Ces deux mots “Coliques chroniques” sonnent comme un couperet pour les propriétaires de chevaux et sont souvent synonymes de casse-tête ou de mauvais pronostic. La plupart des études sur le sujet ont déterminé que leurs origines pro-
viennent d’un déséquilibre gastro-intestinal, sans qu’on ne comprenne souvent leur mécanisme. Force est de constater que le cheval a un système digestif qui n’est pas fait pour tolérer le régime alimentaire-type des écuries fait de repas intermittents, de grosses rations de grains apportant de fortes concentrations en glucides. A cette situation alimentaire, il faut ajouter des conditions de vie souvent stressantes (changements de paddocks et introduction de nouveaux équidés, vie en box, transports en camion, compétitions, ...). Dès lors, on comprend aisément le risque d’entraîner des coliques qui récidivent.
Devant ce constat, il convient d’élargir notre vision de référent en santé animale, en intégrant que ces manifestations douloureuses sont une des expressions des désordres gastro-intestinaux qui se sont installés, et ne sont souvent que la partie la plus visible d’une situation digestive qui contribue, par ailleurs, à causer également un inconfort, un abattement, un mal-être quotidien et même, de l’intolérance à l’effort.
Ce numéro du NOUVEAU PRATICIEN vétérinaire équine vous propose une approche “globale” des coliques chroniques chez le cheval (la prise en charge spécifique du poulain n’est en effet pas abordée) avec des données de médecine préventive (alimentation et prophylaxie anti-parasitaire), une méthodologie diagnostique adaptée à chaque problème allant de la 1^ère à la 2^e intention, et une présentation synthétique et détaillée des grandes familles étiologiques (incluant celle affectant l’appareil reproducteur).
Dans les solutions diagnostiques et thérapeutiques, nous avons également souhaité inclure l’apport des médecines dites “complémentaires” auxquelles on a de plus en plus recours dans les maladies chroniques, ainsi que l’apport de la chirurgie abdominale et de ses techniques innovantes et astucieuses. De nombreuses coliques chroniques peuvent ainsi être désormais solutionnées et prises en charge.
Il existe encore des zones peu explorées de la médecine abdominale équine à défricher pour progresser. Il s’agit, par exemple, de la compréhension du microbiote et des dysbioses, de l’utilisation de l’entérographie par IRM ou CAT scan, de techniques d’exploration du segment digestif postérieur, de la pose de sondes diagnostiques (endoscopie par capsule ou capteur de pression) ou de la mise au point de régulateurs “doux” du transit digestif ou du contenu alimentaire.
Nul doute que l’utilisation croissante de la médecine connectée nous ouvre les possibilités de suivre plus précisément la santé digestive de nos chers Équidés en apportant des informations utiles (durée des repas, mastication, défécation, déplacements, TICS, fréquence et durée des épisodes douloureux, maîtrise de la distribution alimentaire, ...) pour résoudre l’énigme de certaines coliques chroniques.
Cous espérons ainsi que ce dossier complet numéro contribue à dédramatiser l’approche de cette consultation ambitieuse et vous accompagne utilement au quotidien. Bonne lecture ! ❒