| 1 | DOSSIER : PATHOLOGIE DES ORIFICES chez le chien et le chat |
Conduite à tenir
devant des affections péri-orificielles
Luc Chabanne, Christophe Hugnet
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ÉTAPE N°1 : L’EXAMEN CLINIQUE
L’examen des lésions de l’orifice
Figure 1 - Orientation diagnostique en fonction du type de lésions cutanées
L’examen de la cavité adjacente
L’examen de tous les autres orifices
Figure 2 - Orientation diagnostique en fonction du ou des orifices atteints
L’examen du territoire cutané
La recherche de symptômes non dermatologiques
ÉTAPE N°2 : LES COMMÉMORATIFS ET L’ANAMNÈSE
ÉTAPE N°3 : LES EXAMENS COMPLÉMENTAIRES
Les examens dermatologiques
Les examens sanguins
L’analyse sérologique
L’analyse hématologique
Les analyses biochimiques
CONCLUSION
9 photos illustrent cet article.
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| 2 | DOSSIER : PATHOLOGIE DES ORIFICES chez le chien et le chat |
Diagnostic différentiel
et traitement des affections péri-orificielles
Christophe Hugnet, Luc Chabanne, Gilles Bourdoiseau
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DIAGNOSTIC DIFFÉRENTIEL
Mécanismes pathogéniques
Figure 1 - Principales causes et pathogénie des principales affections péri-orificielles
Anamnèse et commémoratifs
Figure 2 - Principales races canines prédisposéesFigure 3 - Âge d’apparition et principaux symptômes généraux associés lors d’affections péri-orificielles
Symptômes
Prurit
Tableau - Symptômes cutanés, topographie lésionnelle et traitement des principales affections péri-orificielles
Douleur Symptômes cutanés et topographie lésionnelle Symptômes généraux
TRAITEMENT
9 photos illustrent cet article.
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| 3 | DOSSIER : PATHOLOGIE DES ORIFICES chez le chien et le chat |
Les prélèvements orificiels
Pascal Prélaud
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LA RECHERCHE D'ECTOPARASITES
Encadré 1 - Matériel minimum requis pour les prélèvements
Le raclage cutané
Encadré 2 - Conseils pour optimiser les raclages cutanés
Le prélèvement auriculaire
LA RECHERCHE DE DERMATOPHYTES
LA RECHERCHE DE LEVURES
Malasseziose
Aspergillose
Autres levuroses
LA RECHERCHE DE BACTÉRIES
Cytologie Calque par pression
Écouvillonnage
Prélèvement pour examen bactériologique
PRÉLÈVEMENT POUR LA RECHERCHE DE VIRUS
Cytologie
PCR
PRÉLÈVEMENT POUR LE DIAGNOSTIC D'UNE DERMATOSE INFLAMMATOIRE OU TUMORALE
Cytologie
Biopsie
CONCLUSION
10 photos illustrent cet article.
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| 4 | DOSSIER : PATHOLOGIE DES ORIFICES chez le chien et le chat |
La cancérologie des orifices
Didier Lanore, Patricia Meynaud
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LES PRINCIPAUX TYPES HISTOLOGIQUES PAR ORIFICE
Tableau 1 - Principaux types tumoraux par orifice
Les paupières
Les narines
Les lèvres
La vulve et le fourreau
L’ anus
LES PARTICULARITÉS CHIRURGICALES DES TUMEURS ORIFICIELLES
Tableau 2 - Particularités anatomiques par orificeTableau 3 - Techniques d’exérèse large par orificeFigure 1 - Plastie dite en V-Y utilisée pour la reconstruction cutanée (exemple d’une tumeur anale) [D’après Palvetic]Figure 2 - Lambeau de rotation (exemple d’une tumeur labiale) [D’après Palvetic]
CONCLUSION
10 photos illustrent cet article.
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| 5 | DOSSIER : PATHOLOGIE DES ORIFICES chez le chien et le chat | Comment traiter
par radiothérapie les tumeurs des orifices
Patrick Devauchelle
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QUELLES TUMEURS TRAITER ?
