Le baclofène est un myorelaxant, également préconisé dans le traitement de la dépendance à l’alcool. En raison de l’élargissement de ses indications, le CAPAE-Ouest enregistre un nombre croissant d’intoxications accidentelles chez le chien.

Le surdosage provoque, dans cette espèce une dépression neuromusculaire.

Les principaux signes cliniques rapportés sont la somnolence, les tremblements, les vocalises, l’hypothermie, les vomissements et l’incontinence urinaire.

Le traitement est symptomatique et éliminatoire. L’évolution peut être fatale par arrêt respiratoire, si la dose est > 10 mg/kg, ce qui peut se produire facilement chez les chiens de petit format car le médicament est présenté sous forme de comprimés à 10 mg.

Le xylitol peut occasionner deux types de syndromes chez le chien : une hypoglycémie sévère et une insuffisance hépatique.

Les mécanismes en cause sont mal connus.
Les signes d'hypoglycémie apparaissent, en moyenne, 30 min après l'ingestion, et peuvent persister plusieurs heures. Une léthargie, une faiblesse, une ataxie, voire des convulsions pouvant évoluer vers la mort de l'animal, peuvent apparaître ensuite.

Les signes d'hypoglycémie peuvent être différés jusqu'à 12 h après l'ingestion, lorsque l'animal a avalé des chewing-gums non mâchés.

L'atteinte hépatique apparaît en général dans les 9 à 72 h suivant l'exposition. La survenue de cette atteinte hépatique ne semble pas conditionnée par le développement initial d'une hypoglycémie.

La prise en charge précoce doit être systématique, dès que la dose avalée par le chien est supérieure ou égale à 0,1 g/kg, étant donnée l’issue parfois fatale de cette intoxication.

Les mesures de décontamination digestive se limitent à l'induction de vomissements et ne sont pratiquées que chez les chiens asymptomatiques au moment de la consultation.

Si la dose de xylitol ingérée est supérieure ou égale à 0,1 g/kg, l'animal doit être hospitalisé au minimum pendant 12 à 24 h, pour suivre la glycémie.

Au delà de 0,5 g/kg de xylitol, la supplémentation en glucose est recommandée pendant 24 h.
Le pronostic dépend de la précocité de la prise en charge initiale et des symptômes développés par l'animal.

En matière de toxicologie, le praticien est souvent démuni devant l'absence d'antidote. Les émulsions lipidiques intraveineuses (ELI) enrichissent l'arsenal des traitements disponibles pour les intoxications par des molécules lipophiles (perméthrine).

En médecine humaine, les ELI sont utilisées pour l'alimentation parentérale des patients dont l'état n'autorise plus une prise alimentaire spontanée et dans le traitement des accidents dus à des anesthésiques locaux.

Le mécanisme par lequel les ELI parviennent à réduire la toxicité de certaines molécules n'est pas connu avec certitude. Deux hypothèses principales sont avancées : un effet siphon et / ou des actions intracellulaires et membranaires. Si l'on considère l'effet siphon, toute intoxication par une molécule lipophile est susceptible d'être efficacement traitée par l'administration d'ELI.

Une synthèse de la littérature vétérinaire est proposée afin de définir les toxiques pour lesquels le traitement par ELI peut être utile.

Les schémas posologiques décrits dans la littérature étaient initialement inspirés des recommandations publiées en médecine humaine, les variations de protocole sont aujourd'hui nombreuses et reflètent l'adaptation du schéma thérapeutique en fonction de la taille de l'animal et du matériel dont dispose le praticien.

Les spécialités d'ELI accessibles aux vétérinaires sont nombreuses, leurs principales caractéristiques, le circuit de dispensation (vente ?) et les modalités de conservation sont exposées.

Des cas d'intoxication avec le raisin sont rapportés chez le chien, aussi bien avec le fruit frais qu'avec le fruit sec, peu importe la variété en cause, la couleur du raisin ou encore la présence ou non de pépins.
L'ingestion, qu'elle soit massive ou non, n'est pas toujours suivie d'une intoxication. Le mécanisme en cause demeure à ce jour inconnu.

Les troubles digestifs sont habituellement les premiers signes observés. L'apparition d'une ataxie ou d'une faiblesse est plus rare mais semble être corrélée à un mauvais pronostic vital.
L'insuffisance rénale peut survenir dans les trois jours suivant l'ingestion.

Compte-tenu du caractère aléatoire de l'intoxication, la prise en charge précoce doit être systématique. Il convient de maintenir une fluidothérapie précoce pendant un minimum de 48 h et de suivre les paramètres biochimiques rénaux et les électrolytes pendant les 72 h suivant l'ingestion.

Le mécanisme de toxicité du raisin étant inconnu, il n'existe pas d'antidote. Le traitement est donc symptomatique.

Le pronostic dépend des signes cliniques présentés par l'animal. Le développement d'une oligo-anurie ainsi que l'hypercalcémie, l'élévation du produit calcium x phosphore, les troubles de la kaliémie et la survenue d'une acidose métabolique assombrissent le pronostic vital. Pour les chiens ayant survécu à l'insuffisance rénale aiguë, le pronostic à long terme est bon. Une récupération, au moins partielle, de la fonction rénale est possible mais la normalisation des paramètres biochimiques rénaux peut être longue.

Cet article rapporte le cas d’un chat qui a léché un désinfectant ménager. Il présente une prostration, une hyperthermie, une hypersalivation et une glossite sévère avec une ulcération hémorragique.
L’évolution est favorable après la mise en place d’un traitement symptomatique et de soutien pendant 72 h.

Le chat est très attiré par les ammonium quaternaires, présents en particulier dans les désinfectants, les antimousses ou les adoucissants pour le linge. Ce sont des produits corrosifs, et les intoxications sont fréquentes car ce danger est ignoré des propriétaires.

L’amiodarone est une molécule commercialisée sous le nom de Cordarone® (spécialité de médecine humaine).
Il s’agit d’une molécule anti-arythmique agissant en favorisant la fermeture des canaux potassiques (classe III de Vaughan-Williams). Dans une moindre mesure, elle bloque aussi les canaux sodiques, calciques et est antagoniste des récepteurs β adrénergiques.
L’administration d’amiodarone s’accompagne donc d’une bradycardie, d’un allongement de la période réfractaire et d’une diminution de la vitesse de conduction atrio ventriculaire et entraîne aussi une vasodilatation coronaire.

Ces propriétés en font une molécule indiquée dans le traitement et la prévention des tachycardies ventriculaires chez le chien. Les données issues d’études chez l’homme indiquent que l’usage de l’amiodarone est associé à des effets secondaires, relativement sévères et d’ordre hépatique ou pulmonaire.
Chez les carnivores domestiques, ces effets secondaires semblent plus rares mais l’administration d’amiodarone est cependant réservée aux traitements de dernière intention, après l’échec thérapeutique des autres anti-arythmiques.