| 1 | DOSSIER : DYSPNÉE ET CYANOSE chez le chien et le chat |
Reconnaître une dyspnée
et choisir les moyens d'exploration clinique chez le chien et le chat
Marc Henroteaux
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| LES CAUSES D’UNE DYSPNÉEFigure 1 - Les différentes causes d’une dyspnée chez le chien et le chat
La réduction de la capacité intrathoracique
La diminution de la capacité des échanges pulmonaires
L’obstruction des voies respiratoires
La réduction de la capacité de transport en oxygène et la modification de la mécanique ventilatoire
Encadré 1 - Les perturbations du mécanisme de la respiration à l’origine d’une dyspnée
LES MOYENS D’INVESTIGATION
LE RECUEIL DE L’ANAMNÈSE ET L’EXAMEN CLINIQUE
IDENTIFIER LES ANOMALIES DE LA COURBE RESPIRATOIRE
Encadré 2 - Observer les mouvements respiratoiresFigure 2 - Comment observer la position de l’animal et ses mouvements respiratoires
Tableau - Diagnostic clinique différentiel des différentes causes de dyspnéeFigure 3 - Zone d’auscultation et de percussion
La fréquence respiratoire
Le rythme respiratoire
La dyspnée obstructive
La dyspnée restrictive
L’arrêt momentané de la respiration
L’amplitude respiratoire
Le type respiratoire
L’INSPECTION, LA PALPATION, LA PERCUSSION ET L’AUSCULTATION
À l’inspection
La palpation
La palpation du cou
La palpation du thorax
La palpation de l’abdomen
La percussion
L’auscultation
LES EXAMENS COMPLÉMENTAIRES À ENVISAGER
Les examens d’imagerie médicale
La bronchoscopie
Encadré 3 - Le lavage broncho-alvéolaire et les tests de la fonction respiratoire
Les tests de la fonction respiratoire
CONCLUSION
7 photos illustrent cet article.
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| 2 | DOSSIER : DYSPNÉE ET CYANOSE chez le chien et le chat - FICHE | Les points forts de l’examen clinique
et des examens complémentaires
Marc Henroteaux
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Étape 1 - L’inspection
Étape 2 - La palpation
Étape 3 - La percussion
Étape 4 - L’auscultation
Étape 5 - Objectiver l’origine de la dyspnée par des examens complémentaires
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| 3 | DOSSIER : DYSPNÉE ET CYANOSE chez le chien et le chat - FICHE |
L’examen clinique
chez le chien et le chat dyspnéique :
comment aller à l’essentiel
Christelle Decosne-Junot, Isabelle Goy-Thollot
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| ATTITUDE FACE À UN ANIMAL QUI PRÉSENTE ...... UNE BRADYPNÉE... UNE DYSPNÉE INSPIRATOIRE... UNE DYSPNÉE EXPIRATOIRE... UNE DYSPNÉE MIXTE... UNE DISCORDANCE... UNE CYANOSECONCLUSION2 photos illustrent cet article.
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| 4 | DOSSIER : DYSPNÉE ET CYANOSE chez le chien et le chat |
Les urgences respiratoires :
comment les reconnaître et les traiter
chez le chien et le chat
Patrick Verwaerde, Frédéric Meige, Géraldine Jourdan
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| L’EXAMEN CLINIQUE INITIAL : LE REPÉRAGE CLINIQUE DES DÉTRESSES RESPIRATOIRES AIGUËS Figure 1 - L’approche clinique à réaliser lors d’urgences respiratoires Encadré 1 - Comprendre la physiopathologie lors d’urgence respiratoire Figure 2 - Les principales causes de défaillances respiratoires et leur enchaînement physiopathologique LA DÉMARCHE CLINIQUE EN 4 LETTRES “Airway” : observer la perméabilité des voies aériennes supérieures “Breathing” : contrôler la ventilation “Cardiovascular” : constater l’état cardio-vasculaire “Neurologic” : Évaluer l’état de vigilance LA RÉANIMATION DE 1re INTENTION LORS DE DÉTRESSES RESPIRATOIRES AIGUËS
Encadré 2 - Les outils de la réanimation initiale RÉANIMATION DE 2nde INTENTION : AJUSTER LA THÉRAPEUTIQUE À LA CAUSE DE LA DÉTRESSE RESPIRATOIRE
Tableau - Les signes cliniques des principales urgences respiratoires Encadré 3 - Les techniques diagnostiques et thérapeutiques lors de réanimation de 2nde intention
CONCLUSION 8 photos illustrent cet article. |
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| 5 | DOSSIER : DYSPNÉE ET CYANOSE chez le chien et le chat