QUAND ET COMMENT ASSOCIER LA RADIOTHÉRAPIE À LA CHIRURGIE ?
Pour les tumeurs de la cavité buccale
Pour les tumeurs des paupières
Pour les tumeurs de la truffe
Pour les tumeurs des oreilles
Pour les tumeurs du fourreau et de la vulve
Pour les tumeurs de la région anale
Pour les tumeurs des glandes annexes de la région anale
CONCLUSION
11 photos illustrent cet article.
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| 6 | DOSSIER : PATHOLOGIE DES ORIFICES chez le chien et le chat - OBSERVATION CLINIQUE |
Évolution défavorable
d’un mastocyome cutanéo-muqueux
Christel Delprat, Didier Lanore
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EXAMEN CLINIQUE
EXAMENS COMPLÉMENTAIRES ET HYPOTHÈSE DIAGNOSTIQUE
TRAITEMENT CHIRURGICAL ET AUTRES EXAMENS COMPLÉMENTAIRES
Encadré 1 - Technique chirurgicale du lambeau de rotation
SUIVI
DISCUSSION
La cytologie
Le bilan d’extension
L'histologie
Tableau 1 - Pourcentage de survie en fonction du grade selon la classification de Patnaik
L’immunohistochimie : le Ki-67
Encadré 2 - Qu’est-ce que le Ki67 ?Tableau 2 - Pourcentage de survie en fonction de la valeur du Ki-67 (ensemble des mastocytomes de l’étude [1])
CONCLUSION
Encadré - Gestion du cas
4 photos illustrent cet article.
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| 7 | FÉLINE
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L’ulcère labial atone
ou éosinophilique félin
Pascal Prélaud
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ÉTIO-PATHOGÉNIE
Une origine génétique ?
Une origine prurigineuse et/ou allergique ?
Une origine infectieuse ?
D’autres origines ?
ASPECT CLINIQUE
Lésions
Symptômes
DIAGNOSTIC
Données de l’anamnèse et de l’examen clinique
Diagnostic différentiel
Diagnostic étiologique
PRONOSTIC
TRAITEMENT
Stéroïdes
Corticoïdes Acétate de mégestrol
Autres anti-prurigineux non-stéroïdiens et immunomodulateurs
Antihistaminiques Interféron alpha Métronidazole Ciclosporine A Chirurgie
Étiologique
Absence de traitement
CONCLUSION
6 photos illustrent cet article.
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| 8 | FÉLINE
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Chimiothérapie locale
de l’épithélioma spino-cellulaire
de la truffe chez le chat
Didier Lanore
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LES AVANTAGES DE LA CHIMIOTHÉRAPIE LOCALE
LA CHIMIOTHÉRAPIE LOCALE
Traitement au cisplatine
Traitement au carboplatine
Le protocole Les résultats
Encadré - Un protocole de quatre injections à une semaine d’intervalleFigure 1 - Localisation des injections en fonction de la localisation de la tumeur
CONCLUSION
3 photos illustrent cet article.
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| 9 | ÉLEVAGES ET COLLECTIVITÉ
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Épidémiologie de la teigne
en élevage félin
Élise Malandain, Jacques Guillot, René Chermette
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QUELLE EST LA NATURE DES ÉLÉMENTS INFECTANTS ?
Encadré 1 - Fréquence de la teigne en élevage félin
COMMENT SE CONTAMINE UN ÉLEVAGE INDEMNE ?
Encadré 2 - Définitions utiles
LA RÉSISTANCE DE MICROSPORUM CANIS
LES CAUSES DE LA PERSISTANCE DE L’INFECTION EN ÉLEVAGE FÉLIN
CONCLUSION
5 photos illustrent cet article.
