| DOSSIER :
LES AFFECTIONS NEUROLOGIQUESCHEZ LES ÉQUIDÉS
| | | 1 | DOSSIER : LES AFFECTIONS NEUROLOGIQUES chez les équidés résumé et plan de l'article | | L’examen neurologique :
simplicité mais rigueur
Vincent Amann | |
Disciplines : Neurologie, sémiologie, diagnostic
Mots clés : Nerf, cortex, cervelet, tronc cérébral, moelle épinière, déficit, neurologique, cheval, équidés
L’EXAMEN DU CORTEX CEREBRAL
L’EXAMEN DU TRON CEREBRAL
L’EXAMEN DU CERVELET
L’EXAMEN DE LA MOELLE EPINIERE
Les signes cliniques
Encadré 1 - L’examen des nerfs du tronc cérébral Encadré - Geste - Comment réaliser le ‘’slap test’’
Conduite à tenir pour rechercher les symptômes d’atteinte médullaire
Encadré - En pratique - Définir les déficits neurologiques : les cinq tests à effectuer Figure 1 - Organisation des voies proprioceptives des membres antérieurs et postérieurs au niveau de la moelle épinière cervicale
Les tests spécifiques
CONCLUSION
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| | 2 | DOSSIER : LES AFFECTIONS NEUROLOGIQUES chez les équidés résumé et plan de l'article | | Les encéphalopathies
du cheval adulte
Sylvie Lecollinet, Celine Bahuon | |
Les affections nerveuses représentent la quatrième cause de mortalité chez le cheval. Parmi les causes d’affections nerveuses, les maladies infectieuses ou parasitaires arrivent en troisième position derrière les origines traumatiques et les malformations congénitales. Il convient de les reconnaître précocement, soit parce que ce sont des zoonoses, soit parce qu’elles ont une importance économique majeure dans la filière équine. Parmi les infections nerveuses d’origine virale, l’Herpès équin, la rage, la maladie de Borna, la fièvre West Nile et les encéphalites équines dites ‘’exotiques’’ sont les maladies les plus invalidantes (sévérité clinique, dangers sanitaires de catégorie 1 pour la rage, la fièvre West Nile et les encéphalites équines exotiques, grande contagiosité, difficulté à éliminer l’affection dans les troupeaux (porteurs sains) et impact économique pour les herpèsvirus équins).
Le tableau clinique ne permet pas à lui seul de différencier les maladies entre elles et seul un diagnostic de laboratoire permet de confirmer ou d’infirmer l’étiologie virale. Une bonne connaissance de l’histoire de l’équidé concerné et des données épidémiologiques essentielles sont dans le choix des hypothèses diagnostiques et des examens de laboratoire. En France, le réseau RESPE est un outil de surveillance des maladies équines et son sous-réseau ‘’syndromes neurologiques’’ aide à l’identification des affections nerveuses virales.
Disciplines : Diagnostic, épidémiologie, prophylaxie
Mots clés : Encéphalomyélites, virus, transmission directe, transmission vectorielle, cheval, équidés
LES ENCEPHALITES OU ENCEPHALOMYELITES
Figure 1 - Etiologie des encéphalites infectieuses
Définition et signes cliniques
Étiologie
Figure 2 - Arbre synthétique des agents viraux responsables d’encéphalites équines, indiquant les modes et sources de transmission ainsi que leurs zones de distribution
LES ENCEPHALITES EQUINES A TRANSMISSION DIRECTE
La rage
Transmission Clinique Diagnostic Données épidémiologiques
Figure 3 - Répartition géographique des encéphalites virales
L’encéphalomyélopathie à HVE1
Transmission Clinique Diagnostic Données épidémiologiques
La maladie de Borna
Transmission Diagnostic Données épidémiologiques
LES ENCEPHALITES EQUINES A TRANSMISSION VECTORIELLE
Figure 4 - Cycle de transmission des virus West Nile (WN), encéphalite japonaise (EEJ), des encéphalites équines de l’Est (EEE), de l’Ouest (EEO) et du Vénézuela (EEV)
Transmission
Clinique
Diagnostic
Tableau 1 - Temps d’incubation et taux de létalité des encéphalites équines à transmission vectorielle
Répartition, données épidémiologiques
Figure 5 - Répartition géographique des encéphalites virales Figure 6 - Cartes de distribution des infections à virus West Nile pour lesquels le cheval est un cul-de-sac épidémiologique Figure 7 - Cartes de distribution des autres encéphalites équines exotiques (EJ, EEE, EEO) pour lesquels le cheval est un cul-de-sac épidémiologique
Les encéphalites dites “exotiques” Le virus West Nile
Tableau 2 - Synthèse des éléments épidémiologiques et cliniques pouvant aider à orienter le diagnostic d’encéphalites virales et outils diagnostiques les plus performants et disponibles à l’heure actuelle pour confirmer l’infection virale Tableau 3 - Les mesures de police sanitaire contre la rage et les méningoencéphalites virales des équidés
Aide au diagnostic
CONDUITE A TENIR FACE AUX ENCEPHALITES VIRALES DES EQUIDES
Réglementation
Isolement et surveillance des animaux
Traitement
CONCLUSION
4 photos illustrent cet article Céline Bahuon
Céline Bahuon, Doctorat en Virologie, Université Paris-Sud. Céline Bahuon est ingénieur d’études à l’Agence nationale de sécurité sanitaire de l’alimentation, de l’environnement et du travail (ANSES) au sein de l’équipe Neurovirologie des zoonoses co-dirigée par Dr Sylvie Lecollinet et le Dr Muriel Coulpier..
