| DOSSIER :
DIAGNOSTIC ET ÉCHOGRAPHIE
CHEZ LES RUMINANTS ET LE VEAU | |
1 | DOSSIER : Diagnostic et échographie chez les ruminants et le veau
résumé et plan de l'article
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Échographie du réseau :
une aide au diagnostic de la
réticulopéritonite traumatique (RPT)
Renaud Maillard, Guillaume Belbis
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L’échographie est un outil d’imagerie qui a connu un fort essor ces 20 dernières années et qui est maintenant accessible à tout vétérinaire praticien en médecine bovine.
C’est une technique d’imagerie médicale qui s’avère très utile dans le diagnostic d'un certain nombre d’affections digestives chez les bovins. Elle se pratique sur animal debout avec des sondes linéaires de 3,5 à 5 MHz et permet notamment d’apprécier les contours et la motilité du réseau.
Les informations obtenues par l'échographie sont utiles tant dans la confirmation ou l'infirmation du diagnostic de réticulopéritonite traumatique (RPT), avec des valeurs de sensibilité et spécificité excellentes.
La biochimie des protéines de l’inflammation est un complément utile. Toutefois, malgré sa valeur, cet examen présente deux inconvénients : son aspect financier (investissement/ facturation) et son caractère très opérateur dépendant.
Disciplines : Imagerie, Médecine interne, Gastro-entérologie, thérapeutique
Mots-clés : échographie, diagnostic, réseau, réticulopéritonite traumatique, RTP, fibrinogène, inflammation, bovins.
PLAN DE L'ARTICLE
LES OUTILS PARACLINIQUES DE DIAGNOSTIC DE LA RÉTICULOPÉRITONITE TRAUMATIQUE
Le dosage des protéines de l’inflammation
L’imagerie médicale
La radiologie
L’échographie
COMMENT RÉALISER UNE ÉCHOGRAPHIE DU RÉSEAU
Matériel, préparation et contention
Positions de l’opérateur
Figure 1 - Position correcte de la sonde en regard du réseau et des organes adjacents
LES IMAGES NORMALES DU RÉSEAU CHEZ L’ANIMAL SAIN
Évaluer les parois
Les signes d’inflammation
Évaluer la motilité
LES IMAGES ANORMALES DU RÉSEAU CHEZ L’ANIMAL ATTEINT DE RPT
En pratique: La technique (simple) de ponction échoguidée
QUELLE EST LA VALEUR DIAGNOSTIQUE DE L’ÉCHOGRAPHIE DU RÉSEAU ?
Les renseignements fournis par l’examen clinique
Les renseignements fournis par L’échographie
Plusieurs études confirment la présence d’une anomalie échographique au moins lors de RPT
Tableau 1 - Les modifications fonctionnelles et lésionnelles visibles à l’échographie de 26 vaches atteintes de réticulopéritonite traumatique Tableau 2 - Les modifications fonctionnelles et lésionnelles visibles à l’échographie de vaches atteintes de réticulopéritonite traumatique
Une deuxième approche a été de comparer les deux techniques d’imagerie disponibles : l’échographie et la radiographie
Une troisième approche consiste à comparer les résultats de l’échographie avec la recherche de paramètres biochimiques ou hématologiques simples
CONCLUSION
1 schéma et 6 photos d’échographie illustrent cet article
Renaud Maillard, DVM, PhD, Diplomate de l'European College of Bovine Health and Management (ECBHM).
Renaud Maillard est professeur en Pathologie des ruminants à l’École Nationale Vétérinaire de Toulouse (ENVT) et est membre de l’équipe "mycoplasmes" au sein de l’Unité Mixte de Recherches INRA/ENVT, Interactions Hôtes-Agents Pathogènes (IHAP).
1983 : Diplômé de l’École vétérinaire d’Alfort (ENVA) 1983-85 : clientèle mixte 1985-88 : assistant en parasitologie (ENVA) 1988-2000 : responsable technique ruminants et porcs en laboratoire pharmaceutique 2000-2010 : enseignant-chercheur, pathologie du bétail ENVA 2010-maintenant : enseignant-chercheur, pathologie des ruminants ENVT
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