| 1 | DOSSIER : LES LITHIASES URINAIRES chez la chienne et la chatte
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Comment diagnostiquer et traiter
les lithiases du haut appareil urinaire
chez les carnivores domestiques
Christelle Maurey-Guénec, Marion Steiger
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ÉPIDÉMIOLOGIEDIAGNOSTIC CLINIQUE ET EXAMENS COMPLÉMENTAIRESExpression cliniqueLes signes d’insuffisance rénale Les signes de douleur abdominale Les autres signes cliniques Diagnostic étiologiqueLa démarche diagnostique Le diagnostic étiologique Le diagnostic des complications Encadré 1 - Comment rechercher une insuffisance rénale ou une infection du tractus urinaire
TRAITEMENTLe caractère obstructif du calcul détermine le choix du traitementLe traitement de la lithiase pyélique Le traitement de la lithiase urétérale
Encadré 2 - Comment traiter une lithiase obstructiveTableau 1 - Traitement de l’hyperkalièmieLes perspectives dans le traitement des lithiases du haut appareil urinaireCONCLUSION3 photos illustrent cet article, dont 1 photo est accompagnée d’un schéma. | 
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| 2 | DOSSIER : LES LITHIASES URINAIRES chez la chienne et la chatte - ANALYSE
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Savoir mettre en évidence
et interpréter
une cristallurie
Mélanie Pastor, Luc Chabanne
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LA MISE EN ÉVIDENCE D’UNE CRISTALLURIE La récolte des urines
La conservation des urines Encadré - Les facteurs favorisant la cristallisationL’obtention du culot urinaire La visualisation des cristaux Figure - Quelques cristaux parmi les plus courants
L’INTERPRÉTATION DE LA CRISTALLURIE Les cristaux et calculs
Les cristaux et les affections du bas appareil urinaire CONCLUSION 6 photos illustrent cet article. |
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| 3 | DOSSIER : LES LITHIASES URINAIRES chez la chienne et la chatte - IMAGERIE MÉDICALE
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Indications et limites
dans le diagnostic des lithiases
du haut appareil urinaire
Laurent Couturier
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L’APPORT DE LA RADIOGRAPHIE DANS LE DIAGNOSTIC DES LITHIASES DU HAUT APPAREIL URINAIRE
La radiographie sans préparation
Des images sous deux incidences Les calculs visibles et non visibles
Exemple : le cas classique des minéralisations des diverticules du bassin
L’urographie intraveineuse
Encadré 1 - Technique et interprétation de l’urographie intraveineuse
L’APPORT DE L’ÉCHOGRAPHIE DANS LE DIAGNOSTIC DES LITHIASES DU HAUT APPAREIL URINAIRE
L’aspect normal du haut appareil urinaire à l’échographie
Figure 1 - Les incidences classiquement décrites en échographieEncadré 2 - L’échographie normale du haut appareil urinaire
Les images en cas de lithiases du haut appareil urinaire
En cas de pyélectasie L’aspect échographique des lithiases du haut appareil urinaire
Encadré 3 - Comment interpréter le cône d’ombre
L’EXAMEN DOPPLER NON UTILISÉ
LA PYÉLOGRAPHIE ANTÉROGRADE
CONCLUSION 10 photos, accompagnées de schémas, illustrent cet article. |
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| 4 | DOSSIER : LES LITHIASES URINAIRES chez la chienne et la chatte
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Comment prévenir
les récidives de lithiases urinaires
chez le chien
Cédric Dufayet
