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DOSSIER : LES PYODERMITES chez le chien et le chat
plan de l'article


Mieux connaître les facteurs de risque

de l’infection cutanée :

les mécanismes de défense de la peau


Bénédicte Gay-Bataille
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CONNAÎTRE LES MÉCANISMES DE DÉFENSE NATURELS DE LA PEAU

Les défenses anatomiques

Les défenses chimiques

Les défenses immunologiques

LES DIFFÉRENTS TYPES DE FLORE BACTÉRIENNE

Encadré - Les différents types de flore bactérienne
Figure 1 - Composition de la flore bactérienne permanente sur la peau du chien
Figure 2 - écologie cutanée : équilibre entre les espèces bactériennes rencontrées sur la peau
Figure 3 - Les principales bactéries responsables d’infections cutanées chez le chien
Figure 4 - La colonisation de la peau par St. Intermedius

LES FACTEURS DE RISQUE DU DÉVELOPPEMENT DE L’INFECTION CUTANÉE

Les facteurs microbiens

Les facteurs anatomiques

Figure 5 - Facteurs favorisants et causes prédisposantes à l’installation de pyodermites

Les facteurs locaux iatrogènes

Les facteurs allergiques

Les troubles de la kératinisation

Les troubles de l’immunité

CONCLUSION


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DOSSIER : LES PYODERMITES chez le chien et le chat - FICHE
plan de l'article


Comment classer les pyodermites

chez le chien


Anne-Christine Merveille, Didier Pin
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Tableau 1 -
Les différents types de pyodermites et leurs principales caractéristiques
Tableau 2 - Le pronostic associé aux différentes classes de pyodermites et aux principaux éléments thérapeutiques


8 photos illustrent cet article.




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DOSSIER : LES PYODERMITES chez le chien et le chat
plan de l'article


Comment reconnaître

et diagnostiquer

les pyodermites superficielles

chez le chien


Julie Gallay, Didier Pin
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RECONNAÎTRE LES PYODERMITES DE SURFACE

La prolifération bactérienne de surface

La pyodermite cutanéo-muqueuse

RECONNAÎTRE LES PYODERMITES SUPERFICIELLES SENSU STRICTO

Les différents types de pyodermites superficielles

L’impétigo
La pyodermite superficielle extensive
La folliculite

Encadré - Les différentes formes de folliculite bactérienne

LE DIAGNOSTIC DES PYODERMITES SUPERFICIELLES

Diagnostic différentiel des pyodermites superficielles

Figure - Diagnostic différentiel des pyodermites superficielles

Diagnostic positif des pyodermites superficielles

CONCLUSION


7 photos illustrent cet article.




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DOSSIER : LES PYODERMITES chez le chien et le chat
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Comment reconnaître

et diagnostiquer

les pyodermites profondes

chez le chien


Catherine Laffort-Dassot
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RECONNAÎTRE LES PYODERMITES PROFONDES ?

Les furonculoses

Encadré 1 - Les trois formes cliniques de furonculose : acnée, furonculose localisée et furonculose généralisée

Les cellulites

Encadré 2 - Comment identifier les cellulites localisées et les cellulites généralisées

LES PYODERMITES PROFONDES : COMMENT LES DIAGNOSTIQUER ?

La cytologie

Tableau 1 - Les techniques de prélèvement pour réaliser un examen cytologique

La bactériologie

Tableau 2 - Les techniques de prélèvement pour réaliser une culture bactérienne

L’histopathologie

Diagnostic de la cause sous-jacente

Figure 1 - Les causes sous-jacentes des pyodermites profondes
Figure 2 – Démarche diagnostique face à une pyodermite profonde

CONCLUSION

12 photos illustrent cet article.




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DOSSIER : LES PYODERMITES chez le chien et le chat
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Comment diagnostiquer et traiter

les pyodermites rares

chez le chien et le chat


Jérémy Dernis, Didier Pin
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UNE PYODERMITE SUPERFICIELLE RARE : LA DERMATOPHILOS

Pathogénie
Signes cliniques
Diagnostic
Traitement

LES PYODERMITES PROFONDES RARES

La fasciite nécrosante

Diagnostic
Encadré 1 - Signes cliniques, agent causal et pathogénie de la fasciite nécrosante
Traitement

Les mycobactérioses

Encadré 2 - Signes cliniques, agent causal et pathogénie des mycobactérioses

Diagnostic
Traitement

Les nocardioses

Encadré 3 - Signes cliniques, agent causal et pathogénie des nocardioses

Diagnostic
Traitement

La Botryomycose

Encadré 4 - Signes cliniques, agent causal et pathogénie de la Botryomycose

Diagnostic
Traitement

L’actinomycose et l’actinobacillose

Encadré 5 - Signes cliniques, agent causal et pathogénie de l’actinomycose et de l’actinobacillose

Diagnostic
Traitement

LA CONDUITE À TENIR PRATIQUE

Figure - Démarche diagnostique face à une pyodermite ne répondant pas au traitement

CONCLUSION


1 photo illustre cet article.




