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DESCRIPTION DES DÉSÉQUILIBRES ACIDO-BASIQUES ET ASSOCIATION AVEC LA MORTALITÉ DE CAPRINS MALADES :
une approche simplifiée de la différence des ions forts


Objectif de l'étude
Décrire les déséquilibres acido-basiques et leurs associations
à la mortalité des caprins malades inclus dans l’étude, selon l’approche simplifiée des ions forts.

Theriogenology
J Vet Intern Med
Acid-base disorders in sick goats and their association with mortality: a simplified strong ion difference approach
Gomez DE, Bedford S, Darby S, Palmisano M, MacKay RJ, Renaud DL.








Synthèse par Éloi Guarnieri, Université de Montréal


Sujet

Les déséquilibres acido-basiques et leurs mécanismes physiopathologiques sont peu étudiés dans l’espèce caprine.

Matériel et méthodes

Les données pathocliniques obtenues à l’admission de 143 caprins de plus de 3 mois et admis dans un hôpital vétérinaire (ÉtatsUnis) sont analysées rétrospectivement.
Par extrapolation de la médecine bovine, les paramètres calculés sont la différence des ions forts :
SID6 = [Na+] + [K+] + [Ca2+]
+ [Mg2+] [Cl-] [L-lactates-],
la concentration plasmatique en acides faibles non volatils (Atot = 3,43 x PTP; où PTP est la concentration totale en protéines plasmatiques) et la concentration en ions forts non mesurés :
USI = SID6-HCO3--[Atot/(1+107,08-pH)]).

Résultats

Sur 143 caprins, les diagnostics cliniques sont : diarrhée aiguë (13 p. cent), urolithiases (13 p. cent), dystocie (11 p. cent), hæmonchose (10 p. cent), toxémie de gestation (9 p. cent), pneumonie (7 p. cent), mammite clinique (5 p. cent) et autre diagnostic (32 p. cent).
L’hyper-L-lactatémie (67 p. cent) et l’hypokaliémie (62 p. cent) sont les désordres électrolytiques les plus fréquents.
L’alcalose respiratoire (PvCO2 < 34 mmHg ; 87 p. cent) et l’acidose métabolique (SID 6 < 38 mmol/L ; 82 p. cent) sont les désordres acido-basiques les plus fréquents selon l’approche simplifiée des ions forts.
Ici, chez les caprins malades, le SID6, Atot et USI expliquent 97 p. cent et 100 p. cent des modifications de pH sanguin et de [HCO3-], respectivement.
Dans cette étude, la survie est de 87 p. cent (116/143). La fréquence respiratoire (< 16 mpm), l’USI et le pH sanguin à l’admission sont les trois paramètres associés à la mortalité.

Discussion

Les limites de l’étude sont celles d’une étude rétrospective.
La grande variabilité des diagnostics cliniques ne permet pas l’extrapolation des résultats à la population globale.

Conclusion

En pratique, l’approche simplifiée des ions forts permettrait de décrire les déséquilibres acido-basiques de caprins malades, et de les associer à un pronostic.

Modifié le: lundi 29 mars 2021, 16:14