1
DOSSIER : POLYURO-POLYDIPSIE chez le chien et le chat
plan de l'article


Conduite à tenir face

à une polyuro-polydipsie


Yvan Gamet
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EXAMEN CLINIQUE ET ANAMNÈSE

Encadré 1- Recueil des commémoratifs

Tableau 1 - Classification des causes de PUPD chez le chien et le chat

ÉTAPE NUMÉRO 1 : CONFIRMATION DE LA POLYURO-POLYDIPSIE

Examen hémato-biochimique
Numération-formule
Bilan biochimique

Encadré 2 - L’examen hémato-biochimique
Tableau 2 - Interprétation des anomalies hémato-biochimiques et urinaires dans le cadre du diagnostic de la PUPD

Analyse urinaire

Radiographies et/ou échographie abdominales

ÉTAPE NUMÉRO 2
Encadré 3 - Les tests à réaliser avant de passer à la 3ème étape

ÉTAPE NUMÉRO 3

Tableau 3 - Clairance de la créatinine endogène

Tableau 4 - Réalisation du test de restriction hydrique
Tableau 5 - Étude de la réponse à la desmopressine
Encadré - Son interprétation


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DOSSIER : POLYURO-POLYDIPSIE chez le chien et le chat
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Conduite à tenir

devant un hypocorticisme


Olivier Reboul, Isabelle Goy-Thollot
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ÉTAPE 1 : RECONNAÎTRE L'HYPOCORTISCISME

Encadré 1 - Physiopathogénie de la PUPD lors d’hypocorticisme


Les signes cliniques

Examens complémentaires
Examens biochimiques
Numération formule sanguine
Densité urinaire
Électrocardiogramme

ÉTAPE 2 : LA CONFIRMATION DE L'HYPOCORTICISME
Encadré 2 - Réalisation d'un test de stimulation à l'ACTH

ÉTAPE 3 : TRAITEMENT DE L'HYPOCORTICISME

Traitement lors de crise aiguë

Traitement d’entretien


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DOSSIER : POLYURO-POLYDIPSIE chez le chien et le chat
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Conduite à tenir

devant une hypercalcémie


Karine Savary-Bataille
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DÉFINITION

ÉTAPE 1 : RECONNAÎTRE L'HYPERCALCÉMIE

Les signes cliniques

Tableau 1 - Signes cliniques associés à l’hypercalcémie chez le chien et le chat


ÉTAPE 2 : RECHERCHER LES CAUSES D'HYPERCALCÉMIE

Étiologie de l'hypercalcémie

Tableau 2 - Étiologie de l’hypercalcémie


Démarche diagnostique

ÉTAPE 3 : TRAITEMENT



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DOSSIER : POLYURO-POLYDIPSIE chez le chien et le chat - FICHE
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Polyuro-polydipsie

et potomanie


Emmanuel Gaultier
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ÉTIOLOGIE

PRINCIPAUX SYMPTÔMES

SYMPTÔMES ASSOCIÉS

Tableau 1 - Manifestations cliniques des différentes formes cliniques de l’anxiété


ÉVOLUTION

DIAGNOSTIC DIFFÉRENTIEL

TRAITEMENT

CONCLUSION


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Conduite à tenir

devant une hypertension


Laurent Roche
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HYPERTENSION ET MÉCANISME DE RvGULATION HORMONALE INDUISANT UNE PUPD

Encadré 1- La pression artérielle


HYPERTENSION SECONDAIRE AVEC PUPD ASSOCIÉE

Insuffisance Rénale Chronique (IRC)

Hyperthyroïdie

Hyperadrénocorticisme (syndrome de Cushing)

Hyperparathyroïdie

Diabète sucré

Régime hypersodé

TRAITEMENT

Encadré 2 - Traitement


CONCLUSION


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DOSSIER : POLYURO-POLYDIPSIE chez le chien et le chat - FICHE
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Polyuro-polydipsie

et insuffisance rénale chronique


Colette Arpaillange
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SYMPTÔMES BIOLOGIQUES