2001 : Diplôme ingénieur ESMISAB (Ecole Supérieure de Microbiologie et de Sécurité Alimentaire de Brest). 2002-2007 : Entrée à l’Afssa (Agence Française de Sécurité Sanitaire des Aliments) au sein de l’unité de parasitologie. Depuis 2007 : Chercheur dans l’unité de Virologie (Anses), équipe Neurovirologie des zoonoses. 2012 : Obtention du diplôme de Docteur de l’Université Paris-Sud : Construction d’un clone infectieux d’une souche méditerranéenne du Virus West Nile, validation de ses propriétés biologiques et développement de nouveaux modèles d’évaluation de la virulence. Sylvie Lecollinet
Sylvie Lecollinet est responsable des laboratoires de référence West Nile, peste équine et encéphalites équines exotiques à l’Anses (Agence Nationale de Sécurité Sanitaire de l’alimentation, de l’environnement et du travail), Laboratoire de Santé Animale de Maisons-Alfort, UMR1161 Virologie Inra, Anses, ENV Alfort.
2001 : Diplômée de l’École vétérinaire d’Alfort (ENVA) 2004 : Doctorat vétérinaire, Université de Créteil 2002-2006 : Doctorat en virologie dans l’UMR1161 Virologie INRA, ANSES, ENVA à Maisons-Alfort sur le développement de vaccins viraux. Depuis 2007 : Chercheur Anses 2014 : Habilitation à diriger des recherches sur la thématique des encéphalites équines virales
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| | 3 | DOSSIER : LES AFFECTIONS NEUROLOGIQUES chez les équidés résumé et plan de l'article | | Le tétanos
Jean-Marc Person | |
Cet article est une présentation générale du tétanos chez le cheval. Clostridium tetani est un bacille anaérobie strict à Gram positif ubiquiste, pathogène occasionnel. Il peut former des spores très résistantes dans l’environnement. Ces spores ou les formes végétatives pénètrent un organisme à la suite de blessures ou d’effractions cutanées et peut alors produire et excréter une neurotoxine (tétanospasmine) à l’origine du tétanos.
Cette affection nerveuse se traduit par des paralysies spastiques souvent généralisées. Elle est très grave et souvent létale chez le cheval qui y est très sensible.
La tétanospasmine bloque la libération des neuromédiateurs (glycine et acide gamma-amino-butyrique) des interneurones inhibiteurs du système nerveux central. Les principaux signes cliniques, le diagnostic, la thérapeutique et la prophylaxie sont développés.
Disciplines : Médecine équine, maladies infectieuses, neurologie, thérapeutique
Mots clés : Tétanos, cheval, Clostridium tetani, neurotoxine tétanique, paralysie spastique, anatoxine tétanique, traitement, prophylaxie
LES FORMES CLINIQUES DU TETANOS
Encadré 1 – L’agent pathogène responsable du tétanos Figure 1 – Schéma fonctionnel de la toxine tétanique (tétanospasmine) Encadré 2 – Rappel sur le tétanos et sa physiopathologie Encadré 3 – Mode d’action de la tétanospamine Figure 2 – Mécanisme d’action de la tétanospasmine
DIAGNOSTIC ET PRONOSTIC
Diagnostic clinique
Diagnostic différentiel
Figure 3 – Les principales affections du diagnostic différentiel du tétanos
Pronostic
TRAITEMENT
Thérapeutique spécifique
Thérapeutique symptomatique
PROPHYLAXIE
La vaccination
Tableau 1 – Protocole des vaccinations antitétaniques
La prophylaxie chez les poulains
CONCLUSION1 photo illustre cet article. Jean-Marc Person
Jean-Marc Person est Docteur vétérinaire, diplômé de l’Ecole Nationale Vétérinaire d’Alfort (France), Agrégé de Pathologie Générale, Microbiologie, Immunologie.
