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DOSSIER :
LES PLAIES CHRONIQUES chez les équidés
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8 | RUBRIQUE : Biologie clinique
résumé et plan de l'article
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Le syndrome métabolique du cheval,
aspects physiopathologiques
et conduite thérapeutique
Asma Louati, Ouajdi Souilem
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Le syndrome métabolique du cheval, connu aussi sous l’appellation du syndrome hyperinsulinémique est une entité pathologique de plus en plus fréquente qui fait suite à des perturbations d’ordre métabolique et endocrinienne.
Les adipocytes sont fortement incriminés dans la physiopathologie de ce syndrome. Ils interviennent, par la sécrétion des adipokines, d’enzyme (11-βHSD-1) permettant la conversion de cortisone en cortisol et des cytokines pro-inflammatoires (TNFα, IL-6) ainsi que par les acides gras non estérifiés qui favorisent le développement de l’insulinorésistance.
L'obésité et les crises de fourbure sont les signes les plus évocateurs chez un cheval atteint de SME. Il est donc nécessaire d’estimer l'état corporel du cheval avant tout changement de régime alimentaire, notamment avant l'accès à une pâture riche. Il est impératif de limiter l'obésité, et d’adapter un régime alimentaire hypocalorique avant que les signes cliniques de fourbure n’apparaissent.
Disciplines : Endocrinologie, Médecine interne, Nutrition.
Mots clés : syndrome, syndrome métabolique, hyperinsulinémie, perturbations, endocrinienne, obésité, fourbure, régime, hypocalorique, cheval.
PLAN DE L'ARTICLE
MÉCANISMES PHYSIOPATHOLOGIQUES
COMMENT SE DÉVELOPPE L’INSULINORÉSISTANCE
Encadré 1 - Rôles biologiques de l’insuline
Les facteurs génétiques
L’obésité
Figure 1 - Contribution des adipocytes au développement de l’insulinorésistance Encadré 2 - Altération du métabolisme adipocytaire
Le stress
Les glucocorticoïdes
CONSÉQUENCES CLINIQUES DU SYNDROME MÉTABOLIQUE
Figure 2 - Conséquences cliniques du syndrome métabolique chez le cheval
La fourbure
Figure 3 - Syndrome métabolique et genèse de la fourbure
Une prise de poids importante avec un dépôt de graisse
CONDUITE À TENIR THÉRAPEUTIQUE
Encadré 3 - Explorations fonctionnelles du syndrome métabolique
Des mesures hygiéniques
Un traitement médical
PERSPECTIVES THÉRAPEUTIQUES
CONCLUSION
1 photo illustre cet article
Asma Louati
2012-2013 : Interne en médecine et chirurgie des animaux de compagnie et des chevaux de sport à l’école Nationale de Médecine Vétérinaire de Sidi Thabet (ENMV) , Tunisie 2014 : Diplômée de l’ENMV 2017 à aujourd'hui : Résidente en physiologie, pharmacologie à l’ENMV
Ouajdi Souilem est docteur vétérinaire, PhD en pharmacologie et professeur de Physiologie - Thérapeutique. Ouajdi Souilem est professeur hospitalo-universitaire à l’école nationale de médecine vétérinaire de Sidi Thabet (Tunisie) et membre du groupe de travail "Bien-être animal" à l’Organisation mondiale de la santé animale, OIE- Paris. Il est aussi membre du Conseil international des sciences des animaux de laboratoire (ICLAS) et président de la région Afrique au sein de L’ICLAS.
1986 : Diplômé de l’école nationale de médecine vétérinaire (ENMV) de Sidi Thabet, Tunisie 1988 : Maître assistant, Physiologie - Thérapeutique, école nationale vétérinaire d’Alfort. 1989: Maîtrise en Sciences biologiques et médicales, option Pharmacologie, Faculté de Médecine de Nantes, Université de Nantes 1997 : Agrégation en Physiologie - Thérapeutique, ENMV Sidi Thabet, Tunisie 1998 : Doctorat d’Université en Pharmacologie, école nationale vétérinaire de Nantes, Faculté de Médecine, Université de Nantes 2001 : Professeur hospitalo-universitaire en Physiologie – Thérapeutique, ENMV Sidi Thabet, Université de la Manouba
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