Analyse d’urine

Symptômes cliniques

Signes cliniques

Dosages sanguins

Tableau - Éléments en faveur d’une atteinte


DIAGNOSTIC

EXAMENS COMPLÉMENTAIRES

MESURES THÉRAPEUTIQUES

Hiérarchiser les examens complémentaires

Objet des mesures thérapeutiques


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DOSSIER : POLYURO-POLYDIPSIE chez le chien et le chat - FICHE
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Les causes toxiques

de polyuro-polydipsie


Xavier Pineau





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DOSSIER : POLYURO-POLYDIPSIE chez le chien et le chat - FICHE
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Polyuro-polydipsie

et insuffisance hépatique


Lucile Martin, Brigitte Siliart, Patrick Nguyen, Henri Dumon
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SYMPTÔMES CLINIQUES

Tableau - Symptômes cliniques


DIAGNOSTIC

Tableau - Principales causes d’insuffisance hépatique


Principaux rôles du foie

DÉMARCHE DIAGNOSTIQUE

MESURES THÉRAPEUTIQUES

Autres examens

Dosages sanguins

Dysendocrinies liées à l’IH (insuffisance hépatique) et leur mécanisme

Analyse d’urine

Traitement

Présentation des complications et traitements spécifiques




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DOSSIER : POLYURO-POLYDIPSIE chez le chien et le chat - FICHE
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Polyuro-polydipsie

et diabète insipide


Colette Arpaillange
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DÉFINITION

ÉTIOLOGIE

Tableau 1 - Étiologie


SYMPTÔMES

Symptômes cliniques

Symptômes biologiques

Tableau 2 - Symptômes biologiques secondaires à l’affection causale


Diagnostic

LIMITES ET ÉCHECS DES TESTS

MESURES THÉRAPEUTIQUES

Diabète insipide central

Diabète insipide néphrogénique




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10
DOSSIER : POLYURO-POLYDIPSIE chez le chien et le chat - IMAGERIE MÉDICALE
plan de l'article

Rôle de l’imagerie médicale

dans l’exploration

d’une polyuro-polydipsie


Jennifer E. Lawry
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DIAGNOSTIC DE l’HYPERCORTICISME

Radiographie

Échographie

DIAGNOSTIC DU DIABÈTE SUCRÉ

Radiographie

Échographie

DIAGNOSTIC DE L’ HYPERCALCÉMIE

Radiographie
Clichés radiographiques thoraciques
Clichés radiographiques abdominaux

DIAGNOSTIC DES LÉSIONS RÉNALES

Radiographies sans préparation et échographie

Encadré - La détection d’un calcul rénal urétéral par urographie intraveineuse (UIV)

DIAGNOSTIC DE L’’INSUFFISANCE HÉPATIQUE

DIAGNOSTIC D’UN PYOMÈTRE

CONCLUSION


9 photos, dont 7 accompagnées de schémas, illustrent cet article.



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11
DOSSIER : POLYURO-POLYDIPSIE chez le chien et le chat - OBSERVATION CLINIQUE
plan de l'article


Ictère chez une chienne labrador

de sept ans


Sophie Valet
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EXAMEN CLINIQUE

HYPOTHÈSES DIAGNOSTIQUES

EXAMENS COMPLÉMENTAIRES

Examen du liquide d’épanchement
Examens sanguins
Examen sérologique
Examen échographique

Tableau 1 - Résultats des examens sanguins


TRAITEMENT

Tableau 2 - Nature et dose de la fluidothérapie instaurée


RÉSULTATS

EXAMEN NÉCROPSIQUE

DISCUSSION

Prédisposition des labradors

Encadré - Gestion du cas




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12
FÉLINE
plan de l'article


Comment traiter

un diabète chez le chat


Brigitte Siliart
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ÉTIOLOGIE ET SIGNES CLINIQUES

