les prédispositions prouvées chez le chien
LES FACTEURS HORMONAUX
Une prévalence plus forte chez la femme
Le rôle des hormones sexuelles chez l’animal
LES FACTEURS ENVIRONNEMENTAUX
Les agents infectieux
L’effet inducteur des agents infectieux L’effet protecteur de certaines infections
Les agents autres qu’infectieux
Les médicaments
Les vaccins
CONCLUSION |
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| 16 | N.A.C
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Comment anesthésier
le lapin de compagnie
Didier Boussarie
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LES MESURES PRÉOPÉRATOIRES
L’hospitalisation
La diète préopératoire
L’antibiothérapie préventive
L’examen clinique préopératoire
Le bilan hématobiochimique
LA TRANQUILLISATION, LA PRÉMÉDICATION ET L’INDUCTION
Tableau 1 - Les principaux anesthésiques utilisés chez le lapin de compagnie Tableau 2 - Principaux tranquillisants et agents préanesthésiques utilisés chez le lapin de compagnie
Tableau 3 - Principaux analgésiques utilisables chez le lapin de compagnie
LES SOINS POSTOPÉRATOIRES
CONCLUSION 2 photos illustrent cet article. |
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| 17 | PRINCIPE ACTIF
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L’atropine
Wajdi Souilem
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PHARMACOLOGIE
Encadré - Les effets indésirables de l’atropine
Pharmacocinétique
Pharmacodynamie
Action parasympatholytique Action cardiovasculaire Action antisécrétoire Action mydriatique
Encadré - Propriétés physio-chimiquesFigure - Structure de l’atropine
USAGE THÉRAPEUTIQUE
Indications
Contre-indications
Modalités d’emploi
Interactions médicamenteuses |
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| 18 | MANAGEMENT ET ENTREPRISE - DOSSIER
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Les antiparasitaires externes :
une gamme clé
pour la fréquentation de la clinique
Philippe Baralon
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UNE QUADRUPLE IMPORTANCE
LE PARADOXE
UNE DOCTRINE TECHNIQUE A CONSTRUIRE
Encadré - Les quatre préalables indispensables pour une bonne vente des antiparasitaires externes
L’ENGAGEMENT DES PRATICIENS
CONCLUSION 2 photos illustrent cet article. |
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| 19 | MANAGEMENT ET ENTREPRISE - TRIBUNE
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L’observance médicale :
comment replacer
les enjeux thérapeutiques
au centre de la relation
vétérinaire /client
Alain Mondon
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UN “CONTRAT THÉRAPEUTIQUE
LA GRAVITÉ DE L’AFFECTION ET L’ATTACHEMENT À L’ANIMAL
CRÉER DE LA “VALEUR MÉDICALE” |
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| 20 | MANAGEMENT ET ENTREPRISE - ENQUÊTE
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Les antiparasitaires
destinés à la lutte contre les puces
chez le chien :
les habitudes des propriétaires
Anthony Clarin, Michel Franc
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LA FORME GALÉNIQUE PRÉFÉRÉE : LA PIPETTE
Figure 1 - Formes galéniques des traitements anti-puces utilisés par les propriétaires de chiens
LE PRINCIPE ACTIF LE PLUS UTILISÉ : LE FIPRONIL
Figure 2 - Notoriété des molécules utilisées par les propriétaires de chiens
LE RYTHME DES TRAITEMENTS DE LUTTE CONTRE LES PUCES
Figure 3 - Fréquence d’utilisation des traitements anti-puce par les propriétaires de chiens
LA RÉGULARITÉ DES TRAITEMENTS ET LE CHOIX D’UNE FORME GALÉNIQUE
Figure 4 - Régularité des traitements entre utilisateurs de pipettes et de spray
LA RÉGULARITÉ DES TRAITEMENTS ET LE LIEU DE VIE
Figure 5 - Régularité des traitements en fonction du type de logement et de la présence d’autres animaux dans le foyer
Encadré - Les éléments de biologie sur les puces à rappeler aux propriétaires
LA RÉGULARITÉ DES TRAITEMENTS ET LA PRÉSENCE D’AUTRES ANIMAUX DANS LE FOYER
LES PROPRIÉTAIRES TRAITENT RAREMENT L’ENVIRONNEMENT
CONCLUSION
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