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| 10 | ÉTUDE DE CAS
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Étude de cas
dans trois élevages félins
atteints de teigne
Élise Malandain, Jacques Guillot, René Chermette
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NOS HYPOTHÈSES
Figure 1 - Répartition des 123 chats adultes porteurs de M. canis en fonction des résultats de l’examen clinique et de la culture mycologiqueFigure 2 - Répartition des 48 chatons porteurs de M. canis en fonction des résultats de l’examen clinique et de la culture mycologique
Première hypothèse
Figure 3 - Nature des lésions observées chez 49 chats adultes provenant des trois élevages contaminés par M. canisFigure 4 - Nature des lésions observées chez 45 chatons provenant des trois élevages contaminés par M. canis
Deuxième hypothèse
Troisième hypothèse
LA NATURE ET LA FRÉQUENCE DES LÉSIONS
LES PORTEURS ASYMPTOMATIQUES
CONCLUSION
2 photos illustrent cet article.
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| 11 | ALIMENTATION
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Allergie
et intolérance alimentaire
Nathalie Pryimenko
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LES DIFFÉRENTS TYPES DE RÉACTIONS ALIMENTAIRES
Les réactions immunitaires
Encadré 1 - Les différents types d’hypersensibilité mises en jeu lors d’allergie alimentaire
Les réactions non immunitaires
Encadré 2 - Les différents types de réactions non immunitaires
COMPRENDRE LES RÉACTIONS ALIMENTAIRES
Les composés responsables d’allergie alimentaire
Comment se sensibilise l’animal et comment se déclenche le prurit
CONCLUSION
2 photos illustrent cet article.
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| 12 | ALIMENTATION
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Conduite à tenir
lors d’allergie ou
d’intolérance alimentaire
Nathalie Pryimenko
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ASPECT CLINIQUE
Commémoratifs
Figure - Comment diagnostiquer une allergie ou une intolérance alimentaire
Symptômes
Symptômes cutanés
Symptômes digestifs
Autres symptômes
DIAGNOSTIC
Diagnostic différentiel
Place des examens complémentaires
Diagnostic de certitude : mise en place du régime d’éviction et réponse aux tests de provocation
CONCLUSION
2 photos illustrent cet article.
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| 13 | PRINCIPE ACTIF
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La ciclosporine
Jean-Marie Bach
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PHARMACOLOGIE
Pharmacocinétique
Pharmacodynamie
Encadré - Propriétés physicochimiquesFigure - Structure de la ciclosporine
USAGE THÉRAPEUTIQUE
Indications et posologie
Effets secondaires
Interactions médicamenteuses
CONCLUSION
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| 14 | COMPORTEMENT
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La hiérarchie
chez le chien
Isabelle Vieira
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APPRENTISSAGE DE LA HIÉRARCHIE PENDANT LA PÉRIODE DE SOCIALISATION
MISE EN PLACE DE LA HIÉRARCHIE À LA PUBERTÉ
Encadré – Favoriser une bonne insertion hiérarchique conseils pratiques
PATHOLOGIE COMPORTEMENTALE ET HIÉRARCHIE
Encadré - Que faire en consultation ?
4 photos illustrent cet article.
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| 15 | ANALYSES ET COMMENTAIRES
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Diagnostic biologique
de la leishmanise canine
et perspectives
Gérard-Marie Papierok
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LES EXAMENS HÉMATOLOGIQUES ET BIOCHIMIQUES NON SPÉCIFIQUES
Encadré 1 - La leishmaniose en brefFigure 1 - Diagnostic biologique de la leishmaniose canine
Les examens hématologiques
Les examens biochimiques
LES EXAMENS BIOLOGIQUES SPÉCIFIQUES ET STANDARDS
Mise en évidence du parasite
Encadré 2 - PCR ou sérologie ?
Les techniques sérologiques
Encadré 3 - Les tests sérologiques réalisables en cabinet vétérinaire
L’immunofluorescence
L’ELISA
Les techniques d’agglutination
Les méthodes qualitatives
LES RECHERCHES ACTUELLES
Figure 2 - Les cytokines de la régulation de la défense de l’hôte à la leishmaniose
CONCLUSION
1 photo illustre cet article.