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COMMENT IDENTIFIER ET TRAITER LES CRISTAUX DE PHOSPHATE AMMONIACO-MAGNÉSIEN STRUVITE Étiopathogénie
Figure 1 - Démarche pour prévenir les calculs de struvite
Comment traiter les cristaux de struvite infectés
Les mesures médicales Les mesures dététiques
Comment traiter les cristaux de struvite stériles
Les mesures dététiques Les mesures médicales
COMMENT IDENTIFIER ET TRAITERLES CRISTAUX D’OXALATE DE CALCIUM
Étiopathogénie
Figure 2 - Démarche pour prévenir les récidives des calculs d’oxalates de calciumTableau 1 - Facteurs favorisant la formation de calculs d’oxalate de calcium
Les mesures diététiques
Les mesures médicales
COMMENT IDENTIFIER, PRÉVENIR ET TRAITER LES CRISTAUX DE CYSTINE
Étiopathogénie
Figure 3 - Démarche pour prévenir les récidives des calculs de cystine
La thérapeutique préventive
Les mesures diététiques Les mesures médicales
COMMENT PRÉVENIR ET TRAITER LES CRISTAUX D’URATE
Les lithiases d’urate dans les autres races
Encadré - Le cas particulier des lithiases d’urate chez le DalmatienFigure 4 - Cascade de dégradation des purines et rôle de l’allopurinolFigure 5 - Prévention des récidives des calculs d’urate chez le dalmatien
COMMENT TRAITER LES CRISTAUX DE PHOSPHATE DE CALCIUM
CONCLUSION3 photos illustrent cet article. |
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| 5 | DOSSIER : LES LITHIASES URINAIRES chez la chienne et la chatte - GESTE CHIRURGICAL
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La mise en place
d’une sonde de cystotomie
Fabien Collard, Claude Carozzo
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LA MISE EN PLACE DE LA SONDE
LE CHOIX DE LA SONDE ET SON RETRAIT
CONCLUSION
6 photos illustrent cet article. |
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| 6 | DOSSIER : LES LITHIASES URINAIRES chez la chienne et la chatte - CHIRURGIE
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Comment prendre en charge
une obstruction urétrale
lors d’urolithiase
chez le chien
Fabien Collard, Claude Carozzo
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TENTER D’ABORD L’UROHYDROPULSION OU LA RÉTROPULSION Encadré 1 - Rappels anatomiques sur l’urêtre COMMENT RÉALISER UNE CHIRURGIE URÉTRALE Figure 1 - Urohydroplusion
Encadré 2 - Comment effectuer une urohydropulsion ou une rétropulsion
Figure 2 - Les sites d’urétrostomie
Encadré 3 - Comment réaliser une urétrostomie scrotale
LES SUITES OPÉRATOIRES
LES COMPLICATIONS POSTOPÉRATOIRES
CONCLUSION Figure 3 - Arbre décisionnel face à une obstruction de l’urètre par un calcul 8 photos illustrent cet article. |
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| 7 | DOSSIER : LES LITHIASES URINAIRES chez la chienne et la chatte - OBSERVATION CLINIQUE
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Calculs de cystine
chez un chien
Xavier Lévy
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ANAMNÈSE ET COMMÉMORATIFS
EXAMEN CLINIQUE
HYPOTHÈSES DIAGNOSTIQUES
EXAMENS COMPLÉMENTAIRES
Examens physico-chimiquesL’examen du sédiment urinaireL’échographie de l’appareil urinaireLa radiographie abdominale DIAGNOSTIC
TRAITEMENT Le traitement curatif
Le traitement prophylactique
Évolution du cas
DISCUSSION
Épidémiologie
Diagnostic
Le traitement médical
Le traitement prophylactique
Évolution et pronostic
CONCLUSION 3 photos illustrent cet article, dont 1 est accompagnée d'un schéma. |
