6 | DOSSIER : LES DERMATOSES PRURIGINEUSES chez les équidés
résumé
Démarche diagnostique
et traitement du pemphigus foliacé
chez les équidés
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Blandine Besson, Jean-Luc Cadoré, Didier Pin
Le pemphigus foliacé est une dermatose prurigineuse rare, mais qui représente néanmoins la dermatose auto-immune la plus fréquente chez le cheval. Il touche les chevaux de tous âges, sans prédisposition de sexe ou de race. Les lésions les plus souvent observées sont des croûtes, des érosions, des zones d’alopécies annulaires, du squamosis et une séborrhée. Les lésions débutent sur la face et/ou les membres puis se généralisent en 1 à 3 mois. La présence de prurit est variable et son intensité peut être faible à extrême.
Plus de 50 p. cent des chevaux atteints montrent des œdèmes déclives et/ou une répercussion systémique. L’examen histopathologique des biopsies cutanées est l’examen de choix pour le diagnostic du pemphigus foliacé.
Le traitement repose sur l’utilisation de glucocorticoïdes à doses immunosuppressives, une dose d’entretien à vie permet de réduire les risques de récidives. Contrairement aux jeunes chevaux, le pronostic est réservé à défavorable pour les chevaux adultes et âgés atteints de pemphigus foliacé. |
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