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LES PERTES DE VISION
CHEZ LE CHIEN ET LE CHAT | |
| 5 | DOSSIER : LES PERTES DE VISION chez le chien et le chatrésumé et plan de l'article
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La chirurgie du segment postérieur
chez le chien et le chat
Thierry Azoulay
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La chirurgie du segment postérieur des carnivores a pour objectif essentiel de prévenir ou de traiter les décollements de rétine. Ces décollements ont une prédisposition héréditaire pour certains d’entre eux alors que d’autres sont d’origine traumatique, consécutifs à une luxation du cristallin ou une phacoémulsification, d’origine inflammatoire ou liés à une hypertension artérielle systémique. Le traitement prophylactique consiste à réaliser une rétinopexie sur un œil prédisposé au décollement rétinien. La prise en charge curative consiste à réaliser une vitrectomie postérieure, puis à réappliquer la neuro-rétine au contact de l’épithélium pigmentaire au moyen de gaz expansifs ou de l’association PFCL-huile de silicone.
Les rétinopathies d’origine cardiovasculaires sont essentiellement représentées par l’hypertension artérielle systémique. Elles se traduisent par une perte visuelle brutale, et souvent bilatérale et par des modifications particulières du fond d’œil telles que des hémorragies de la rétine ou un décollement rétinien.
Disciplines : Ophtalmologie, Chirurgie. Mots-clés : chirurgie vitréo-rétinienne, décollement de rétine, segment postérieur, rétine, choroïde, vitrectomie, chirurgie de cataracte, chien, chat.
Encadré 1 - Les particularités du globe oculaire du chien
LES INDICATIONS DE LA CHIRURGIE DU SEGMENT POSTERIEUR
Le décollement rétinien : la principale indication
Encadré 2 - Les causes de décollement rétinien
Outre le décollement rétinien, principales indications chez le chien
L’EXAMEN PREOPERATOIRE ET LE PRONOSTIC
L'examen préopératoire
Pronostic
Bilan
L’INTERVENTION CHIRURGICALE
Incisions et standards
Les différentes interventions
La rétinopexie prophylactique
Rétinopexie barrière
Intérêt de l’échange PFCL - huile de silicone dans le traitement des décollements rétiniens par déchirure géante
Indentation sclérale
La rétinopexie pneumatique
LES COMPLICATIONS DE LA CHIRURGIE DU SEGMENT POSTERIEUR
6 photos illustrent cet article | 
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