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Conduite à tenir
devant les affections dyspnéiques
d’évolution chronique
chez le chien et le chat
Élise Rathez, Jean-Luc Cadoré
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CONDUITE À TENIR DEVANT LES AFFECTIONS CHRONIQUES DE L’APPAREIL RESPIRATOIRE SUPÉRIEUR Figure 1 - Symptômes, diagnostic et traitement des affections chroniques de l’appareil respiratoire supérieur Comment reconnaître un polype naso-pharyngé chez le chatComment reconnaître une paralysie laryngéeLes caractéristiques Les symptômes Le diagnostic Encadré 1 - Paralysie laryngée : quels examens complémentaires choisir ? Le traitement Comment reconnaître un syndrome respiratoire obstructif des brachycéphalesFigure 2 - Pathogénie du syndrome respiratoire obstructif des races brachycéphales
Les signes cliniques Le diagnostic Le traitement
Comment reconnaître un collapsus trachéal
Figure 3 - Les différents stades et l’expression clinique du collapsus trachéal
Les signes cliniques Le diagnostic Le traitement
Figure 4 - Aspect radiographique et coupe schématique de la trachée
LES AFFECTIONS CHRONIQUES DE L’APPAREIL RESPIRATOIRE PROFOND Tableau 1 - Bronchopneumopathie infiltrante diffuse et chronique chez le chien et le chat
Symptômes évocateurs et démarche diagnostique
Figure 5 - Démarche diagnostique lors d’affections d’évolution chronique de l’appareil respiratoire profond Tableau 2 - Avantages et inconvénients des différents examens complémentaires lors d’affection de l’appareil respiratoire profond
Encadré 2 - Les différents examens complémentaires lors d’affection chronique de l’appareil respiratoire profond : réalisation et interprétation
CONCLUSION 12 photos illustrent cet article. |
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| 6 | DOSSIER : DYSPNÉE ET CYANOSE chez le chien et le chat - FICHE
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La bronchite chronique
et la bronchopneumopathie
éosinophilique idiopathique
chez le chien et le chat
Élise Rattez, Jean-Luc Cadoré
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LA BRONCHITE CHRONIQUE
Chez le chien
Figure - Pathogénie de la bronchite chronique chez le chien
Les symptômes
Le diagnostic
Chez le chat
Les symptômes
Le diagnostic
Le traitement chez le chien et le chat
LA BRONCHOPNEUMOPATHIE ÉOSINOPHILIQUE IDIOPATHIQUE
Les symptômes
Le diagnostic
Le traitement
CONCLUSION
3 photos illustrent cet article.
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| 7 | DOSSIER : DYSPNÉE ET CYANOSE chez le chien et le chat - GESTE |
La mise en place
d’une sonde de trachéotomie
chez le chien et le chat
Géraldine Jourdan
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| LES INDICATIONS
LA RÉALISATION PRATIQUE
LE SUIVI POSTOPÉRATOIRE
Encadré - Matériel
Encadré 1 - Les différents types de sondes
Encadré 2 - Comment nettoyer la sonde de trachéotomie
Encadré - Réalisation pratique de la trachéotomie
LES COMPLICATIONS
Lors de l’intervention chirurgicale
En période postopératoire
Après le retrait de la sonde
12 photos illustrent cet article.
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| 8 | DOSSIER : DYSPNÉE ET CYANOSE chez le chien et le chat |
Détresse respiratoire et endoscopie chez le chien et le chat
Laurent Guilbaud, Jean-Luc Cadoré
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| L’ÉVALUATION INITIALE DE L’ANIMAL
Encadré 1 - Les contre-indications de l'endoscopie respiratoireFigure 1 - L’examen clinique initial
Figure 2 - Localisation des affections qui peuvent entraîner une détresse respiratoire et leurs moyens d’exploration
LES ATTEINTES DES VOIES RESPIRATOIRES SUPÉRIEURES
L’atteinte de la cavité nasale
L’atteinte laryngo-trachéale
Encadré 2 - Recommandations pratiques pour la sédation et l’anesthésie lors d’obstruction
Intérêt de l’endoscopie
LES ATTEINTES DES VOIES RESPIRATOIRES PROFONDES
L’atteinte bronchique
Chez le chien
Encadré 3 - La technique du lavage broncho-alvéolaire
Chez le chat
L’atteinte du parenchyme pulmonaire
L’atteinte de l’espace pleural
CONCLUSION
5 photos illustrent cet article.
