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Chirurgie

chirurgie


L’AUGMENTATION DES CONCENTRATIONS EN OLIGOMÈRES
DE PROTÉINES MATRICIELLES DU CARTILAGE
dans le liquide synovial de la gaine des tendons fléchisseurs équins
indique t-elle les lésions intrathécales des tendons


Objectifs de l'étude
Évaluer l’intérêt
de la concentration
en oligomères de protéines matricielles cartilagineuses comme marqueur moléculaire de lésions tendineuses intrathècales.

Veterinary Surgery
2011;40(1):54-8.
Increased cartilage oligomeric matrix protein concentrations
in equine digital flexor tendon sheath synovial fluid predicts
intrathecal tendon damage.

Smith MR, Wright IM, Minshall GJ, Dudhia J, Verheyen K, Heinegård D, Smith RK.








Synthèse par Isé François, VetAgro Sup.



Les ténosynovites inflammatoires non septiques de la gaine des tendons fléchisseurs digitaux (G.T.F.D.) sont une cause de boiterie.
Il existe différentes lésions qui peuvent être traitées par ténoscopie, mais toutes les causes de ces affections ne requièrent pas d’intervention chirurgicale.
Il est difficile d’identifier la cause de la ténosynovite sans réaliser de ténoscopie, car l’évaluation clinique est non spécifique et l’investigation par échographie est décevante.
Le dosage d’oligomères de protéines matricielles cartilagineuses (O.P.M.C.), marqueur du liquide synovial de la ténosynovite inflammatoire (G.T.F.D.) de la gaine des tendons fléchisseurs digitaux, qui permet de différencier si la lésion peut être traitée ou non par chirurgie, permettrait un meilleur ciblage des cas chirurgicaux.
Matériel et méthode
Pour cette étude, des échantillons de liquide synovial de la G.T.F.D. ont été collectés sur 46 cas cliniques, avec une ténosynovite non infectée de cette gaine, ainsi que sur 23 témoins indemnes.
La quantité d’O.P.M.C. présente dans le liquide synovial a été quantifiée grâce à un test ÉLISA de compétition.
Tous les chevaux ont subi une ténoscopie, permettant d’identifier les lésions primaires de la ténosynovite.
Résultats
Les chevaux atteints d’une ténosynovite non septique de la G.T.F.D. causée par une déchirure ligamentaire ou tendineuse ou de la manica flexoria ont une concentration synoviale en O.P.M.C. significativement plus élevée que les cas cliniques avec une ténosynovite causée par l’atteinte d’autres structures, ou que les chevaux témoins.
Conclusion
Une ténoscopie devrait être réalisée pour explorer une ténosynovite de la gaine des tendons fléchisseurs digitaux lorsque la concentration en oligomères de protéines matricielles cartilagineuses est > à 19,5 µg/mL.
Cependant, la concentration en O.P.M.C. dans le liquide synovial est naturellement plus élevée chez les jeunes chevaux.
Il convient d’être vigilant pour l’interprétation des valeurs chez les chevaux de moins de 5 ans.
Modifié le: lundi 16 septembre 2013, 18:23