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HORS-SÉRIE :
DERMATOLOGIE
DES ÉQUIDÉS
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| 3 | 1ère partie : LES DÉMANGEAISONS OU LE PRURIT
Les dermatoses allergiques équines
non associées aux Culicoïdes spp. :
allergologie et prise en charge
Frédéric Sauvé
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Bien que les allergies cutanées aient été décrites dans l’espèce équine, il existe peu de données scientifiquement prouvées relatives à ces affections.
Les avancées récentes en allergologie vétérinaire, particulièrement chez d’autres espèces, ont permis de mieux comprendre l’étiopathogénèse des désordres allergiques cutanés. Certaines de ces avancées ont pu être validées chez l’espèce équine, suggérant à certains égards une physiopathologie similaire. Parmi les dermatites de nature allergique autre que la dermatite estivale, la dermatite atopique est la plus fréquente. L’hypersensibilité alimentaire, la dermatite de contact et l’hypersensibilité aux parasites ont également été reconnues.
Les allergies cutanées chez le cheval se manifestent essentiellement par du prurit et/ou une urticaire (prurigineuse ou non prurigineuse). Le tableau clinique étant similaire d’une dermatose allergique à une autre, la démarche diagnostique est basée sur l’élimination successive des causes de prurit et/ou d’urticaire.
Les tests d’allergie (intradermique ou sérologiques) ne sont pas réellement des tests diagnostiques. Ces tests sont utiles, dans la dermatite atopique seulement, afin d’élaborer une immunothérapie spécifique d’allergènes ou de diriger l’éviction des allergènes.
L’inflammation et le prurit générés par la dermatite allergique prenant origine à différents niveaux, la gestion du cheval allergique devrait se faire sur plusieurs fronts afin de réduire au maximum la prise de médicaments et assurer le confort au cheval.
L’approche thérapeutique idéale est multimodale et comprend la gestion des facteurs pruritogènes (inflammation, prurit d’origine non inflammatoire, parasites, microbes, dysfonctions de la barrière cutanée).
Discipline : Dermatologie
Mots clés : Dermatite, allergie, atopie, hypersensibilité, prurit, urticaire, barrière, cutané, cheval
Equine allergic dermatosis unrelated to Culicoides spp.: allergology and management
Although skin allergies have been described in the equine species, there is little scientific evidences for these disorders. Recent advances in veterinary allergology, particularly in other species, have led to a better understanding of the etiopathogenesis of cutaneous allergic disorders. Some of these findings have been validated in the horses, suggesting in some respects a similar pathogenesis. Among allergic dermatitis other than summer itch, atopic dermatitis is the most common.
Food hypersensitivity, contact dermatitis and parasite hypersensitivities have also been recognized. Signs of cutaneous allergies in horses are mainly pruritus and / or urticaria (pruritic or non-pruritic). Since the clinical picture is similar from one allergic dermatitis to another, the diagnostic approach is based on the successive elimination of the potential causes of pruritus and / or urticaria. Allergy testing (intradermal or serological) are not diagnostic tests per se.
These tests are useful, in atopic dermatitis only, to develop an allergen-specific immunotherapy or to help avoiding culprit allergens. The inflammation and pruritus caused by allergic dermatitis are initiated by different factors. Therefore, the management of the allergic patient should be done on several fronts in order to reduce the use of drugs and ensure the comfort of the horse.
The ideal therapeutic approach is multimodal, and includes the management of pruritogenic factors (inflammation, non-inflammatory pruritus, parasites, microbes, skin barrier dysfunctions).
Disciplines : Dermatology
Keywords : Allergy, horse, atopy, hypersensitivity, pruritus, urticaria
Dermatitis, allergy, atopy, hypersensitivity, pruritus, urticaria, barrier, skin, horse.
 Frédéric Sauvé DMV, MSc, diplomate ACVD
Professeur adjoint
Faculté de médecine vétérinaire,
Université de Montréal
3200 rue Sicotte, Saint-Hyacinthe (Québec) J2S 2M2
1992-1996 : Études vétérinaires à la Faculté de médecine vétérinaire de l’Université de Montréal, Québec, Canada 1996-1997 : Internat de perfectionnement en sciences appliquées vétérinaires option petits animaux (I.P.S.A.V.) à la Faculté de médecine vétérinaire de l’Université de Montréal, Québec, Canada 1997-1999 : Maîtrise en Sciences (M. Sc.) à la Faculté de médecine vétérinaire de l’Université de Montréal, Québec, Canada 2000-2003 : Résidence en dermatologie vétérinaire (D.E.S.) à la Faculté de médecine vétérinaire de l’Université de Montréal, Québec, Canada 2004 : Diplomate de l’American College of Veterinary Dermatology (DACVD) 2003-2017 : Clinicien au Service de dermatologie du Centre Hospitalier Universitaire Vétérinaire de la Faculté de médecine vétérinaire de l’Université de Montréal, Québec, Canada Depuis 2017 : Professeur adjoint, dermatologie vétérinaire, Faculté de médecine vétérinaire de l’Université de Montréal, Québec, Canada
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