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| 16 | DIAGNOSTIC
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Les tests rapides de diagnostic
de la leishmaniose canine
Delphine Bianchi
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ÉTUDE COMPARATIVE DE TROIS TESTS DE DIAGNOSTIC RAPIDE DE LA LEISHMANIOSE
Encadré - Suspicion clinique de leishmaniose canine
Réalisation
Tableau 1 - Facilité d’emploi des trois tests rapides de diagnostic de la leishmaniose canine
Interprétation
Sensibilité et spécificité
Tableau 2 - Sensibilité et spécificité des trois tests rapides de diagnostic de la leishmaniose canine
CONCLUSION
Remerciements
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| 17 | IMMUNOLOGIE
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La vaccination
Séverine Boullier, Stéphane Bertagnoli
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LE PRINCIPE DE LA VACCINATION
Encadré - Historique de la vaccination en bref
LES RÉPONSES PRIMAIRE ET SECONDAIRE
LES FACTEURS D'EFFICACITÉ DE LA RÉPONSE VACCINALE
Les facteurs intrinsèques
Nature, dose et fréquence d’administration du vaccin Voie d’administration Présence d’adjuvants de l’immunité Les facteurs extrinsèques Respect des règles définies par le fabricant État de santé de l’animal à vacciner
CONCLUSION
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| 18 | MANAGEMENT ET ENTREPRISE - DOSSIER
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Mettre en place
un suivi de l’activité de la clinique
Philippe Baralon
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PREMIER OBJECTIF : SUIVRE LA FORMATION DU RÉSULTAT D'EXPLOITATION
Figure 1 - Schéma synthétique de l'analyse des comptes de l'entreprise vétérinaire
Budgéter les charges de structure
Estimer la marge brute
Suivre le chiffre d'affaires mensuel par section
SECOND OBJECTIF : COMPRENDRE L'ORIGINE DU CHIFFRE D'AFFAIRES
Figure 2 - Schéma synthétique de l'activité de l'entreprise vétérinaire
Interprétation du tableau de bord
Tableau 1 - Interprétation de l'analyse de l'origine du chiffre d'affaires
Le suivi de l'activité développe l'activité
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| 19 | MANAGEMENT ET ENTREPRISE - FICHE ACTION
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Un tableau de bord informatisé
Philippe Baralon
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FACILITER LA PRÉSENTATION DES DONNÉES
RESTER VIGILANT
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| 20 | MANAGEMENT ET ENTREPRISE - CAS CLINIQUE | Interpréter son tableau de bord mensuel
- les données
Philippe Baralon
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| 21 | MANAGEMENT ET ENTREPRISE - TRIBUNE | “Avec les ventes de petfoods, une application concrète
des indicateurs de gestion”
Christian Iehl, Directeur commercial Iams France
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UNE APPLICATION TRÈS CONCRÈTE DES INDICATEURS DE GESTION
Encadré - Une clinique qui vend régulièrement de quoi alimenter 2 à 2.5 p. cent de ses clients canins est “dans le marché”…
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| 22 | MANAGEMENT ET ENTREPRISE - TÉMOIGNAGE
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Comment mettre en place
un service de diagnostic précoce
de gestation pour les éleveurs de chiens
Philippe Mimouni
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DIAGNOSTIC PRÉCOCE DE GESTATION CHEZ LA CHIENNE
Diagnostic précoce de gestation par palpation
Diagnostic précoce de gestation par échographie
Dosage de la relaxine
DIFFICULTÉS D’UN DIAGNOSTIC PRÉCOCE DE GESTATION
CONCLUSION
4 photos illustrent cet article.
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| 23 | MANAGEMENT ET ENTREPRISE - CAS CLINIQUE
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La solution
Philippe Mimouni
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Pas de panique !
Tableau 2 - Tableau de bord mensuel de la clinique des Cèdres exprimé par jour ouvrable - mars 2002Figure 1 - Nombre de contacts par jour ouvrable
Un problème de panier moyen en février
Figure 1 - Panier moyen des consultations en euros HT
Une évolution fondamentalement saine
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