Les prostaglandines F2 alpha et leurs analogues sont utilisés en routine en élevage dans le traitement des endométrites.
Leur efficacité est un sujet de controverse dans cette indication. Leurs propriétés lutéolytiques, utérotoniques, immunostimulantes ciblent bien les mécanismes physiopathologiques impliqués dans les endométrites, mais leur action est de courte durée en raison d’une faible demi-vie d’élimination.

Par ailleurs, ces propriétés pharmacologiques ne constituent pas une preuve de leur efficacité clinique dans les affections utérines.

Les essais cliniques standardisés ne permettent pas actuellement de démontrer un bénéfice thérapeutique des prostaglandines dans la prévention ou le traitement des endométrites.

CARACTÉRISTIQUES PHARMACOLOGIQUES DES MOLÉCULES

Les molécules

Figure 1 - Corrélation entre la durée de sécrétion des prostaglandines F2 alpha et la durée d’involution utérine en jours
Tableau 1 - Les prostaglandines F2 alpha et leurs analogues disponibles - Leur indication dans le traitement des affections utérines, selon le résumé des caractéristiques du produit [Agence Nationale du médicament vétérinaire]

Leurs principales caractéristiques pharmacologiques

LES MODES D’ACTION POTENTIELS DES PROSTAGLANDINES F2 ALPHA ET ANALOGUES DANS LES AFFECTIONS UTÉRINES

Un effet lutéolytique

Un effet contractile utérin

Les résultats électromyographiques
Figure 2 - Activité électrique utérine après une administration de fenprostalène, de cloprosténol ou de prostaglandines F2 alpha
Les résultats de pression intrautérine
Figure 3 - Pression intrautérine mesurée à l’aide de microsondes disposées dans la cavité utérine, au niveau l’apex de la corne, sur la partie dorso-crâniale de la corne et sur la base de la corne

Un effet immunostimulant

LES PROSTAGLANDINES SONT-ELLES EFFICACES POUR TRAITER LES ENDOMÉTRITES ?

De la preuve scientifique à la décision clinique ...

Tableau 2 - Effets d’un traitement prostaglandine F2 alpha réalisé systématiquement entre 14 et 60 jours postpartum sur les paramètres zootechniques dans différents essais cliniques contrôlés
Tableau 3 - Résultats d’essais cliniques contrôlés sur l’efficacité des prostaglandines F2 alpha dans le traitement des endométrites cliniques

QUEL EST L’INTÉRÊT D’UN TRAITEMENT SYSTÉMATIQUE EN POSTPARTUM AVEC DES PROSTAGLANDINES F2 ALPHA ET DES ANALOGUES ?

TRAITEMENT DES VACHES ATTEINTES D'ENDOMÉTRITE : LES PROSTAGLANDINES F2 ALPHA ET LEURS ANALOGUES SONT-ELLES EFFICACES ?

CONCLUSION

1 photo illustre cet article.