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L’ARTHROSE
CHEZ LE CHIEN ET LE CHAT : MISES AU POINT ET NOUVEAUTÉS
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7 | FÉLINE : L'ARTHROSE chez le chat
résumé et plan de l'article
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L’arthrose chez le chat aujourd’hui
Didier Fau
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L'arthrose est une affection fréquente chez le chat, particulièrement chez le sujet âgé mais elle est souvent méconnue car l'animal ne présente généralement pas une boiterie comme dans les autres espèces. Les principaux troubles sont des modifications du comportement et du mode de vie qui sont interprétés par le propriétaire comme découlant du vieillissement de leur animal.
L'examen clinique est difficile dans cette espèce et le diagnostic clinique un défi. Il repose sur un questionnement approprié du propriétaire portant sur les modifications constatées dans la mobilité, le niveau d'activité, le toilettage et le comportement général du sujet.
Le diagnostic est confirmé par la mise en évidence d'anomalies radiographiques : ostéophytes, enthésiophytes, spondylose.
Pour le traitement de la douleur arthrosique, diverses publications indiquent que le méloxicam est le médicament de choix chez le chat et peut être administré sur de longues périodes.
D'autres principes actifs peuvent être utilisés dans le cadre du traitement de la douleur chronique : gabapentine, tramadol. Souvent, le traitement est complété par un nutraceutique, l'enrichissement du cadre de vie ou par diverses mesures susceptibles d'améliorer la qualité de vie de l'animal.
Disciplines : médecine interne, locomoteur, comportement, imagerie, thérapeutique
Mots clés : arthrose, boiterie, mobilité, ostéophytes, enthésiophytes, spondylose, radiographie, douleur, traitement
PLAN DE L'ARTICLE
Figure : Arthrose / maladie articulaire dégénérative
MIEUX DIAGNOSTIQUER L'ARTHROSE DU CHAT
Éléments du diagnostic clinique
L’examen orthopédique
L'examen clinique
La lecture de clichés radiographiques
encadré en pratique - ce que révèlent les clichés radiographiques lors d’arthrose chez le chat
Comment objectiver la douleur ?
Questionnaires
Fiche - Proposition de questionnaire à l'intention de propriétaires de chat en vue de dépister l'existence d'une douleur chronique
Études de la démarche
MIEUX COMPRENDRE L'ARTHROSE DU CHAT
L’origine de la maladie
L’arthrose primitive
Les arthroses secondaires
Arthrose et douleur
MIEUX TRAITER L'ARTHROSE DU CHAT
Les thérapeutiques anti-inflammatoires et antalgiques
Les AINS
tableau : Les principaux médicaments antalgiques utilisables chez le chat
Les autres AINS
Robénacoxib Kétoprofène
Les corticoïdes
Les antalgiques
Le tramadol Le gabapentine, l’amantadine Les autres molécules : les opiacés
Les copolymère injectable d’acides gras (ARA 3000 beta®)
Les chondroprotecteurs
L’administration per os La glucosamine et la chondroïtine
Les mesures hygiéniques et environnementales, la physiothérapie
La perte de poids
Simplifier l'environnement du chat pour lui faciliter la vie
La physiothérapie
Le traitement chirurgical
Le rinçage articulaire
La stabilisation articulaire
L'excision-arthroplastie
La prothèse totale de hanche
L’arthrodèse
Les cellules souches
CONCLUSION
7 photos illustrent cet article
Didier Fau est docteur vétérinaire, professeur de chirurgie des petits animaux à VetAgro-Sup Campus vétérinaire de Lyon où il enseigne depuis 1975.
1975 : diplômé de l'Ecole Nationale Vétérinaire de Lyon 1976 : Doctorat vétérinaire (Université de Lyon) 1982 : Agrégation des Ecoles Nationales Vétérinaires, Discipline Technique et Pathologie Chirurgicales 1989 : Attestation d'Etudes Universitaires de Techniques de Microchirurgie Expérimentale et Clinique
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