Il a été professeur de Pathologie Générale, Microbiologie, Immunologie à l’Ecole Nationale Vétérinaire d’Alfort et à l’Ecole Nationale Vétérinaire de Nantes (Oniris). Ses travaux de recherche ont été menés dans le domaine des maladies infectieuses et de l’immunopathologie.
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| | 4 | DOSSIER : LES AFFECTIONS NEUROLOGIQUES chez les équidés
résumé et plan de l'article
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Les myélopathies cervicales
compressives
Morgane Schambourg
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L’arthropathie cervicale équine, première cause d’ataxie chez le poulain, est de plus en plus reconnue chez l’adulte. Les signes cliniques (souvent latéralisés) peuvent apparaître tardivement avec le développement d’arthrose. Elle se manifeste par une ataxie, une faiblesse, une parésie et/ou spasticité dues au rétrécissement généralisé du canal vertébral, responsable d’une compression médullaire statique ou dynamique parfois difficile à localiser. Les signes cliniques peuvent demeurer discrets avec des déficits qui ne condamnent pas la carrière du cheval, alors que les cas les plus atteints finissent en décubitus latéral et doivent être euthanasiés.
Radiographies (calcul des ratios et évaluation des anomalies de développement et processus dégénératifs), myélographie, scintigraphie et IRM permettent de préciser les régions les plus atteintes, mais le traitement demeure limité : maîtrise de la croissance chez le poulain, infiltrations des facettes articulaires cervicales, voire stabilisation cervicale par la mise en place de "paniers". Le traitement chirurgical est rarement pratiqué en raison d’un taux élevé de complications, de la progression de la compression aux sites adjacents a la fixation, et la difficulté de localiser précisément tous les sites responsables de la compression.
Disciplines : Neurologie, orthopédie, chirurgie
Mots clés : Ataxie, myélopathie, vertèbres, ostéochondrose
LES EXPRESSIONS CLINIQUES
Ataxie, faiblesse, parésie et spasticité
Une compression dorsolatérale chez les chevaux âgés
LES GRADES D’ATAXIE
Figure 1 – Le système de gradation de Mayhew
COMMENT RÉALISER LES TESTS NEUROLOGIQUES ET DÉTECTER LES SIGNES ASSOCIÉS
Les tests neurologiques
Les signes associés
LE DIAGNOSTIC DIFFÉRENTIEL
LES EXAMENS COMPLÉMENTAIRES
Des radiographies cervicales
Myélographie
Échographie
OPTIONS THÉRAPEUTIQUES
Traitement conservateur et médical
Repos et maîtrise de la croissance (syndrome ostéochondrose) Anti-inflammatoires Infiltration des facettes articulaires Traitement chirurgical
CONCLUSION3 photos illustrent cet article.
Morgane Schambourg Morgane Schambourg est responsable du service de chirurgie et d’orthopédie au Sharjah Equine Hospital (Emirats Arabes Unis) et exerce dans plusieurs pays du Moyen Orient.