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DOSSIER : LES PYODERMITES chez le chien et le chat
plan de l'article

Comment traiter

les pyodermites superficielles

et profondes

et éviter les complications

chez le chien


Bénédicte Gay-Bataille
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COMMENT TRAITER LES PYODERMITES SUPERFICIELLES ?

Identifier et traiter la cause sous-jacente

Les dermatoses parasitaires
Les dermatites allergiques
Les maladies métaboliques, les troubles de la kératinisation
La leishmaniose
Les dermatoses auto-immunes et les néoplasies
Les causes prédisposantes iatrogènes

Encadré – Bilan

Bien respecter les règles de la thérapeutique antibactérienne

Bien choisir l’antibiotique
Respecter les règles d’administration
Traitements topiques
Encadré 1 - Pourquoi et comment traiter les pyodermites à l’aide de topiques

LE TRAITEMENT DES PYODERMITES PROFONDES

Réaliser un traitement étiologique

Encadré 2 - Comment rechercher et éliminer des facteurs perpétuants en cas de pyodermite profonde

Les dermatoses sous-jacentes et les maladies générales prédisposantes
Causes prédisposantes iatrogènes
Immunodéficits

Respecter les règles de la thérapeutique antibactérienne

Encadré 3 - Comment choisir un antibiotique et bien l’administrer

La thérapeutique adjuvante

Le cas des furonculoses localisées

COMMENT ÉVITER LES COMPLICATIONS ?

Figure - Les questions que je me pose face à une pyodermite récidivante

Est-ce bien une pyodermite superficielle ? Est-elle réellement récidivante ?

Un diagnostic étiologique a-t-il été posé ?

Que faire lorsque la cause sous-jacente ou le facteur prédisposant persistent ?

Le cas des intertrigos rebelles
Tableau - Comment traiter ou prévenir les pyodermites des plis cutanés ?
Le cas des pyodermites associées à une immaturité du système immunitaire chez le jeune chien
Le cas des pyodermites superficielles secondaires à une dermatite atopique
Encadré 4 - Comment utiliser l’antibiothérapie intermittente
Le cas d’une folliculite-furonculose localisée récidivante
Le cas des pyodermites “idiopathiques” récidivantes
Encadré 5 - La stimulation immunitaire : qu’est-il possible de faire ?

CONCLUSION

10 photos illustrent cet article.




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DOSSIER : LES PYODERMITES chez le chien et le chat
plan de l'article

La prise en charge

d’une pyodermite récidivante

au long cours

chez le chien


Pierre-Antoine Germain
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COMMENT IDENTIFIER UNE PYODERMITE RÉCIDIVANTE ?

Encadré 1 - Cinq questions à se poser avant de qualifier une pyodermite de “récidivante”

QUELS SONT LES FACTEURS ET LES CAUSES SOUS-JACENTES DE RÉCIDIVE ET COMMENT LES GÉRER ?

Tableau -
Les causes sous-jacentes les plus fréquentes des pyodermites chez le chien
Figure 1 - Démarche diagnostique en l’absence de prurit
Figure 2 - Démarche diagnostique en présence de prurit

QUE FAIRE LORSQUE LA PYODERMITE EST IDIOPATHIQUE ?

CONCLUSION

4 photos illustrent cet article.


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DOSSIER : LES PYODERMITES chez le chien et le chat - OBSERVATION CLINIQUE
plan de l'article


Une dermatose pustuleuse aiguë

chez un chiot


Pierre-Antoine Germain
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L’EXAMEN CLINIQUE

LE TRAITEMENT


Encadré - Bilan

DISCUSSION

Tableau -
Pseudopyodermites autres que la cellulite juvénile

L’origine de l’affection

Les signes cliniques

L’évolution

Les examens


CONCLUSION

4 photos illustrent cet article.