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| 8 | FÉLINE
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Comment identifier et traiter
les urolithiases
chez le chat
Mélanie Pastor, Marie Hugonnard, Luc Chabanne
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COMMENT IDENTIFIER UNE UROLITHIASE CHEZ LE CHAT
Le recueil des commémoratifs et de l’anamnèse
Les signes cliniques
Les résultats de la bandelette urinaire
L’examen direct du culot urinaire
Tableau - Critères de suspicion de la nature d’un calcul
L’analyse physique de l’urolithiase
L’examen bactériologique des urines
L’imagerie du tractus urinaire : radiographie, échographie, endoscopie
COMMENT TRAITER LES UROLITHIASES CHEZ LE CHAT
Le traitement symptomatique
Figure 1 - Conduite à tenir lors d’obstruction urétrale chez un chatEncadré - Le traitement du syndrome obstructif
Le traitement et la prophylaxie des urolithiases
La dissolution médicale des struvites par des mesures diététique
L’évacuation mécanique ou le traitement chirurgical des autres calculs
La prévention des urolithiases
La prévention des calculs de struvite
Figure 2 - Facteurs de risques de formation de calculs d’oxalate de calcium
La prévention des calculs d’oxalate de calcium La prévention des calculs d’urate d’ammonium La prévention des calculs de phosphate de calcium La prévention des cristaux de cystine
CONCLUSION
2 photos, accompagnées de schémas, illustrent cet article. |
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| 9 | FÉLINE - CHIRURGIE
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Indications et mise en œuvre
de l’urétrostomie périnéale
chez le chat
Antoine Hidalgo, Stefano Scotti
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QUAND PRATIQUER UNE URÉTROSTOMIE
Figure 1 - Représentation schématique de l’appareil urinaire bas du chat mâle
Le syndrome obstructif des voies urinaires basses
Encadré 1 - Les indications de l’urétrostomie périnéale
Les traumatismes péniens
Les malformations congénitales
Les tumeurs péniennes
LA TECHNIQUE OPÉRATOIRE DE L’URÉTROSTOMIE
Encadré 2 - Les protocoles anésthésiquesEncadré 3 - Les différentes phases opératoires
Réanimer d’abord, anesthésier ensuite
Les soins à réaliser dans les premiers jours
LES RÉSULTATS ET LES COMPLICATIONS
QUE FAIRE FACE À UNE STÉNOSE OU DE DÉHISCENCE ?
CONCLUSION
13 photos illustrent cet article. |
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| 10 | FÉLINE - OBSERVATION CLINIQUE
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Lithiase urétérale unilatérale
chez un chat
Nicolas Jardel, Antoine Hidalgo
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EXAMEN CLINIQUE
HYPOTHÈSES DIAGNOSTIQUES
EXAMENS COMPLÉMENTAIRES
Les examens biologiques urinaires
Les examens sanguins
L’examen bactériologique des urines
La radiographie abdominale
L’échographie abdominale
DIAGNOSTIC
TRAITEMENT
Le traitement médical
Le suivi du traitement médical
Le traitement chirurgical
Encadré 1 - Les différents phases de l’intervention chirurgicale
SUIVI POSTOPÉRATOIRE
Le suivi postopératoire immédiat
Le suivi ultérieur DISCUSSION
À quel moment envisager une intervention chirurgicale ?
Tableau - Tableau comparatif des avantages, inconvénients et pronostic du traitement médical et chirurgical
Quelles sont les techniques chirurgicales possibles ?
Quelles sont les complications du traitement chirurgical ?
