DOSSIER :

L’ARTHROSE

CHEZ LE CHIEN ET LE CHAT : MISES AU POINT ET NOUVEAUTÉS

 
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FÉLINE : L'ARTHROSE chez le chat
résumé et plan de l'article

L’arthrose chez le chat aujourd’hui

Didier Fau

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L'arthrose est une affection fréquente chez le chat, particulièrement chez le sujet âgé mais elle est souvent méconnue car l'animal ne présente généralement pas une boiterie comme dans les autres espèces. Les principaux troubles sont des modifications du comportement et du mode de vie qui sont interprétés par le propriétaire comme découlant du vieillissement de leur animal.

L'examen clinique est difficile dans cette espèce et le diagnostic clinique un défi. Il repose sur un questionnement approprié du propriétaire portant sur les modifications constatées dans la mobilité, le niveau d'activité, le toilettage et le comportement général du sujet.

Le diagnostic est confirmé par la mise en évidence d'anomalies radiographiques : ostéophytes, enthésiophytes, spondylose.









Pour le traitement de la douleur arthrosique, diverses publications indiquent que le méloxicam est le médicament de choix chez le chat et peut être administré sur de longues périodes.

D'autres principes actifs peuvent être utilisés dans le cadre du traitement de la douleur chronique : gabapentine, tramadol. Souvent, le traitement est complété par un nutraceutique, l'enrichissement du cadre de vie ou par diverses mesures susceptibles d'améliorer la qualité de vie de l'animal.

Disciplines : médecine interne, locomoteur, comportement, imagerie, thérapeutique

Mots clés : arthrose, boiterie, mobilité, ostéophytes, enthésiophytes, spondylose, radiographie, douleur, traitement




























PLAN DE L'ARTICLE


Figure : Arthrose / maladie articulaire dégénérative

MIEUX DIAGNOSTIQUER L'ARTHROSE DU CHAT

Éléments du diagnostic clinique

L’examen orthopédique

L'examen clinique

La lecture de clichés radiographiques


encadré en pratique - ce que révèlent les clichés radiographiques lors d’arthrose chez le chat

Comment objectiver la douleur ?

Questionnaires

Fiche - Proposition de questionnaire à l'intention de propriétaires de chat en vue de dépister l'existence d'une douleur chronique

Études de la démarche

MIEUX COMPRENDRE L'ARTHROSE DU CHAT

L’origine de la maladie

L’arthrose primitive

Les arthroses secondaires


Arthrose et douleur


MIEUX TRAITER L'ARTHROSE DU CHAT

Les thérapeutiques anti-inflammatoires et antalgiques

Les AINS

tableau : Les principaux médicaments antalgiques utilisables chez le chat

Les autres AINS

Robénacoxib
Kétoprofène


Les corticoïdes

Les antalgiques


Le tramadol
Le gabapentine, l’amantadine
Les autres molécules : les opiacés


Les copolymère injectable d’acides gras
(ARA 3000 beta®)

Les chondroprotecteurs

L’administration per os
La glucosamine et la chondroïtine


Les mesures hygiéniques et environnementales, la physiothérapie


La perte de poids

Simplifier l'environnement du chat pour lui faciliter la vie

La physiothérapie


Le traitement chirurgical


Le rinçage articulaire

La stabilisation articulaire

L'excision-arthroplastie

La prothèse totale de hanche

L’arthrodèse


Les cellules souches


CONCLUSION

7 photos illustrent cet article



Parcours
D fau
Didier Fau est docteur vétérinaire,
professeur de chirurgie des petits animaux
à VetAgro-Sup Campus vétérinaire de Lyon où il enseigne depuis 1975.


1975 : diplômé de l'Ecole Nationale Vétérinaire de Lyon
1976 : Doctorat vétérinaire (Université de Lyon)
1982 : Agrégation des Ecoles Nationales Vétérinaires, Discipline Technique et Pathologie Chirurgicales
1989 : Attestation d'Etudes Universitaires de Techniques de Microchirurgie Expérimentale et Clinique


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Sauter N°65, volume 14, 2017

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Éditorial Thierry Roger

Test clinique - Atrophie musculaire sur la face d’un Beagle de 6 ans
Nicolas Del Fabbro
CANINE - FÉLINE

- Vers de nouvelles pistes diagnostiques et thérapeutiques pour l’arthrose chez l’homme
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- Les lésions méniscales et les risques d’arthrose chez le chien
Véronique Livet, Caroline Boulocher, Thibaut Cachon
- Recherche - Diagnostic et traitement de l’arthrose :
qu’apporte le liquide synovial ?

Caroline Boulocher, Adeline Decambron
- Prise en charge de la douleur arthrosique chronique :
que faire lorsque les AINS ne suffisent plus ?

Stéphane Junot
- Traitement hygiénique de l’arthrose : place de la physiothérapie
Delphine Cléro, Artem Rogalev, Dominique Grandjean
- Le traitement chirurgical de l’arthrose
Véronique Livet, Thibaut Cachon
FÉLINE

- L’arthrose chez le chat aujourd’hui
Didier Fau


RUBRIQUES
- Diagnostic - Les nouveautés sur les biomarqueurs de l’arthrose chez le chien
Caroline Boulocher, Yves Henrotin
- Nutrition - La nutrition de l’animal arthrosique
Delphine Cléro, Dominique Grandjean


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Test clinique - Les réponses