Figure 1 - Aggravation de l’insulinopénie par l’hyperglycémie


DIAGNOSTIC

Encadré 1 - Diagnostic du diabète chez le chat


Les perturbations endocriniennes

Évaluer la gravité de la maladie

Encadré 2 - Évaluation de la gravité de la maladie diabétique

Encadré 3 - L’insulinothérapie
Figure 2 - Les principaux rôles de l’insuline

TRAITEMENTS

Une urgence : la crise acidocétosique

Les médicaments

L’ insulinothérapie

Le contrôle

DIÉTÉTIQUE

CONCLUSION



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13
FÉLINE
plan de l'article


Polyuro-polydipsie

et hyperthyroïdie chez le chat


Odile Sénécat
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EXPRESSION CLINIQUE

Tableau 1 - Expression clinique


DIAGNOSTIC

Diagnostic clinique

Tableau 2 - Examens complémentaires pour orienter le diagnostic

Tableau 3 - Hématologie, biochimie

Exploration fonctionnelle spécifique
Concentration basale en thyroxine

Épreuve de freinage à la triiodothyronine
Tableau 4 - Épreuve de freinage à la triiodothyronine

Scintigraphie thyroïdienne
Principe
Intérêt

TRAITEMENT

Tableau 5 - Traitement médical


Traitement médical
Les anti-thyroïdiens de synthèse
Traitements adjuvants

Radiothérapie métabolique

Tableau 6 - Radiothérapie métabolique


Traitement chirurgical

Tableau 7 - Traitement chirurgical

Tableau 8 - Avantages et inconvénients des différents traitements


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14
FÉLINE - OBSERVATION CLINIQUE
plan de l'article

PUPD, hypertension

et conséquences oculaires

chez un chat


Laurent Roche
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EXAMEN CLINIQUE

DIAGNOSTIC DIFFÉRENTIEL

EXAMENS COMPLÉMENTAIRES

TRAITEMENT

Traitement diététique

Traitement médical

ÉVOLUTION

Encadré - Gestion du cas



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15
ALIMENTATION
plan de l'article

L’évolution des concepts diététiques

dans le traitement et la prévention

des insuffisances rénales


Patrick Nguyen, Marianne Diez, Lucile Martin,
Brigitte Siliart, Henri Dumon

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La restriction phosphorée et la réévaluation de la restriction protéique : deux priorités de la décennie

AJUSTEMENT DE L’APPORT PROTÉIQUE

Dans les cas avancés d’insuffisance rénale

CORRECTION DES PERTURBATIONS DU MÉTABOLISME PHOSPHOCALCIQUE

Les recommandations pour réguler la phosphatémie

Encadré - Recommandations actuelles concernant le traitement nutritionnel de l’insuffisance rénale chronique chez le chien


CORRECTION DE L’APPORT LIPIDIQUE

AJUSTEMENT DES APPORTS ÉNERGÉTIQUES

L'intérêt de la restriction de l’apport protéique

Encadré 1 - Les régimes expérimentaux restreints en protéines

LIMITATION DU RISQUE D'HYPOKALIÉMIE

UTILITÉ DES SUBSTRATS FERMENTESCIBLES

CONCLUSION



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16
PRINCIPE ACTIF
plan de l'article


La desmopressine



Marc Gogny

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PHARMACOLOGIE

Pharmacocinétique

Encadré - Propriétés physicochimiques

Figure - Structure de la desmopressine

Pharmacodynamie

THÉRAPEUTIQUE

Indications et posologie

Interactions

CONCLUSION



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17
COMPORTEMENT
plan de l'article


La socialisation du chiot



Muriel Alnot-Perronin

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NOTION DE SOCIALISATION

Encadré - Comment apprendre l’autre ? conseils pratiques
Encadré - Les signes d’alerte

La socialisation interspécifique

Conséquences

NOTION D’HOMÉOSTASIE SENSORIELLE

Conséquences

Encadré - Que faire dans les cas de réactions de crainte ou de prédation ?



