DOSSIER : LES AFFECTIONS MAMMAIRES chez le chien et le chat

résumé et plan de l'article

Conduite à tenir diagnostique et thérapeutique face à une masse mammaire chez la chienne Émilie Rosset, Samuel Buff

Chez la chienne, l’apparition d’une ou de plusieurs masses mammaires est un motif de consultation fréquent, malgré le nombre croissant de stérilisations précoces.

Les tumeurs mammaires restent les plus fréquentes dans cette espèce. Pour les tumeurs cancéreuses, qui représentent environ 50 à 75 p. cent des cas de malignité, l’arsenal thérapeutique n’est pas très développé et l’efficacité des traitements est limitée.

Face à une ou à des masses mammaires, les tumeurs dominent, mais les lésions d’hyperplasies mammaires associées à une lactation de pseudogestation, les nodules cutanés à localisation abdominale ventrale (dont les lipomes), les lésions prétumorales ou pseudotumorales (les dysplasies ou hyperplasies mammaires), les mammites, les abcès mammaires et les tumeurs cutanées (dont les mastocytomes, première tumeur cutanée) ne doivent pas être oubliés.

Le recueil complet des commémoratifs et un examen clinique soigné sont indispensables, et généralement suffisants pour confirmer le diagnostic.

Dans des cas atypiques (chienne jeune, chienne en mauvais état général, chienne pour laquelle un diagnostic de carcinose cutanée est suspecté, etc.), des examens complémentaires (cytologie, échographie, IRM, puis histopathologie de la pièce d’exérèse) peuvent s’avérer nécessaires avant toute décision thérapeutique.


1 - ANTÉCÉDENTS DE L’ANIMAL

Encadré 1 - La nature des principales tumeurs mammaires de la chienne
Encadré 2 - Caractéristiques épidémiologiques des principales masses mammaires chez le chien

2 - L'EXAMEN CLINIQUE

Forme, répartition et taille

Les tumeurs malignes

La lactation de pseudogestation

Les lésions de dysplasie ou d’hyperplasie mammaire

La mammite

3 - LES EXAMENS COMPLÉMENTAIRES

Analyse cytologique

L'échographie

Analyse histologique

4 - LES BILANS D'EXTENSION

Tableau - Les stades cliniques définis d'après la classification TNM
Encadré 3 - Les principaux facteurs pronostiques des tumeurs mammaires de la chienne

5 - COMMENT TRAITER LES TUMEURS MAMMAIRES DE LA CHIENNE

Comment traiter les tumeurs mammaires

Comment traiter la lactation de pseudogestation

Comment traiter la mammite

Comment traiter le mastocytome

CONCLUSION

6 photos illustrent cet article, dont 1 est accompagnée de schémas.