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LES ÉPILEPSIES
CHEZ LE CHIEN, LE CHAT, LES NAC
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| 3 | LES ÉPILEPSIES CHEZ LE CHIEN, LE CHAT, LES NAC
résumé et plan de l'article
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Optimiser les examens d’imagerie
pour confirmer
un diagnostic d’épilepsie
Jérôme Couturier, Laurent Couturier
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Les examens d’imagerie ne peuvent prouver qu’un animal souffre d’épilepsie mais peuvent seulement en identifier la cause (diagnostic étiologique).
Les examens d’imagerie sont la clef du diagnostic étiologique d’une épilepsie. Ils reposent sur l’imagerie en coupes, intra-crânienne (tomodensitométrie – TDM - ou imagerie par résonance magnétique - IRM) pour le diagnostic des épilepsies structurelle, et abdominale (tomodensitométrie ou échographie) pour le diagnostic des épilepsies d’origine métabolique.
L’IRM cérébrale est significativement plus sensible que la TDM pour la plupart des encéphalopathies, notamment lors de suspicion d’encéphalopathie inflammatoire, vasculaire ou dégénérative/de surcharge. La TDM doit cependant être préférée lors de traumatisme crânien.
Disciplines : Neurologie, Imagerie
Mots clés : Epilepsie, Tomodensitométrie,
IRM, Imagerie, Diagnostic, Chien, Chat
DIAGNOSTIC DES ÉPILEPSIES STRUCTURELLES
Encadré - Rappels physiques et techniques des examens d’imagerie en coupe
Diagnostic des encéphalopathies vasculaires
Tableau 1 - Causes d’accidents vasculaires cérébraux (AVC)
AVC ischémique
AVC hémorragique
Diagnostic des encéphalopathies inflammatoires (méningo-encéphalites)
Chez le chien
Chez le chat
Atteinte multifocale du système nerveux
Diagnostic des encéphalopathies traumatiques
Diagnostic des encéphalopathies congénitales (anomalies malformatives)
Diagnostic des encéphalopathies néoplasiques (tumorales)
Les tumeurs méningées
Les tumeurs neuroépithéliales
Métastases
Diagnostic des encéphalopathies dégénératives
DIAGNOSTIC DE L’ÉPILEPSIE IDIOPATHIQUE (PRIMAIRE, ESSENTIELLE)
Chez le chat
Chez le chien
CONCLUSION
Tableau 2 - Indications des examens d’imagerie lors d’épilepsie
24 photos illustrent cet article.
Jérôme Couturier est docteur vétérinaire,
diplômé de l’European College of Veterinary Neurology
(ECVN), spécialiste en neurologie,
et exerce en référé exclusif en neurologie
/neurochirurgie au Centre de Vétérinaire Spécialistes
Azurvet (Alpes-Maritimes).
2004 : Doctorat vétérinaire (Université de Lyon)
2004 : Certificat d’études approfondies vétérinaires (CEAV) en médecine interne des animaux de compagnie
2005 : Ancien interne en animaux de compagnie, École nationale vétérinaire d’Alfort (ENVA)
2009 : European College of Veterinary Neurology (ECVN).
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