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L’ARTHROSE
CHEZ LE CHIEN ET LE CHAT : MISES AU POINT ET NOUVEAUTÉS
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6 | DOSSIER : L'ARTHROSE chez le chien et le chat : mises au point et nouveautés
résumé et plan de l'article
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Le traitement chirurgical de l’arthrose
chez le chien
Véronique Livet, Thibaut Cachon
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L’arthrose est une affection dégénérative du cartilage articulaire souvent secondaire à une anomalie identifiable de l’articulation chez le chien et le chat.
Le premier traitement chirurgical de l’arthrose est d’en limiter la progression. Pour cela, il convient de rechercher et de traiter une éventuelle lésion articulaire à l’origine de l’arthrose.
Par la suite, lorsqu’un simple traitement conservateur ne suffit pas, de nombreuses interventions s’offrent au vétérinaire.
Ces opérations doivent être adaptées à l’articulation atteinte, à l’importance de l’arthrose et à la douleur et au déficit fonctionnel observé.
Les principales interventions chirurgicales réalisées chez l’animal dans le cadre du traitement de l’arthrose sont : Les chirurgies de resurfacing qui permettent de restaurer une surface portante, les chirurgies de déviation des forces qui ont pour but de changer les rapports biomécaniques de l’articulation afin de soulager la partie de l’articulation atteinte d’arthrose et de reporter les forces sur le compartiment sain, les chirurgies prothétiques qui sont le traitement chirurgical idéal d’une articulation arthrosique, et les chirurgies palliatives telles que les arthrodèses ou les arthroplasties.
Disciplines : Chirurgie, locomoteur, thérapeutique
Mots-clés : Arthrose, affection dégénérative, traitement, articulation, resurfacing, déviation des forces, biomécanique, prothèse, arthrodèses, arthroplasties, chien, chat
PLAN DE L'ARTICLE
LA PLACE DU TRAITEMENT CHIRURGICAL
figure - Diagramme décisionnel du traitement chirurgical de l’arthrose
COMMENT LIMITER ET PREVENIR LA PROGRESSION DE L’ARTHROSE : TRAITEMENT ÉTIOLOGIQUE
LES OPÉRATIONS DITES DE RESURFACING
tableau - Tableau récapitulatif des différentes techniques
Les microfractures
La mosaicoplastie
Les substituts cartilagineux
LES TECHNIQUES DE DÉVIATION DES FORCES
SHO (Sliding Humeral Osteotomy)
PAUL (Proximal Abducting ULnar osteotomy)
LES REMPLACEMENTS DE L’ARTICULATION : LES PROTHÈSES ARTICULAIRES
La prothèse de hanche
La prothèse de coude
La prothèse de genou
LES TRAITEMENTS PALLIATIFS : LES ARTHRODÈSES ET LES EXCISIONS ARTHROPLASTIES
Les arthrodèses
Les excision-arthroplasties
CONCLUSION
5 photos illustrent cet article.
Véronique Livet
Véronique Livet est docteur vétérinaire, IPSAV, MS et actuellement résidente du Collège Européen de Chirurgie (ECVS) (petits animaux). 2008-2013 : Études vétérinaires à VetAgro Sup Campus Vétérinaire de Lyon 2013-2014 : Internat en médecine et en chirurgie des petits animaux (IPSAV) à la Faculté de Médecine Vétérinaire de Saint-Hyacinthe (Québec) 2014-2015 : Assistanat en chirurgie des petits animaux à VetAgro Sup Campus Vétérinaire de Lyon et master de science (MS) en biomécanique à l’Université de Lyon 2015-2016 : Résidence en chirurgie des petits animaux (ECVS) à VetAgro Sup Campus Vétérinaire de Lyon |
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