● Les dossiers de 25 chevaux, présentés à l’hôpital équin de Newmarket; entre 2009 et 2011, et opérés avec cette technique, sont passés en revue. Sur tous, un examen radiologique des processus épineux (PE) de la région thoraco-lombaire avec une vue latéro-latérale a été effectué. Des degrés de sévérité des lésions ont été attribués selon les résultats des radiographies. Certains chevaux ont également eu d’autres incidences radiographiques, ou d’autres examens complémentaires.

● Pour la technique chirurgicale, les chevaux sont en décubitus latéral gauche sous anesthésie générale. Les zones de résection sont définies à l’aide de l’examen radiologique.

Après une incision longitudinale (ou deux incisions dans deux cas) au-dessus de la zone affectée, le ligament supraspinal est divisé longitudinalement et réséqué des PE. Puis, les ligaments inter-épineux sont incisés, afin de réséquer de la portion crâniale des processus épineux affectés, à l’aide d’une scie oscillante pneumatique, en coupant dans la direction caudo-dorsale vers crânio-ventrale.

● La remise au travail du cheval est faite sur une période minimale de 2 mois, après 4 semaines de marche en main.

● Le résultat fonctionnel et cosmétique est évalué auprès des propriétaires par un questionnaire téléphonique en moyenne 506 jours après l’intervention chirurgicale.

● La durée des signes cliniques persistait depuis 2 semaines à 2 ans avant la prise en charge chirurgicale.

Les signes cliniques étaient une mauvaise performance (68 p. cent), ou un comportement de ruade (40 p. cent).

● Tous les chevaux ont eu un examen radiographique à visée diagnostique. Le nombre de processus épineux affectés était de 1 à 4 par cheval, sans relation entre leur nombre et leur localisation.

Sur 44 p. cent des chevaux évalués par scintigraphie, un cas a été échographié, et 10 ont reçu une anesthésie péri-épineuse locale qui améliore leurs symptômes dans tous les cas. Le temps chirurgical est situé entre 20 et 70 min.

● Toutes les zones affectées par la radiologie sont réséquées, à l’exception d’un cheval. Il n’y a pas eu de complications intra- ou post-opératoires. Un suivi a été réalisé dans 23 cas (92 p. cent), dont quatre ne sont plus au travail pour d’autres raisons.

● Sur les 19 chevaux restants, 78,9 p. cent des cas ont présenté une résolution complète des signes cliniques, et 18,2 p. cent sont améliorés. Le résultat n’est pas lié au nombre de processus épineux réséqués, ni au degré radiologique du conflit.

● Le résultat cosmétique est jugé excellent dans 81,8 p. cent des cas, et bon dans le reste des cas par les propriétaires.

● L’ostectomie sibtotale est une technique moins invasive, qui permet de diminuer les complications, et d’obtenir un temps de chirurgie plus court.