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LES PERTES DE VISION
CHEZ LE CHIEN ET LE CHAT | |
7 | PRINCIPE ACTIFrésumé et plan de l'article
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L’énoxaparine
Matthias Kohlhauer, Renaud Tissier
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L’énoxaparine est un anti-coagulant et anti-thrombotique de la famille des héparines de bas poids moléculaires. Cette molécule, dérivée de l’héparine standard, est commercialisée sous forme d’énoxaparine sodique, sous le nom de Lovenox®. Il n’existe pas de spécialité vétérinaire. Du fait de sa structure chimique plus homogène que les héparines fractionnées, l’énoxaparine présente une pharmacocinétique plus prédictible et son administration est très bien tolérée chez le chat et le chien. Cette grande sécurité d’emploi en fait une molécule de choix dans la prévention des thrombo-embolies artérielles ou veineuses, chez les carnivores domestiques. L’énoxaparine peut donc être administrée de manière chronique (pendant plusieurs semaines), y compris à domicile, à raison de 80 à150 UI/Kg toutes les 6 à 12 h chez le chien et le chat.
Même si les effets secondaires sont très rares et peu sévères, le risque hémorragique doit toujours être pris en compte et, du fait de son élimination par voie rénale, l’administration d’énoxaparine dans un contexte d’insuffisance rénale peut être à l’origine d’un surdosage. Le risque hémorragique est aussi majoré lors de gestation ou d’œstrus.
Disciplines : Pharmacologie, Thérapeutique, Cardiologie
Mots-clés : anti-coagulant, anti-thrombotique, héparines, thrombo-embolies, CIVD, anémie hémolytique à médiation immune, syndrome néphrotique, dirofilariose, coagulation, chien, chat.
PHARMACOLOGIE
Encadré - Propriétés physico-chimiques
Pharmacocinétique
USAGE THERAPEUTIQUE
Indications
La prévention des thrombo-embolies
Le traitement des thrombo-embolies
Modalités d’administration
Effets indésirables et toxiques
Suivi thérapeutique
CONCLUSION
Matthias Kohlhauer est docteur vétérinaire (ENVA, 2012). Lauréat de la faculté de médecine de Créteil, titulaire d’un Master 2 en physiopathologie et pharmacologie cardiaque et respiratoire, il réalise actuellement une thèse d’Université sur les stratégies neuro et cardioprotectrices à la suite de l’arrêt cardiaque sous la direction du Pr Renaud Tissier, dans le laboratoire de Pharmacologie et Cardiologie de l’ENVA (Inserm U955, équipe 3, directeur, Pr. B. Ghaleh).
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