chirurgie
CORRECTION CHIRURGICALE D’UN VOLVULUS DE LA CAILLETTE
CHEZ DES BOVINS :
perfusion d’un faible volume de chlorure de sodium hypertonique
CHEZ DES BOVINS :
perfusion d’un faible volume de chlorure de sodium hypertonique
| Objectifs de l'étude ❚ Lors de correction chirurgicale d’un volvulus de la caillette, chez des bovins, comparer l’efficacité d’une solution saline hypertonique à 7,2 p. cent par rapport à une solution de sérum physiologique pour restaurer une situation hémodynamique stable. | The Vet Journal 2014;338-44. Small volume resuscitation with hypertonic sodium chloride solution in cattle undergoing surgical correction of abomasal volvulus. Sickinger M, Doll K, Roloff NC, Halekoh U |
Synthèse par Sébastien Assié, UMR Biologie, Epidémiologie et Analyse de Risque en santé animale, Oniris
● Une insuffisance circulatoire marquée, avec une hypovolémie et une déshydratation peut apparaître chez les vaches ayant une dilatation de la caillette à droite.
● La fluidothérapie fait alors partie du traitement. Cependant, pour les bovins, les options sont limitées. Il y a peu de solutions disponibles et les volumes à perfuser sont très importants. C’est pourquoi les solutions hypertoniques, permettant l’administration de volumes plus faibles, sont souvent utilisées à la place des solutions isotoniques.
● Aucune étude scientifique n’a été publiée sur l’administration de soluté hypertonique à 7,2 p. cent lors de corrections chirugicales de déplacement de la caillette à droite.
Les résultats suggèrent que, pour les vaches ayant un volvulus de la caillette, la fluidothérapie réalisée avec une solution saline hypertonique améliore la situation hémodynamique et circulatoire beaucoup plus vite et plus efficacement qu’une perfusion continue de soluté salé isotonique. ❒
Matériel et méthode
● Cette étude est réalisée sur 60 vaches avec un volvulus de la caillette (sans péritonite ou autre complication).
● Sur ces 60 vaches, 30 d’entre elles reçoivent :
2 L de solution de chlorure de sodium à 7,2 p. cent, pendant 10 min à la vitesse de 3,5 mL/Kg ;
puis 10 L de chlorure de sodium à 0,9 p. cent, sur 50 min.
2 L de solution de chlorure de sodium à 7,2 p. cent, pendant 10 min à la vitesse de 3,5 mL/Kg ;
puis 10 L de chlorure de sodium à 0,9 p. cent, sur 50 min.
● Les 30 autres vaches reçoivent 26 L de chlorure de sodium à 0,9 p. cent, sur 65 min. La même dose de chlorure de sodium que les vaches précédentes leur est administrée.
Résultats
● Les vaches qui ont reçu la solution hypertonique à 7,2 p. cent ont montré :
une réduction significativement plus marquée du déficit volumique durant les 10 premières minutes du traitement ;
une augmentation de la pression veineuse centrale, alors que celle-ci est restée stable chez les vaches n’ayant reçu que de l’isotonique ;
dans les 60 premières minutes, l’excès de base a baissé chez les vaches ayant reçu la solution hypertonique, alors qu’il a augmenté chez les vaches ayant reçu la solution isotonique.
Conclusion
Modifié le: mardi 9 décembre 2014, 03:42