INTÉRÊTS ET INDICATIONS DE L’ARTHROSCOPIE EN CHIRURGIE ORTHOPÉDIQUE
Arthroscopie diagnostique
Tableau 1 – Avantages et inconvénients de l'arthroscopie
Figure 1 – Évaluation des lésions du cartilage selon la classification dites “d’Outerbridge modifiée”
Arthroscopie thérapeutique
Indications de l’arthroscopie
Tableau 2 – Les indications de l'arthroscopie en chirurgie vétérinaire pour les différentes articulations des membres appendiculaires
LE MATÉRIEL D’ARTHROSCOPIE
Le matériel nécessaire à la visualisation des structures intra-articulaires
L’arthroscope
1. Diamètre de l’arthroscope
2. Angle de vision de l’arthroscope
3. Longueur de l’arthroscope
Tableau 3 – Caractéristiques des différentes sources de lumière disponibles en arthroscopie
La chemise de protection de l’arthroscope et ses trocarts d’introduction
Le câble de lumière
La caméra et le bloc moniteur
Le matériel d’irrigation et d’aspiration des fluides
Intérêt de l’irrigation sous pression contrôlée des articulations
Les systèmes d’irrigation existants : gravité versus pompe automatique
Figure 3 – Champ de vision apporté par différents arthroscopes à angle de vision différent
Figure 4 – Schématisation des différents branchements nécessaires pour la réalisation d'une arthroscopie
Les fluides d’irrigations
L’instrumentation en arthroscopie
Les instruments à main
Les instruments automatisés : les arthro-shavers
Les dispositifs d’électrocoagulation et de radiofréquence
Les distracteurs et positionneurs
La stérilisation et le stockage du matériel d’arthroscopie
TECHNIQUE GÉNÉRALE DE L’ARTHROSCOPIE
Figure 5 – Positionnement de l’animal et voies d'abord détaillées lors de la réalisation d’une arthroscopie de l’épaule, du coude ou du carpe
Figure 6 – Positionnement de l’animal et voies d'abord détaillées lors de la réalisation d’une arthroscopie de la hanche, du genou ou du tarse
Distension de la capsule articulaire
Création du port arthroscopique et exploration de l’articulation
Création du port instrumental
Fermeture
LES INCIDENTS OPÉRATOIRES ET COMPLICATIONS POSTOPÉRATOIRES EN ARTHROSCOPIE
CONCLUSION
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