Une rupture traumatique de la vésicule biliaire s’accompagne très souvent d’une péritonite biliaire.

La prise en charge chirurgicale par cholécystectomie est relativement simple. Mais elle nécessite au préalable des examens complémentaires pour préciser le diagnostic et le pronostic, ainsi qu’une prise en charge médicale adaptée, afin, notamment, d’éviter le développement d’un sepsis, associé à un taux élevé de mortalité.

Ce cas présente les moyens cliniques mis en œuvre pour établir le diagnostic de péritonite biliaire non septique chez un chien qui a subi un traumatisme thoracique et qui a développé un épanchement abdominal par la suite.

La chirurgie de cholécystectomie est présentée, avec les points pratiques à surveiller pour optimiser la prise en charge thérapeutique et favoriser la récupération postopératoire.

Il est ainsi essentiel de tester la perméabilité des voies biliaires, tout en s’assurant de leur intégrité. Les cultures bactériologiques et les analyses histologiques permettent de préciser l’origine des troubles et d’évaluer les répercussions que l’affection peut avoir occasionné sur d’autres organes, tels que le foie.

La prise en charge de la péritonite due à la toxicité des sels biliaires est présentée en détail, à la fois sur le plan chirurgical et sur le plan médical, puisque c’est le facteur principal de la récupération postopératoire, et du pronostic à plus long terme.

Thibault de Jongh

Thibault de Jongh a suivi la formation initiale à l’école nationale vétérinaire de Toulouse (diplômé en 2010), où il a également passé sa thèse et réalisé une année d’approfondissement en clinique des animaux de compagnie.

Il s’est ensuite dirigé vers un internat public en médecine et en chirurgie des animaux de compagnie à l’école vétérinaire de Lyon, VetAgroSup.

Depuis sa sortie de l’école, il effectue des remplacements en cliniques canines, notamment à Ajaccio et actuellement à Gonesse.