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| 9 | DOSSIER : DYSPNÉE ET CYANOSE chez le chien et le chat - IMAGERIE MÉDICALE | Indications et limites
de l’imagerie médicale
lors de dyspnée ou de cyanose
chez le chien et le chat
Laurent Marescaux
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| LES DYSPNÉES ET LA CYANOSE DE L’APPAREIL RESPIRATOIRE HAUT
Lors d’atteinte du nez et des cavités naso-sinusales
Encadré 1 - Atteintes du nez et des cavités naso-sinusales : les examens d’imagerie préconisés
Lors d’atteinte du pharynx et du larynx
Encadré 2 - Atteintes du pharynx et du larynx : les examens d’imagerie préconisés
Figure - Choisir la technique d’imagerie adaptée en fonction de la localisation de la lésion et précautions à prendre
Lors d’atteinte de la trachée et des grosses bronches
LES DYSPNÉES ET LA CYANOSE D’ORIGINE THORACIQUE
En 1re intention, la radiographie
Encadré 3 - La radiographie lors de dyspnée et de cyanose d’origine thoracique
Dans certains cas, l’échographie
Encadré 4 - L’échographie et le scanner lors de dyspnée et cyanose d’origine thoracique
La technique la plus sensible : le scanner
LES DYSPNÉES ET LA CYANOSE D’ORIGINE CARDIAQUE
En 1re intention : l’échographie
La radiographie : associée à l’échographie
LES DYSPNÉES ET LA CYANOSE D’ORIGINE ABDOMINALE
En 1re intention, l’échographie
Encadré 5 - Dyspnées et cyanose d’origine cardiaque : les examens d’imagerie recommandés
La radiographie
Le scanner
CONCLUSION
Tableau - Indications des techniques d’imagerie médicale lors de dyspnée et de cyanose
20 photos, dont 19 accompagnées d'un schéma, illustrent cet article.
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| 10 | DOSSIER : DYSPNÉE ET CYANOSE chez le chien et le chat - OBSERVATION CLINIQUE |
Corps étranger naso-pharyngé
chez une chienne
Hervé Brissot, Gilles Dupré
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| L’EXAMEN CLINIQUE
LE DIAGNOSTIC
Encadré 1 - La réalisation de la rhinoscopie : anesthésie et inspection des cavités nasales ... ... retrait du corps étranger et réveil de l’animal
LE SUIVI
DISCUSSION
Encadré 2 - L’ anatomie des cavités nasales
Figure - Représentation schématique d’une tête de chien
Encadré 3 - La pratique de la rhinoscopie
CONCLUSION 10 photos illustrent cet article. |
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| 11 | FÉLINE |
Comment prendre en charge
et traiter une dyspnée
chez le chat
Brice Reynolds, Olivier Dossin
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| L’ÉVALUATION INITIALEFigure - Les principales causes de dyspnée et de tachypnée chez le chatEncadré 1 - Les commémoratifs et l’anamnèseL’inspection à distanceL’inspection rapprochéeL’auscultationLA PHASE DE STABILISATIONQuand pratiquer une oxygénothérapie ?Quand pratiquer une sédation ?Quand effectuer une thoracocentèse ?Quand administrer un diurétique ou un corticoïde ?Les examens complémentairesEncadré 2 - Ce que la radiographie ou l’échographie permet de voirAPRÈS LA STABILISATION …Rechercher la causeÉtablir le diagnostic et la stratégie thérapeutiqueCONCLUSION
4 photos accompagnées de schémas illustrent cet article. |
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| 12 | FÉLINE - OBSERVATION CLINIQUE | Hernie diaphragmatique
traumatique chronique
chez un chat
Hervé Brissot, Gilles Dupré
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| L’EXAMEN CLINIQUE
LES HYPOTHÈSES DIAGNOSTIQUES
LES EXAMENS COMPLÉMENTAIRES
LE DIAGNOSTIC
LE TRAITEMENT CHIRURGICAL La stabilisation préopératoire
Encadré - Les différentes phases de l’intervention chirurgicale
Le suivi postopératoire
DISCUSSION
Définition et étiologie
Les signes cliniques
Le traitement chirurgical
Le pronostic
CONCLUSION
6 photos, dont une accompagnée d'un schéma, illustrent cet article.
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| 13 | NUTRITION |
Chirurgie osseuse et convalescence chez le chien et le chat
Géraldine Blanchard, Laurence Colliard
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| ADAPTER LA RATION À LA MOBILITÉ DE L’ANIMAL APRÈS L’INTERVENTION
Encadré - S’assurer de l’équilibre de l’alimentation habituelle : faut-il ajouter du calcium ?
1re approche : réduire la quantité d’aliment distribué
2e approche : utiliser un aliment plus concentré
Tableau - Le mode de calcul du ratio protido-calorique (exemple pour différents aliments)
ADAPTER LA RATION SELON L’INTERVENTION : utiliser un aliment riche en fibres ou non ?
Figure 1 - Aide au choix d’un aliment pour chien ayant subi une chirurgie osseuse nécessitant une immobilité (sauf chirurgie maxillo-faciale)Encadré - Aliment croissance, hyperdigestible, convalescence ou allégé : lequel choisir ?