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FÉLINE
plan de l'article

Diagnostic et traitement

de l’infection cutanée

chez le chat


Blaise Hubert
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DIAGNOSTIQUER ET TRAITER LES INFECTIONS LOCALISÉES

Les abcès
L’acné
Le périonyxis bactérien


DIAGNOSTIQUER ET TRAITER LES PYODERMITES SUPERFICIELLES

L’origine et la fréquence

L’examen clinique

Le diagnostic

Figure 1 - Interprétation de l’examen cytologique réalisé après un calque cutané lors de pyodermite superficielle chez le chat

Le traitement


DIAGNOSTIQUER ET TRAITER LES PYODERMITES PROFONDES

Encadré - Les différents germes responsables des pyodermites profondes chez le chat : agent causal, signes cliniques, identification, traitement

Des examens complémentaires indispensables

Le traitement


CONCLUSION

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FÉLINE - CANINE
plan de l'article


Comment soigner

les plaies par morsures

chez le chat et le chien


Jean-Guillaume Grand, Olivier Gauthier
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COMMENT ESTIMER LE RISQUE D’INFECTION D’UNE PLAIE PAR MORSURE

Encadré 1 – Les caractéristiques des plaies par morsure

Les différents types de plaies par morsure

Encadré 2 – Une classification selon le degré de contamination
Encadré – bilan
Figure 1 - La classification des plaies selon l’importance croissante des dommages tissulaires

La localisation des plaies

CONDUITE À TENIR FACE À UNE PLAIE PAR MORSURE

Les mesures d’urgences

Figure 2 - Conduite à tenir devant un animal polytraumatisé par suite de morsure
Lors d’atteinte du système respiratoire
Lors d’atteinte du système digestif
Lors d’atteinte du système ostéo-articulaire

La prise en charge d’une plaie par morsure

Figure 3 - Les mesures de réanimation en urgence lors de plaies par morsures
1er temps : la phase de préparation
2e temps : irriguer
3e temps : le débridement (ou le parage)
4e temps : la fermeture de la plaie : quand et comment ?
Tableau - Moment de fermeture en fonction du degré de contamination


CONDUITE À TENIR THÉRAPEUTIQUE POUR UNE ANTIBIOTHÉRAPIE

Une antibiothérapie raisonnée

Le choix de l’antibiotique


CONCLUSION

7 photos illustrent cet article.


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11
ACTUALITÉS
plan de l'article

Comment diagnostiquer et traiter

les filarioses

des carnivores domestiques


Jacques Guillot
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DONNÉES ÉPIDÉMIOLOGIQUES


Encadré 1 – La morphologie des filaires parasites du chien
Tableau 1 - Principales espèces de filaires parasites du chien (d’après Chauve, 1990)

LA RÉPARTITION GÉOGRAPHIQUE ET L’IMPORTANCE DES INFESTATIONS PARASITAIRES

Encadré 2 –
La répartition géographique des filaires des carnivores domestiques dans le monde
Figure 1 - Répartition géographique de Dirofilaria immitis et Dirofilaria repens en Europe
Figure 2 - Répartition géographique de Dirofilaria immitis dans le monde
Encadré 3 - La dirofilariose cardio-pulmonaire chez le chien : les différents stades cliniques

LE POUVOIR PATHOGÈNE DES FILAIRES

Signes cliniques associés à la présence des filaires adultes
Signes cliniques associés à la présence des microfilaires

LE DIAGNOSTIC DES FILARIOSES

Encadré 4 –
Comment distinguer les différentes espèces parasitaires
Figure 3 - Démarche diagnostique de la dirofilariose cardio-pulmonaire

LES MÉTHODES DE LUTTE

Traitement


Encadré 5 – Protocole thérapeutique de la dirofilariose cardio-pulmonaire chez le chien (hors traitement symptomatique)
Encadré 6 – Les bactéries du genre Wolbachia : des endosymbiontes de filaires adultes cibles potentielles pour de nouveaux types de traitement des filarioses animales ou humaines

Prévention

Encadré 7 - Traitement symptomatique de la dirofilariose cardio-pulmonaire

CONCLUSION

2 photos illustrent cet article.


