DOSSIER :

URGENCES EN THÉRAPEUTIQUE

NÉONATALE
 
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DOSSIER : Urgences en thérapeutique néonatale
résumé et plan de l'article

L’anoxie du veau nouveau-né :

conduite diagnostique

et thérapeutique



Gilles Meyer
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L’anoxie du veau nouveau-né est un processus pathologique fréquent dont les facteurs déclenchants sont nombreux, peuvent être cumulatifs et interviennent lors de la gestation et/ou de la mise bas sur des animaux à risque.
Les conséquences d’un défaut d’oxygénation sont multiples ; ils touchent dans un premier temps le système cardiovasculaire et respiratoire, puis nerveux.
Le diagnostic repose essentiellement sur les circonstances d’apparition et sur l'examen clinique, compte tenu de la nécessité d’un traitement rapide.




La gestion de l’anoxie néonatale passe par une réanimation néonatale associée à des mesures de nursing dont le but est d’assurer le plus rapidement possible la ventilation pulmonaire et l’oxygénation correcte des tissus cérébraux.
Elle répond à des protocoles précis qu’il convient d’appliquer de manière ordonnée.



Disciplines
: Médecine bovine, Urgence, Néonatalogie
Mots-clés : Nouveau-né, détresse respiratoire, anoxie, traitement, diagnostic, veau









PLAN DE L'ARTICLE

LES CIRCONSTANCES D’APPARITION ET PHYSIOPATHOLOGIE DE L’ANOXIE

Les modifications physiologiques lors de la naissance

Encadré - Surfactant et détresse respiratoire des veaux prématurés

Le défaut d’oxygénation et ses conséquences

Tableau 1 - Causes déclenchantes de l’anoxie

Tableau 2 - Données physiologiques obtenues chez 20 veaux anoxiques avec insuffisance respiratoire, dans les 3h qui suivent la naissance (d’après [3] déviation standard)


DÉMARCHE DIAGNOSTIQUE


Tableau 2 - Évolutions de la taxonomie du groupe M. mycoide


Cibler les situations à risque

Évaluer l’animal

Les signes de l’anoxie

Figure 1- Procédure de suivi des veaux à risque d’hypoxie/anoxie

Si le veau est né prématuré

DÉMARCHE THÉRAPEUTIQUE

La réanimation du veau

Figure 2 - Les étapes de la réanimation néonatale
Encadré en pratique : Comment intuber un veau


Dégager les voies respiratoires : Airway

Mettre en place une ventilation efficace et régulière

La réanimation du veau

Assurer la circulation

Rétablir l’équilibre acido-basique

Le nursing

CONCLUSION

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Parcours
meyer
Gilles Meyer, DVM, PhD, Diplomate de l’European College of Bovine Health and Management (ECBHM) est Professeur en Pathologie des Ruminants à l’Ecole Nationale Vétérinaire de Toulouse (INP-ENVT). Ses activités scientifiques portent sur les virus des ruminants au sein de l’Unité mixte de recherche INRA/INP-ENVT, Interactions Hôtes-Agents Pathogènes (IHAP).

1988 : Diplômé de l’Ecole Vétérinaire de Toulouse (ENVT)
1989 : Diplômé de l’Institut Pasteur (Virologie Médicale)
1990 : Certificat de Pathologie Animale Tropicale (CIRAD)
1993 : Doctorat Vétérinaire, Université de Toulouse
1992 : Docteur de l'Institut national polytechnique de Toulouse
1993 : Professeur à l’ENVT
1993-1999 : Assistant de recherche contractuel, Virologie, Faculté de Médecine Vétérinaire de Liège. Doctorat en Sciences Vétérinaires (Université de Liège)
2000-2015 : Enseignant chercheur en Pathologie des Ruminants à l’Ecole Nationale Vétérinaire de Toulouse (INP-ENVT). HDR en 2008.
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Sauter Nº39, vol. 10, 2018

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