éditorial




Les anémies
pour faire le point
sur la façon
de les diagnostiquer
et de les traiter ...

?
Stéphan Zientara
U.M.R. Virologie 1161 Afssa/I.N.R.A./E.N.V.A.
Maisons-Alfort


L'anémie est un nom générique qui regroupe de nombreuses maladies dont les causes sont nombreuses et variées. Cette diversité étiologique et biologique amène à préférer l’expression “les anémies”, tant leurs causes, leurs conséquences et les attitudes thérapeutiques sont diverses …
Quel praticien n‘a jamais été confronté à un tableau clinique et/ou à un résultat d’analyse biologique conduisant au diagnostic d’anémie, c’est-à-dire à la diminution de la quantité d'hémoglobine contenue dans une unité de volume de sang) chez un équidé ?

Les anémies sont des signes d’appel très importants dont il est indispensable de bien maîtriser les significations pathologiques tant chez le jeune que chez le sujet âgé. Chez le cheval de sport, les paramètres hématologiques revêtent une importance toute particulière.

L’un des mérites de ce numéro du NOUVEAU PRATICIEN VÉTÉRINAIRE équine est de présenter l’état des connaissances actuelles sur ce sujet.
- L'anémie (du privatif an- et du grec ancien haimos, “sang”) est une anomalie de l’hémogramme caractérisée par une diminution de la concentration en hémoglobine intra-érythrocytaire (et quelquefois par le manque d’érythrocytes). L’étiologie, les mécanismes physiopathogéniques, les conduites diagnostiques et les approches thérapeutiques chez les équidés sont détaillées dans les articles suivants.
- Tout d’abord, l’article de Laetitia Jaillardon et Brigitte Siliart fait une mise au point complète sur “L’exploration de la lignée érythrocytaire chez le cheval adulte”. Ce sujet est fondamental afin, d’une part, de caractériser correctement le syndrome anémique auquel le praticien va être confronté et, d’autre part, en déduire les hypothèses étiologiques et les approches thérapeutiques potentielles qui en découlent.
- Un deuxième article de ces mêmes auteurs (“Anémies et syndromes inflammatoires chez le cheval adulte”) aborde un aspect crucial des relations entre anémies et phénomènes inflammatoires, ce qui constitue le quotidien ou presque du praticien.
- L’article de Jean-Marc Person aborde un aspect moins connu mais tout aussi important qui concerne “Les anémies à médiation immune chez le cheval”. L’occasion nous est ainsi donnée de rappeler que le vaste domaine de l’immunologie des équidés est très insuffisamment exploré : il serait nécessaire que des efforts soient entrepris pour combler, dans ce domaine, un manque réel de connaissances.
- Dans cette partie consacrée “aux conduites à tenir” d’ordre “diagnostique”, Pierre-Hugues Pitel et coll dans leur article “Les anémies infectieuses chez les équidés”, brosse un tableau synthétique des causes bactériennes, virales et parasitaires qui peuvent être à l’origine de type de syndrome chez les équidés. Profitons de l’évocation dans cet article de l’infection par le virus de l’anémie infectieuse des équidés pour souligner que celle-ci, dont la prévalence et l’incidence en France sont certes faibles mais non nulles, ne doit pas être négligée par le praticien. Les cas rapportés cette année dans le sud de la France illustrent la nécessité d’être vigilant face à cette maladie réputée contagieuse inscrite sur la liste des vices rédhibitoires chez équidés. Il importe donc de rechercher l’infection par ce virus lors de chaque transaction commerciale.
- L’article de Sophie Pradier prolonge en quelque sorte la communication précédente en décrivant “L’attitude thérapeutique devant une anémie due aux hémopathogènes non viraux chez les équidés” et une intéressante synthèse sur “Les spécificités de la lignée érythrocytaire chez l’âne, le poney et les chevaux de race lourde”, aspect très mal connu, est traitée par Laetitia Jaillardon.
- Ce dossier “anémies” s’achève par un article de nutrition sur “L'intérêt des compléments alimentaires lors d'anémies chez le cheval” de Lucile Martin et coll, et des “Gestes” sur “Les indications et la réalisation du myélogramme” Marianne Depecker et coll., et “Comment réaliser une transfusion chez le cheval” par Sarah Ténédos et coll.
Ainsi, ces neuf articles offrent un vaste et complet panorama sur les anémies chez les équidés dans un dossier spécial qui sera, n’en doutons pas, fort utile au praticien.

Sauter N°19, volume 5, 2009

N°19, volume 5, 2009

Sauter sommaire

sommaire

retour au sommaire principal

 
Éditorial par Stephan Zientara
Test clinique - Des troubles de la locomotion après une chute chez un cheval de 18 ans Catherine Gaillard-Lavirotte

CHEVAL ET ÉQUIDÉS
- Comment explorer et interpréter la lignée érythrocytaire chez le cheval adulte Laetitia Jaillardon, Brigitte Siliart
- Démarche diagnostique et thérapeutique face à une anémie et à des syndromes inflammatoires chez le cheval adulte Laetitia Jaillardon, Brigitte Siliart
- Les anémies à médiation immune chez le cheval Jean-Marc Person
- Diagnostic et thérapeutique des anémies d’origine infectieuse chez le cheval Pierre-Hugues Pitel, Hélène Amory, Charlotte Sandersen, Loïc Legrand, Guillaume Fortier, Jean-Luc Cadoré
- Conduite thérapeutique devant une anémie due aux hémopathogènes non viraux chez les équidés Sophie Pradier, Jean-Luc Cadoré

ÂNE, PONEY
- Les spécificités de la lignée érythrocytaire chez l’âne, le poney et les chevaux de race lourde Laetitia Jaillardon
- Observation clinique - Un cas de carcinome épidermoïde gastrique chez un poney Alexandre Louis

RUBRIQUES
- Nutrition - L'intérêt des compléments alimentaires lors d'anémies chez le cheval Lucile Martin, Brigitte Siliart, Laetitia Jaillardon
- Geste - Les indications et la réalisation du myélogramme Marianne Depecker, Laetitia Jaillardon, Jean-Luc Cadoré
- Geste - Comment réaliser une transfusion chez le cheval Sarah Ténédos, Élodie Lallemand, Sophie Pradier

REVUE DE PRESSE INTERNATIONALE
- Rubrique dirigée par Jean-Luc Cadoré, Louis-Marie Desmaizières, Jean-Philippe Germain - Un panorama des meilleurs articles d’équine : notre sélection par Coline Borel, Céline Chadufaux, Marion Deluzurieux, Céline Molitor, Virginie Mottini, Benjamin Richard, Anne Savoie, Bérénice Tilliette, Aurélie Thomas

Test clinique - les réponses