1998 : Diplômée de l’École Vétérinaire de Nantes 1999-2000 : Internat/IPSAV à la Faculté de Médecine Vétérinaire de Montréal (Canada) 1999-2000 : Doctorat Vétérinaire, Université de Nantes 2000-2003 : Résidence en Chirurgie Équine à la Faculté de Médecine Vétérinaire de Montréal (Canada) 2003-2004 : Professeur assistant et MSc, Faculté de Médecine Vétérinaire de Montréal (Canada) 2004-2006 : Professeur assistant , College of Veterinary Medicine, PEI (Canada) 2006-2007 : Chirurgien, Clinique Vétérinaire de Conques (France)
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| | 5 | DOSSIER : LES AFFECTIONS NEUROLOGIQUES chez les équidés résumé et plan de l'article | | Les neuropathies périphériques
Sarah Ménager | |
Disciplines : Médecine équine, traumatologie, neurologie, chirurgie, thérapeutique
Mots clés : Atteinte, nerf, périphérique, nerf suprascapulaire, nerf radial, médian, ulnaire, musculo-cutané, fémoral, tibial, péronier, diagnostic, traitement conservateur, traitement chirurgical, pronostic, cheval, équidés
LES DIFFÉRENTES ATTEINTES TRAUMATIQUES DES NERFS PÉRIPHÉRIQUES DES MEMBRES
Atteinte du nerf suprascapulaire ou ‘’sweeney’’
Atteinte du nerf radial
Figure 1 – Innervation du membre thoracique du cheval, face médiale Figure 2 – Innervation du membre thoracique du cheval face, latérale
Atteinte du musculo-cutané
Atteinte du médian et ulnaire
Atteinte nerf fémoral
Figure 3 – Innervation du membre pelvien du cheval, face médiale
Atteinte du nerf sciatique
Atteinte du nerf tibial
Figure 4 – Innervation du membre pelvien du cheval, face latérale
Atteinte du nerf péronier (ou fibulaire commun)
APPROCHE DIAGNOSTIQUE DES ATTEINTES DES NERFS PÉRIPHÉRIQUES
Figure 5 – Territoire cutané des nerfs périphériques du membre thoracique du cheval Figure 6 – Territoire cutané des nerfs périphériques du membre pelvien du cheval
APPROCHE THÉRAPEUTIQUE DES ATTEINTES DES NERFS PÉRIPHÉRIQUES
Traitement conservateur
Traitement chirurgical
Pronostic
Tableau – Récapitulatifs des symptômes et du pronostic des principales atteintes nerveuses périphériques des membres.
CONCLUSION
3 photos illustrent cet article.
Sarah Ménager Sarah Ménager est Docteur Vétérinaire, diplômée de l’ENV Alfort et est praticien à Bailly vétérinaires, 77 700 Bailly Romainvilliers.
2008 : Diplômée de l’ENV Alfort 2008-2009 : nternat à la Clinique équine de l’ENV Alfort et du CIRALE. 2009-2010 : Assistante à la Clinique équine de l’ENV Alfort. 2010-2012 : Chargée de Consultation en médecine interne et anesthésie à la Clinique équine de l’ENV Alfort 2012-2014 : Praticien à Bailly vétérinaires. DE d’ophtalmologie en cours.
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| | 6 | ÂNE, PONEY - LES AFFECTIONS NEUROLOGIQUES chez les équidés résumé et plan de l'article | | Observation clinique
sur le tétanos
Ahmed Chabchoub et coll. | |
Le tétanos est une affection majeure, souvent mortelle chez les équidés de travail. Dans cet article, l’auteur présente les particularités du tétanos chez l’âne et le mulet, notamment les sources d’infection, ainsi que les symptômes qui sont en général observés (rigidité, hypersensibilité aux stimuli, procidence de la troisième paupière, ...). La fréquence et l’intensité des spasmes musculaires augmente à mesure que la maladie évolue, et la mort survient, le plus souvent, lorsque les spasmes atteignent les muscles respiratoires. La Rage et la maladie de West Nile sont à évoquer lors du diagnostic différentiel.
La Rage et la maladie de West Nile sont à évoquer lors du diagnostic différentiel. Le traitement du tétanos nécessite l’utilisation d’une toxine tétanique, de fortes doses de pénicilline et de sédatifs. L’auteur rapporte les particularités de posologie pour l’âne et le mulet. La prévention est la vaccination de tous les équidés de travail.
Disciplines : maladies infectieuses, thérapeutique
Mots clés : tétanos, contamination, plaie, abcès, blessure, cicatrisation, pronostic, traitement, prévention, âne, mulet
L’ÉVOLUTION DU TÉTANOS
LA CONTAMINATION
Encadré 1 – Les troubles de la cicatrisation des plaies de l’âne Encadré 2 – L’abcès du pied chez l’âne (clou de rue)
LES SIGNES CLINIQUES DU TÉTANOS
DONNÉES ÉPIDÉMIOLOGIQUES
Signes cliniques en début d’évolution
Signes cliniques au stade 2
Signes cliniques au stade 3
LE DIAGNOSTIC DIFFÉRENTIEL
Le pronostic
PROPHYLAXIE ET TRAITEMENT
Encadré 3 – Les particularités de la pharmacocinétique de l’âne Encadré 4 – L’utilisation des pénicillines chez l’âne
Prophylaxie
CONCLUSION10 photos illustrent cet article.
