imagerie
FAISABILITÉ, INDICATIONS, ET DIAGNOSTIC RADIOGRAPHIQUE CONFIRMÉ
PAR IMAGERIE VOLUMÉTRIQUE PAR FAISCEAU CONIQUE
des extrémités des membres sur cheval debout
| Objectif de l'étude ❚ Décrire la faisabilité, les indications, et les résultats de 59 examens imagerie par faisceau conique (ou cone beam computed tomography CBCT-) de l'extrémité distale, effectués chez des chevaux sous sédation debout sur une période de 17 mois avec un appareil mobile de CBCT. |
Veterinary Surgery 2021; 50:365-374. Feasibility, indications, and radiographically confirmed diagnoses of standing extremity cone beam computed tomography in the horse. Pauwels FE, Van der Vekens E, Christan Y, Koch C, Schweizer D. |
Synthèse par Khaoula Hammami interne à la Clinéquine, VetAgro Sup.
Sujet
● L'imagerie par faisceau conique ou cone beam CT (cone beam computed tomography [CBCT]) est une technique radiologique encore récente fondée comme le scanner sur l'utilisation des rayons X.
● Plusieurs systèmes de tomodensitométrie capables d'imager les extrémités distales du cheval debout, sont désormais disponibles dans le commerce, ce qui permet une réduction des coûts ainsi qu'une diminution de la morbidité et de la mortalité en évitant l'anesthésie générale.
● Un seul cas clinique sur l'examen tomographique debout du pied du cheval a été publié jusqu’à maintenant, mais aucune série d'examens de CBCT des membres n’a été réalisée, d’où l’idée de mettre en évidence l’utilité du diagnostic de cette technique sur les extrémités des chevaux sous anesthésie debout dans un cadre clinique.
Matériel et méthode
● Ce sont 59 examens de CBCT de l'extrémité distale, qui ont été effectués sur des chevaux sous sédation debout, sur une période de 17 mois avec un appareil mobile de CBCT.
● Les examens ont été classés par catégories selon les indications de CBCT dépendants sur la suspicion, la présence ou l'absence d'un diagnostic antérieur à l’imagerie.
Le nombre d'acquisitions par examen, la durée totale de l'examen, le score du diagnostic de chaque acquisition (diagnostiqué, diagnostic compromis, non diagnostiqué), et des informations de diagnostic supplémentaires préexistantes ont été enregistrés.
Résultats
● En moyenne, trois acquisitions ont été effectuées par examen dans une durée moyenne de 14 min. Un diagnostic suspecté a été confirmé ou définitivement réfuté dans 24 cas sur 33, dans sept cas sur 33, le diagnostic suspecté a été réfuté sans un nouveau diagnostic ; et, dans deux des 33 cas, le diagnostic suspecté n'a pas pu être confirmé et un nouveau diagnostic n'a pas pu être établi.
● Dans cinq cas sur neuf sans diagnostic préexistant, un diagnostic a été établi.
● Dans 16 cas avec un diagnostic antérieur à la CBCT, des informations supplémentaires ont été enregistrées ou un plan chirurgical a été établi.
● Dans 14 cas sur 18 sur lesquels des techniques de contraste supplémentaires ont été utilisées, des informations supplémentaires ont été ajoutées.
Conclusion
● Dans cinq cas sur neuf sans diagnostic préexistant, un diagnostic a été établi.
● Dans 16 cas avec un diagnostic antérieur à la CBCT, des informations supplémentaires ont été enregistrées ou un plan chirurgical a été établi.
● Dans 14 cas sur 18 sur lesquels des techniques de contraste supplémentaires ont été utilisées, des informations supplémentaires ont été ajoutées.
Conclusion
● L'imagerie par faisceau conique ou cone beam CT (cone beam computed tomography [CBCT]) est une méthode de diagnostic qui peut être réalisée et qui peut apporterdes informations en temps utile pour les examens orthopédiques des membres sur des chevaux debout.
● Elle permet de nouvelles découvertes cliniquement pertinentes dans divers cas, pour toute une série d’affections du cartilage, des os et des tissus mous. ❒
● Elle permet de nouvelles découvertes cliniquement pertinentes dans divers cas, pour toute une série d’affections du cartilage, des os et des tissus mous. ❒
Modifié le: dimanche 3 octobre 2021, 19:00