La ptose vaginale est une affection de la muqueuse du vagin lors des chaleurs de la chienne. Sous l’action des œstrogènes, la muqueuse et la sous-muqueuse vaginales s’épaississent, parfois à l’extrême, et résulte une extériorisation de la muqueuse aberrante.
Le stade I de la ptose, s’exprimant cliniquement par une extériorisation uniquement du plancher du vagin, ne nécessite pas de prise en charge chirurgicale et régresse spontanément en fin de chaleurs.
Lors d’un stade 2, avec extériorisation également des parois latérales, une prise en charge chirurgicale est à envisager lors de lésions ischémiques et/ou nécrosantes.
Un stade 3, avec extériorisation du plancher, parois latérales et plafond du vagin, nécessite une prise en charge chirurgicale rapide.
Différentes techniques chirurgicales existent, sans qu’il n’y ait de consensus. Le principe de toutes ces techniques repose sur une résection de la muqueuse aberrante, en réalisant une hémostase rigoureuse.
Le service de reproduction du CHUVA utilise une technique reposant sur une suture de Bourrelier modifiée.
Ces techniques ne nécessitent pas une grande expérience chirurgicale. Elles sont cependant assez longues, et peuvent être impressionnantes à cause des saignements per-opératoires.
Après correction chirurgicale, il est indispensable d’expliquer au propriétaire le risque de récidive et l’importance de la stérilisation.
Disciplines : Reproduction, chirurgie
Mots clés : ptose, vagin, œstrogènes, suture, correction, chirurgie, chienne

Vaginal hyperplasia is a genital affection of the vaginal mucosa in female doges during the heats. Under estrogen action, mucosa and sub-mucosa thicken, and sometimes, this thickening can be extreme and lead to the exteriorization of the mucosa, out of the vulvar lips.
Stage 1 is expressed by the exteriorization of the ventral wall of the vagina. It doesn’t need surgical care, and disappear spontaneously at the end of the heat period.
In Stage 2, the lateral walls of the vagina are also exteriorized. Surgical correction is needed only if there are ischemic or necrotic lesions.
In Stage 3, ventral, lateral and dorsal walls are compromised and a surgical correction has to be done in brief delays.
Several surgical techniques are described, but there is no consensus. In any case, the principle is to cut off the exteriorized mucosa with a thorough hemostasis.
At the reproduction service of the CHUVA, we use a surgical technique with a modified Bourrelier suture.
The surgeon doesn’t have to be very experienced. However, the surgery can be quite long and impressive due to some perioperative bleedings.
After surgical resection, the pet owner has to understand the high risk of recurrence and the necessity of sterilization.
Disciplines : Reproduction, surgery
Key words : Vaginal hyperplasia, estrogen, surgical resection, female dog

Surgical correction of vaginal hyperplasia
Plan en Anglais
I. Pre-operative considerations
II. The surgical protocol
III. Other techniques
a. Manual reduction
b. Surgical resection of a stade 2 hyperplasia
c. Surgical resection of a stade 3 hyperplasia
IV. Post-operative cares
V. Conclusion