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| | 7 | RUBRIQUE : GESTE résumé et plan de l'article | | Geste
Comment réaliser un prélèvement
de liquide cérébro-spinal
chez le cheval ?
Laurine Galant
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Le prélèvement de liquide cérébro-spinal (LCS) et son analyse permettent d’orienter le diagnostic lors d’atteinte nerveuse centrale chez le cheval. Cet acte est relativement rapide, et nécessite peu de matériel spécifique. Il peut être réalisé en région atlanto-occipitale (AO) ou en région lombo-sacrée (LS), sur cheval debout ou couché. Le repérage du site AO met en jeu les ailes de l’atlas, celui du site LS, les tuber sacrale et les tuber coxae.
Les complications graves du prélèvement de LCS sont rares ; elles comprennent les méningites septiques et non septiques, les accidents d’anesthésie générale, la mort par hernie de tissu nerveux.
Disciplines : Médecine équine, médecine interne, neurologie, diagnostic
Mots-clés : prélèvement, maladie neurologique, liquide céphalorachidien, technique, cheval, équidés, poulain
COMMENT CHOISIR LE SITE
Tableau 1 - Aiguilles recommandées pour le prélèvement de LCS selon la taille de l’animal et le site de prélèvement
Encadré – Matériel
RÉALISER UN PRÉLÈVEMENT AU SITE ATLANTO-OCCIPITAL
COMMENT RÉALISER UN PRÉLÈVEMENT AU SITE LOMBO-SACRÉ
L’INTÉRÊT DU PRÉLÈVEMENT SOUS CONTRÔLE ÉCHOGRAPHIQUE
LES RISQUES ET LES COMPLICATIONS
CONCLUSION
12 photos illustrent cet article.
Laurine Galant
Laurine Galant est Docteur Vétérinaire, actuellement assistante à la Clinique équine du Centre Hospitalier Universitaire Vétérinaire (CHUV) d’Oniris.
2009 : Diplômée de l’Ecole Nationale Vétérinaire de Toulouse (ENVT) 2009-2010 : Internat en sciences cliniques des équidés à l’ENVT 2010-2013 : Assistante à la clinique équine de l’ENVT 2013-2014 : Assistante en médecine interne et anesthésie à la clinique équine d’Oniris
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| | 8 | RUBRIQUE : Analyse résumé et plan de l'article | | Analyse
L’analyse
du liquide céphalorachidien
Benoît Rannou
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Face à une affection nerveuse centrale, l’analyse du liquide céphalo-rachidien est un examen complémentaire de choix. Cette analyse doit être réalisée rapidement après le prélèvement, afin de limiter la dégénérescence et la lyse des cellules. L’analyse comprend en général un examen macroscopique, une mesure des protéines ainsi qu’un comptage cellulaire et un examen cytomorphologique. L’interprétation des résultats se fait à la lumière des commémoratifs et des signes cliniques.
Si cette analyse ne permet pas toujours de déterminer de manière précise l’étiologie de l’affection nerveuse, elle oriente le praticien pour réaliser d’autres examens complémentaires, ou mettre en place une thérapeutique adaptée.
Disciplines : Cytologie, Neurologie, Biochimie
Mots-clés : Liquide cérébro-spinal, cytologie, analyse, biologie, cheval
DES CONDITIONS PRÉ-ANALYTIQUES À RESPECTER
Sur quel tube prélever ?
Quel délai pour réaliser l’analyse ?
L’ANALYSE DU LIQUIDE CÉPHALO-RACHIDIEN
L’examen macroscopique du liquide
La mesure de la concentration en protéines
Tableau - Les valeurs usuelles du LCR
Le comptage cellulaire
L’examen cytomorphologique
Les autres mesures biochimiques
CONCLUSION
4 photos illustrent cet article. Benoît Rannou
Benoît Rannou est Docteur Vétérinaire, diplômé de l’American College of Veterinary Pathology (option pathologie clinique) et est praticien hospitalier en Pathologie Clinique au campus Vétérinaire de VetAgro Sup.