Figure 2 - Densité énergétique des aliments pour chiens adultes commercialisés chez les vétérinaires et de l’aliment allégé ou “light” correspondant dans la même gamme
RESPECTER UNE TRANSITION ALIMENTAIRE Encadré - Astuce CONCLUSION |
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| 14 | PRINCIPE ACTIF |
Le doxapram
Jean-Claude Desfontis
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| PHARMACOLOGIE
Pharmacocinétique
Pharmacodynamie
USAGE THÉRAPEUTIQUE
Indications
Encadré - Propriétés physio-chimiques
Figure - Structure du doxapram
Posologie et mode d’administration
Contre-indications
Précautions d’emploi
Encadré - Gestion
Interactions
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| 15 | IMMUNOLOGIE ET LE B.A. BA EN BD
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Le système immunitaire
du tractus respiratoire
Séverine Boullier, Frédéric Mahé
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LA PROTECTION NON IMMUNOLOGIQUE
Un système de protection mécanique
Un système de protection chimique
LA PROTECTION IMMUNOLOGIQUE
Les mécanismes de protection dans l’appareil respiratoire supérieur Encadré 1 - La réponse immunitaire de l’appareil respiratoire supérieur Figure - Les mécanismes de protection de l’appareil respiratoire supérieur et profond
Les mécanismes de protection dans l’appareil respiratoire profond
Les applications cliniques
Encadré 2 - Les troubles respiratoires causés par des phénomènes immunopathologiques
La vaccination intra-nasale CONCLUSION |
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| 16 | N.A.C. |
Les zoonoses infectieuses transmises à l’Homme par les oiseaux
Didier Boussarie
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| LES ZOONOSES BACTÉRIENNES
La chlamydophilose aviaire (ornithose-psittacose)
La chlamydophilose chez les oiseaux
Les symptômes
Encadré - La chlamydophylose aviaire : symptômes et lésions chez l’oiseau
Le diagnostic
Le traitement et la prévention
Encadré - La chlamydophilose chez l’Homme
La campylobactériose
Encadré - La campylobactériose chez l’Homme
Les mycobactérioses
Les mycobactéries tuberculeuses
Les mycobactéries non tuberculeuses
Les salmonelloses
Encadré - Les salmonelloses chez l’Homme
La yersiniose
Encadré - La yersiniose chez l’Homme
LES ZOONOSES VIRALES : L’ORTHOMYXOVIROSE OU GRIPPE AVIAIRE
Encadré - La grippe avaire chez l’Homme
CONCLUSION
Encadré - Les mesures de prévention
3 photos illustrent cet article.
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| 17 | MANAGEMENT ET ENTREPRISE - Dossier |
Les spécificités de la clientèle féline
Philippe Baralon
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| LES SPÉCIFICITÉS DÉMOGRAPHIQUES
Encadré - Le chat « simple commensal » et le chat « membre de la famille » Figure 1 - Structures comparées des populations canines et félines Figure 2 - Lieux de vie comparés des chiens et des chats
CIBLER LES "MEMBRES DE LA FAMILLE"
LES SPÉCIFICITÉS COMPORTEMENTALES
Figure 3 - Taux de stérilisation dans l’espèce féline
LES CONSÉQUENCES SUR L’ENTREPRISE VÉTÉRINAIRE
Mieux satisfaire la clientèle féline
Une approche spécifique de la fidélisation
Figure 4 - Début de fidélisation du chat : a. cas simple
Produire une 1re prestation de grande qualité
Enclencher une médicalisation récurrente à la suite de la 1re prestation
SPÉCIALISATIONS ?
3 photos illustrent cet article.
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| 18 | MANAGEMENT ET ENTREPRISE - Fiche |
Comment l’ A.S.V prend en compte
les attentes
du propriétaire de chat
Philippe Baralon
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| REPÉRER LES CHATS "MEMBRES DE LA FAMILLE"
L'IMPORTANCE DE L'ACCUEIL TÉLÉPHONIQUE
L'IMPORTANCE DE L'ACCUEIL À LA CLINIQUE1 photo illustre cet article. |
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| 19 | MANAGEMENT ET ENTREPRISE - Témoignage |
Comment satisfaire ces clients qui choisissent une clinique féline
Michèle Fermé-Fradin, Marie Ehrel
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| LES MOTIFS DE CONSULTATIONS
LE PROFIL DES PROPRIÉTAIRES DE CHATS DE NOTRE CLIENTÈLEEncadré – Des locaux protégés, propres et jolis ...Encadré – Quatre grandes catégories de clients LES MANQUES ACTUELS POUR LES PRATICIENS FÉLINS 4 photos illustrent cet article.
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