CONCLUSION
4 photos illustrent cet article, dont une est accompagnée d’un schéma. |
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| 11 | NUTRITION
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Prévention des urolithiases :
conseils alimentaires
et hygiène de vie
Laurence Colliard, Géraldine Blanchard, Bernard-Marie Paragon
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COMMENT DIMINUER LA SATURATION DE L’URINE : LES MESURES HYGIÉNIQUES PRÉVENTIVES
Encadré 1 - Comprendre la formation des cristaux et des calculs et le rôle de l’alimentation
Figure 1 - Cristallisation en fonction de la saturation urinaire
Couvrir les besoins nutritionnels sans excès
Figure 2 - Les mesures hygiéniques préventives chez le chien et le chat
Augmenter le volume urinaire
Encadré 2 - Conseils pour augmenter la consommation d’eau chez le chat
Le choix de l’eau de boisson
Favoriser les mictions
COMMENT "MAÎTRISER" LE pH URINAIRE
Fractionner les repas
Utiliser un aliment avec une formule fixe
Figure 3 - Comparaison des listes d’ingrédients de deux aliments en boîte Figure 4 - Conseils pour modifier l’alimentation d’un animal atteint d’urolithiase
Utiliser un acidifiant ou un alcalinisant urinaire CONCLUSION
3 photos illustrent cet article. |
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| 12 | PRINCIPE ACTIF
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Le pimobendane
Éric Bomassi
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PHARMACOLOGIE
Encadré – Propriétés physio-chimiquesFigure - Structure du Pimobendane
Pharmacocinétique
Pharmacodynamie
Effet inotrope positif Effet vasodilatateur Effet lusitrope positif
Encadré – Gestion
Effets neuro-hormonaux
Effets secondaires
Encadré 2 - Les effets secondaires du pimobendane
USAGE THÉRAPEUTIQUE
Le traitement des cardiomyopathies dilatées et des affections valvulaires chroniques
Encadré 1 - Les mécanismes et les conséquences de l’insuffisance cardiaqueFigure - Les symptômes associés à une insufficance cardiaque
Les données sur les cardiomyopathies dilatées Les données sur les affections valvulaires chroniques
L’utilité d’une polythérapie
CONCLUSION |
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| 13 | IMMUNOLOGIE ET LE B.A. BA EN BD
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Gestation -
Les conséquences médicales
des modifications
immunologiques induites
Séverine Boullier, Frédéric Mahé
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CONSÉQUENCES POUR LA FEMELLE …
… sur la réponse vaccinale et le choix des vaccins
… sur les infections
Encadré 1 – Exemple : la souris gestante plus sensible à la leishmaniose
… sur les maladies immunologiques
… sur les tests de dépistage
CONSÉQUENCES POUR LE JEUNE
Des infections placentaires
Encadré 2 - Les modifications engendrées par une infection du placentaEncadré 3 - Les agents pathogènes qui induisent des troubles de la gestation chez la chatte et chez la chienne
Des infections néonatales
CONCLUSION |
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| 14 | N.A.C.
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Les techniques de monitoring
chez les oiseaux de compagnie
Emmanuel Risi
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COMMENT SURVEILLER LA PROFONDEUR DE L'ANESTHÉSIE
Tableau 1 – Stades anesthésiques et réflexes chez les oiseaux
COMMENT COMPENSER LES PERTES LIQUIDIENNES
COMMENT EFFECTUER LE MONITORING CARDIOVASCULAIRE
COMMENT EFFECTUER LE MONITORING RESPIRATOIRE
Tableau 2 - Normes physiologiques chez les oiseaux au repos
COMMENT ÉVALUER L’HYPOTHERMIE ET L’HYPOGLYCÉMIE
CONCLUSION6 photos illustrent cet article. |
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| 15 | MANAGEMENT ET ENTREPRISE - DOSSIER
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Comment développer le marché
de la médecine vétérinaire canine ?
Identification des principaux
facteurs de développement
Philippe Baralon
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LA CONSOMMATION DES MÉNAGES
Encadré 1 – La consommation liée aux animaux de compagnie : une dépense de loisir
LES DIFFÉRENCES SOCIO-CULTURELLES
Encadré 2 - Les influences des données socio-culturelles sur la médecine vétérinaire
UN MARCHÉ D'OFFRE
LES GÉNÉRALISTES À LA BASE DE LA FILIÈRE DE SOINS
INNOVATION ET SPÉCIALISATION
UN UNIVERS EN EXPANSION
CONCLUSION Cet article contient 2 photos |
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| 16 | MANAGEMENT ET ENTREPRISE - TRIBUNE
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L’intérêt d’une démarche stratégique
pour les entreprises vétérinaires
Guy Poujol
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COMPRENDRE ET BIEN MAÎTRISER SON ENVIRONNEMENT
LA VALEUR AJOUTÉE OFFERTE AU PROPRIÉTAIRE |
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