1997 : Diplômé de l’école vétérinaire de Nantes 2001-2003 : Assistant au service de médecine interne des carnivores domestiques de l’école vétérinaire de Nantes. Obtention du CEAV de médecine interne des carnivores domestiques. 2005-2008 : Résident en pathologie clinique à la faculté de médecine vétérinaire de St-Hyacinthe (Université de Montréal-Canada). Diplômé de l’American College of Veterinary Pathology (option pathologie clinique) en septembre 2008. 2008-2010 : Clinicien en pathologie clinique à la faculté de médecine vétérinaire de St-Hyacinthe (Université de Montréal-Canada).
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| | 9 | RUBRIQUE : Imagerie résumé et plan de l'article | | Imagerie
Sémiologie radiographique
du syndrome de Wobbler
chez le cheval
Eddy Cauvin, Emilie Segard
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L
Disciplines : Neurologie, imagerie
Mots-clés : Radiographie, échographie, myélographie, scanner, IRM, scintigraphie, cheval équidés
COMMENT EFFECTUER UNE RADIOGRAPHIE SANS PRÉPARATION
Encadré – Matériel Figure 1 - Placement de la cassette pour un examen complet de la colonne cervicale Figure 2 - Technique d’obtention de clichés obliques Encadré – Technique - Comment réaliser une radiographie sans préparation ?
Les anomalies radiographiques dans les clichés sans préparation
Les anomalies congénitales
Les anomalies de développement
Les autres anomalies
Encadré - Les cinq signes principaux des anomalies de développement
COMMENT RÉALISER UNE MYÉLOGRAPHIE
L’interprétation de la myélographie est difficile
La compression extradurale : la plus fréquente Figure 3 - Technique d’injection pour réaliser une myélographieLes lésions intramédullaires Le réveil
L’ÉCHOGRAPHIE
LA SCINTIGRAPHIE
L’IRM ET LE SCANNER
CONCLUSION
25 photos illustrent cet article.
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| Sauter N°34, volume 9, 2014Test clinique - Toux et jetage chez un cheval de 4 ans Caroline Marguet, Laurent Maurizi, Benoît Tainturier Éditorial par Agnès Leblond
| CHEVAL ET ÉQUIDÉS Dossier : les affections du système nerveux
- Comment réaliser un examen neurologique chez un équidé Vincent Amann, Isabelle Desjardins, Caroline Ammann - Les encéphalopathies du cheval adulte : quel risque pour les équidés français ? Celine Bahuon, Pierre Tritz, Stéphane Pronost, Cécile Beck, Agnès Leblond, Antonin Tortereau, Muriel Coulpier, Stéphan Zientara, Sylvie Lecollinet - Le tétanos chez le cheval Jean-Marc Person - Les atteintes traumatiques nerveuses pérophériques des membres chez le cheval Sarah Ménager - La myélopathie cervicale chez le cheval Morgane Schambourg
| ÂNE - Observation clinique sur le tétano chez l'âne et le mulet Ahmed Chabchoub, Zeyneb Gharbi
| RUBRIQUES - Geste - Comment réaliser un prélèvement de liquide cérébro-spinal chez le cheval ? Laurine Galant - Analyse - L’analyse biochimique et cytologique du liquide céphalo-rachidien Benoît Rannou - Imagerie - Sémiologie radiographique du syndrome de Wobbler chez le cheval Eddy Cauvin, Emilie Segard
| REVUE DE PRESSE INTERNATIONALE
- Rubrique dirigée par Jean-Luc Cadoré, Jean-Philippe Germain, Sophie Pradier - Un panorama des meilleurs articles d’équine : notre sélection par Claire Bouissonnié, Mylène Caillaud, Pascale Dussaud, Cyrielle Gabay, Camille Pinson, Aurélie Vigreux - Ophtalmologie - Phacoémulsification pour le traitement chirurgical de la cataracte : synthèse de deux études rétrospectives sur le succès thérapeutique - Digestif - Endotoxémie induite expérimentalement : les effets du clopidogrel sur 12 juments adultes - Thérapeutique - Pharmacocinétique pulmonaire du desfuroylceftiofur après administration de ceftiofur sodique par nébulisation ou intramusculaire à des poulains sevrés - Thérapeutique - Facteurs associés à la survie de 148 chevaux en décubitus - Chirurgie osseuse - Ostectomie subtotale (coin crânial) : une nouvelle technique pour le traitement du conflit des processus épineux - Chirurgie / Imagerie - Névrectomie palmaire/plantaire chez des chevaux
| Test clinique - les réponses
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