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12
PRINCIPE ACTIF
plan de l'article


L’osatérone


Wadji Souilem, Slama Hatem
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PHARMACOLOGIE

Pharmacocinétique

Pharmacodynamie

Encadré - Propriétés physio-chimiques
Figure - Structure de l’osatérone

USAGE THÉRAPEUTIQUE

Indications

Effets indésirables

Modalités et précautions d’emploi

CONCLUSION

Encadré - Gestion



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13
IMMUNOLOGIE
plan de l'article



Le système immunitaire cutané


Wadji Souilem, Slama Hatem
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L’IMMUNITÉ INNÉE DE LA PEAU

Figure 1 - Cellules cutanées intervenant ou pas dans la réponse immune
Figure 2 - Composants cellulaires et humoraux du Skin Immune System (S.I.S.)
Tableau - La classification des cellules du Skin Immune System (S.I.S.)
Encadré 1 - Les peptides anti-microbiens (A.M.P.) et les Pathogen Associated Molecular Pattern (P.A.M.P.)


L’IMMUNITÉ ACQUISE DE LA PEAU

Encadré 2 - Les cellules dendritiques : comment elles initient une réponse immune spécifique primaire
Figure 3 - La réaction allergique : sensibilisation et révélation

CONCLUSION

2 photos illustrent cet article, dont 1 est accompagnée d’un schéma.



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14
MANAGEMENT ET ENTREPRISE - DOSSIER
plan de l'article

Comment développer

le marché de la médecine vétérinaire

4. Quels modèles économiques

pour exercer des spécialités ?


Philippe Baralon
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LA DOMINATION DES STRUCTURES MIXTES

LES STRUCTURES SPÉCIALISÉES : AVANTAGES ET LIMITES

QUELLE PLACE POUR LES CONSULTANTS ITINÉRANTS ?

CONCLUSION


2 photos illustrent cet article.

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15
MANAGEMENT ET ENTREPRISE - TÉMOIGNAGE
plan de l'article


Une clinique de spécialistes



Philippe Baralon, Pascal Prélaud
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QUELS SONT LES AVANTAGES D’UN EXERCICE SPÉCIALISÉ STRICT ?

EXISTE-T-IL DE RÉELLES SYNERGIES ENTRE DES SPÉCIALIT
ÉS AUSSI DIFFÉRENTES ?

QUELS SONT LES FREINS AU DÉVELOPPEMENT DE STRUCTURES TELLES QUE LA VÔTRE ?

Encadré -
Pourquoi référer ?


COMMENT VOYEZ-VOUS L'AVENIR DE VOTRE ENTREPRISE ?

Encadré - Pourquoi avoir créé une structure d’exercice spécialisé ?

1 photo illustre cet article.



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16
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Sauter N°34, volume 7, 2007

N°34, volume 7, 2007

Sauter sommaire

sommaire

 
Éditorial par Didier Pin
Test clinique - Multiples lésions ulcératives et croûteuses chez un épagneul breton
Stéphanie Margaillan, Didier Pin, Gilles Bourdoiseau

CANINE - FÉLINE
- Mieux connaître les facteurs de risque de l’infection cutanée : les mécanismes de défense de la peau
Bénédicte Gay-Bataille
- Fiche - Comment classer les pyodermites chez le chien Anne-Christine Merveille, Didier Pin
- Comment reconnaître et diagnostiquer les pyodermites superficielles chez le chien Julie Gallay, Didier Pin
- Comment reconnaître et diagnostiquer les pyodermites profondes chez le chien Catherine Laffort-Dassot
- Comment diagnostiquer et traiter les pyodermites rares chez le chien et le chat Jérémy Dernis, Didier Pin
- Comment traiter les pyodermites superficielles et profondes et éviter les complications chez le chien
Bénédicte Gay-Bataille
- La prise en charge d’une pyodermite récidivante au long cours chez le chien Pierre-Antoine Germain
- Observation clinique - Une dermatose pustuleuse aiguë chez un chiot
Didier Pin

FÉLINE
- Diagnostic et traitement de l’infection cutanée chez le chat Blaise Hubert
-
Comment soigner les plaies par morsures chez le chat et le chien Jean-Guillaume Grand, Olivier Gauthier

RUBRIQUES
- Actualités - Comment diagnostiquer et traiter les filarioses des carnivores domestiques Jacques Guillot
- Principe actif - L’osatérone Wadji Souilem, Slama Hatem
- Immunologie - Le système immunitaire cutané Didier Pin
- Le B.A. BA en BD - Frédéric Mahé, Didier Pin


MANAGEMENT ET ENTREPRISE
Dossier - Comment développer le marché de la médecine vétérinaire
4. Quels modèles économiques pour exercer des spécialités ?
Philippe Baralon
Témoignage - Une clinique de spécialistes Philippe Baralon, Pascal Prélaud

Test clinique - Les réponses