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18
GESTE CHIRURGICAL
plan de l'article


Le myélogramme :

réalisation pratique au sternum


Christophe Hugnet

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Technique

Matériel



8 photos illustrent cet article.

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19
IMMUNOLOGIE
plan de l'article


La réponse immunitaire

spécifique : les micro-organismes


Séverine Boullier, Stéphane Bertagnoli

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RECONNAISSANCE DES AGENTS ÉTRANGERS

RÉPONSE IMMUNITAIRE CONTRE UN MICRO-ORGANISME EXTRACELLULAIRE

RÉPONSE IMMUNITAIRE CONTRE UN MICRO-ORGANISME INTRACELLULAIRE

CONCLUSION


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20
NOUVEAUX ANIMAUX DE COMPAGNIE
plan de l'article


Protocoles de vaccination :

lapins, furets, rongeurs


Arnaud Charondière

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PROTOCOLE DE VACCINATION CHEZ LE LAPIN

La myxomatose

Tableau 1 - Principaux protocoles de vaccination chez les NAC


La maladie hémorragique virale

La pasteurellose

L’entérotoxémie

PROTOCOLE DE VACCINATION CHEZ LE FURET

La maladie de Carré

La rage

PROTOCOLES DE VACCINATION CHEZ LES RONGEURS

CONCLUSION




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21
MANAGEMENT ET ENTREPRISE - PHARMACIE
plan de l'article


L’entreprise vétérinaire

face à la concurrence


Philippe Baralon

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BIEN CONNAÎTRE LA CONCURRENCE

Les officines

Les jardineries et les animaleries

Les hypermarchés et supermarchés

SUR QUELS PRODUITS PORTE LA CONCURRENCE ?

Un tout petit nombre de produits

Les “blockbusters” représentent le champ privilégié de la concurrence

Moins de cinq références clés

LE RÔLE CENTRAL DU PRIX

Nous sommes tous des consommateurs

UNE STRATÉGIE EN TROIS TEMPS

PAS PLUS CHER QU’AILLEURS

Encadré – Les trois qualités fortes d’une structure professionnelle

Figure - Schéma du circuit client recommandé

AUGMENTER LA FRÉQUENTATION DE LA CLINIQUE

Multiplier les contacts annuels

La définition d’une stratégie concurrentielle raisonnée



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22
MANAGEMENT ET ENTREPRISE - DOSSIER
plan de l'article


Identifier et connaître sa concurrence


Fabrice Labadie

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POURQUOI METTRE EN PLACE UNE VEILLE CONCURRENTIELLE ?

COMMENT METTRE EN PLACE UN SYSTÈME DE VEILLE ?

QUELLE INFORMATION COLLECTER ?

OÙ TROUVER L'INFORMATION ?

COMMENT EXPLOITER CETTE INFORMATION ?

Figure - Positionnement de l'établissement vétérinaire par rapport aux concurrents N°1, 2, 3, 4 pour un produit ou un groupe de produits.


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23
MANAGEMENT ET ENTREPRISE - DOSSIER
plan de l'article


Les promotions :

comment réagir face aux concurrents


Fabrice Labadie

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QUELLES PROMOTIONS PEUT-ON ENVISAGER ?

QUEL EST L'INTÉRÊT DU VÉTÉRINAIRE ?

COMMENT RÉPERCUTER UNE OFFRE COMMERCIALE ?

FAUT-IL CRÉER SES PROMOTIONS ? COMMENT ?

UN CONCURRENT PROPOSE UNE PROMOTION, FAUT-IL RÉAGIR ?

EST-CE QUE LES PROMOTIONS DÉVALORISENT L'ACTIVITÉ VÉTÉRINAIRE ?




