| | LA DYSPLASIE DE LA HANCHE
CHEZ LE CHIEN ET LE CHAT
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| 5 | DOSSIER : LA DYSPLASIE DE LA HANCHE chez le chien et le chat résumé et plan de l'article
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| | Comment réaliser un diagnostic
radiographique de la dysplasie
de la hanche chez le chien
Quentin Cabon, Didier Fau
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L’examen radiographique de la hanche est complémentaire de l’examen orthopédique. Afin d’obtenir une évaluation précise, les radiographies des hanches doivent être réalisées sous tranquillisation ou sous anesthésie en raison d’un positionnement parfois douloureux. L’examen radiographique standard, réalisé avec les membres pelviens en extension, permet de diagnostiquer précocement des cas sévères.
L’observation d’une ligne de Morgan est également un marqueur précoce. Cette vue permet d’évaluer les modifications arthrosiques de la hanche.
L’évaluation de la laxité articulaire, notamment chez le jeune chien, implique d’effectuer des radiographies en distraction. Plusieurs techniques sont décrites, dont certaines nécessitent un matériel spécifique. Ces radiographies en distraction permettent la mesure d’un indice de distraction. De nombreuses études s’accordent sur le fait que l’indice de distraction est fortement prédictif de l’évolution arthrosique d’une hanche, et est supérieur au test d’Ortolani, à l’examen radiographique standard ou encore à la mesure de l’angle de Norberg-Olsson.
L’examen radiographique en contrainte peut être réalisé dès l’âge de 16 semaines.
L’évaluation radiographique du rebord acétabulaire dorsal est également importante lorsque une double ou triple ostéotomie du bassin est envisagée chez le jeune animal. Des vues spécifiques ont été aussi décrites.
Disciplines : imagerie, orthopédie, appareil locomoteur, anesthésie Mots-clés : hanche, diagnostic, examen radiographique, examen orthopédique, ligne de Morgan, radiographie en distration, test d’Ortolani, angle de Norberg-Ollsson, rebord acétabulaire dorsal, ostéotomie du bassin, technique de PennHipp®, jeune, adulte, chien
PLAN DE L'ARTICLE
L’EXAMEN RADIOGRAPHIQUE STANDARD
Comment réaliser cet examen et l’interpréter
Chez le jeune animal
Chez le chien adulte ou en fin de croissance
Les limites de la vue radiographique standard
Figure - Les limites de la vue radiographique standard
LES EXAMENS RADIOGRAPHIQUES SPÉCIFIQUES
POUR METTRE EN ÉVIDENCE LA LAXITÉ ARTICULAIRE
Programme d’amélioration de la hanche de l’université de Pennsylvanie (PennHIP®)
Les autres méthodes radiologiques de mesures de la distraction de la hanche
La méthode de Flückiger
Évaluation de la subluxation dorso-latérale
COMMENT ÉVALUER À LA RADIOGRAPHIE LE REBORD ACÉTABULAIRE DORSAL
LA COMPARAISON DES DIFFÉRENTES MÉTHODES
D’ÉVALUATION RADIOGRAPHIQUE ET CLINIQUE
Comparer le signe d’Ortolani, la vue radiographique standard et quatre autres méthodes radiographiques
Comparer l’évaluation radiographique standard et l’évaluation de la distraction par le procédé PennHIP®
L’indice de distraction (ID), facteur de risque le plus déterminant ?
CONCLUSION
5 photos illustrent cet article
 Quentin Cabon
Quentin Cabon est docteur vétérinaire, en Internat de perfectionnement
en sciences appliquées vétérinaires (IPSAV)
2006-2011 : Études vétérinaires à l’école nationale vétérinaire de Nantes
2011-2012 : Internat de perfectionnement en sciences appliquées vétérinaires (IPSAV), médecine et chirurgie des animaux de compagnie, Faculté de Médecine Vétérinaire de Saint-Hyacinthe (Québec)
2012-2013 : Internat spécialisée en chirurgie des animaux de compagnie au centre vétérinaire DMV, Montréal (Québec)
2013-2016 : Résidence ECVS en chirurgie des animaux de compagnie à VetAgro Sup, Campus Vétérinaire de Lyon
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