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24
MANAGEMENT ET ENTREPRISE - TRIBUNE LIBRE
plan de l'article

Vendre des antiparasitaires

externes :

le vétérinaire face à la concurrence


Laurent Montange





Cultiver sa différence…

Cibler sa communication…


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25
MANAGEMENT ET ENTREPRISE - DOSSIER
plan de l'article


Deux cas particuliers

de situation concurrentielle


Philippe Baralon

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LES SITUATIONS DE "RÉ-ACHAT"

La consultation : le moment-clé

LES SPÉCIALITÉS HUMAINES

Sentiment de culpabilité

Alléger l'addition




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26
MANAGEMENT ET ENTREPRISE - DOSSIER
plan de l'article

La solution :

oublier les coefficients ...


Philippe Baralon




Oublier les coefficients

Un effort de vente accru

Attention aux raisonnements simplistes



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27
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Sauter N°5, volume 1, 2001

N°5, volume 1, 2001

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sommaire

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Éditorial Trouver la cause d’une polyuro-polydipsie ? Une démarche classique affinée par le progrès des techniques par Jean François Guelfi
Test clinique : Dermatologie canine
Questions-réponses sur polyuro-polydipsie par Brigitte Sillart

CANINE - FÉLINE
Conduite à tenir face à une polyuro-polydipsie Yvan Gamet
Conduite à tenir devant un hypocorticisme Olivier Reboul, Isabelle Goy-Thollot
Conduite à tenir devant une hypercalcémie Karine Savary-Bataille
Fiches
- Polyuro-polydipsie et potomanie Emmanuel Gaultier
- Conduite à tenir devant une hypertension Laurent Roche
- Polyuro-polydipsie et insuffisance rénale chronique Colette Arpaillange
- Les causes toxiques de polyuro-polydipsie Xavier Pineau
- Polyuro-polydipsie et insuffisance hépatique Lucile Martin, Brigitte Siliart,
Patrick Nguyen, Henri Dumon
- Polyuro-polydipsie et diabète insipide Colette Arpaillange
- Rôle de l’imagerie médicale dans l’exploration d’une polyuro-polydipsie Jennifer E. Lawry
- Observation clinique - ictère chez une chienne labrador de sept ans Sophie Valet

FÉLINE
- Comment traiter un diabète chez le chat Brigitte Siliart
-
Polyuro-polydipsie et hyperthyroïdie chez le chat Odile Sénécat
-
Observation clinique - PUPD, hypertension et conséquences oculaires chez un chat Laurent Roche


RUBRIQUES
Alimentation :
- L’évolution des concepts diététiques dans le traitement et la prévention des insuffisances rénales Patrick Nguyen, Marianne Diez, Lucile Martin, Brigitte Siliart, Henri Dumon
Principe actif :
- La desmopressine Marc Gogny
Comportement :
- La socialisation du chiot Muriel Alnot-Perronin
Le geste chirurgical :
- Le myélogramme : réalisation pratique au sternum Christophe Hugnet
Immunologie :
- La réponse immunitaire spécifique : les micro-organismes Séverine Boullier, Stéphane Bertagnoli
Le B.A ba en BD :
- Les commandos de l’immunité - Stéphane Bertagnoli, Sévérine Boullier, Frédéric Mahé
Nouveaux animaux de compagnie :
- Protocoles de vaccination : lapins, furets, rongeurs Arnaud Charondière


MANAGEMENT ET ENTREPRISE
Éditorial - Pas de complexes par Philippe Baralon
Pharmacie - l’entreprise vétérinaire face à la concurrence Philippe Baralon
Identifier et connaître sa concurrence Fabrice Labadie
Les promotions : comment réagir face aux concurrents Fabrice Labadie
Tribune libre - Vendre des antiparasitaires externes : le vétérinaire face à la concurrence Laurent Montange
Deux cas particuliers de situation concurrentielle Philippe Baralon
Cas clinique - la solution : oublier les coefficients Philippe Baralon

Test clinique - Les réponses