DOSSIER :

LES AFFECTIONS DE L’INTESTIN GRÊLE

CHEZ LE CHIEN ET LE CHAT

 
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DOSSIER : LES INFECTIONS DE L'INTESTIN GRÊLE chez le chien et le chat
résumé et plan de l'article

Lymphangiectasie intestinale

chez le chien


Evelyn Bussière, Marine Hugonnard
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La lymphangiectasie intestinale est une affection connue chez le chien caractérisée par une dilatation des chylifères et une fuite de lymphe riche en protéines dans la lumière du tube digestif.
Au delà d’une certaine intensité lésionnelle, elle génère une entéropathie exsudative (EE) ou entéropathie avec perte de protéines.
L’objectif de l’étude rapportée dans cet article est de décrire le profil épidé-miologique, les données anamnestiques, cliniques, biologiques et de l’imagerie médicale ainsi que l’évolution clinique de 19 chiens atteints d’EE avec un degré variable de lymphangiectasie intestinale.
Les données de trois groupes de chiens (lymphangiectasie prédominante -LY-, inflammation prédominante -INF-, lymphangiectasie et inflammation d’intensité équivalente –LY/INF-) ont été comparées.
Les chiens avec lymphangiectasie prédominante sont plus jeunes (4,6+/-1,9 ans) que ceux des groupes INF et LY/INF (6,7+/-1,5 ans et 6,3+/-3 ans respectivement).
La diarrhée n’est pas systématique (4/7 chiens) dans le groupe LY alors qu’elle estprésente chez 6/7 chiens du groupe INF et 5/5 du groupe LY-INF. L’hypoprotéinémie et l’hypoalbuminémie sont moins marquées dans le groupe LY que dans le groupe INF mais le pronostic en termes de pourcentage de rémission des signes cliniques et de durée de survie est moins bon.


Disciplines : Gastroentérologie, imagerie, nutrition

Mots-clés : entéropathie exsudative, lymphangiectasie intestinale, diagnostic, traitement, pronostic, chien





















PLAN DE L'ARTICLE


DÉMARCHE DIAGNOSTIQUE

Signes cliniques

Résultats biologiques et examens de laboratoire

Examens d’imagerie

Tableau 1 - Critères échographiques compatibles avec une lymphangiectasie intestinale

Figure - Arbre décisionnel lors d’hypoprotéinémie

Tableau 2 - Comparaison de l’endoscopie et de la laparotomie dans leur apport pour le diagnostic de lymphangiectasie


Le diagnostic histologique

TRAITEMENT

Diététique

Traitements médicamenteux et adjuvants


SUIVI ET PRONOSTIC

Tableau 3 - Score CCECAI (score d’activité clinique des entéropathies chroniques canines)

Tableau 4 - Paramètres de suivi d’un chien atteint de lymphangiectasie intestinale

Étude clinique rétrospective réalisée sur 19 chiens

Matériel et méthodes

Discussion


Tableau 5 - Synthèse des données cliniques, biologiques et de l’imagerie médicale

Encadré - Les résultats de l’étude


Comparaison de la population d’étude avec les données de la littérature

Les résultats suite au traitement et pronostic

Comparaison des groupes de notre étude en fonction du degré de lymphangiectasie

Synthèse des résultats de l’étude sur 19 chiens


CONCLUSION

7 photos illustrent cet article



Parcours
bussiere
Evelyne Bussiere

Evelyne Bussiere est docteur vétérinaire

2009-2014 : Etudes vétérinaires à l’école de Lyon
Depuis début 2015 : Exercice en clientèle à la clinique canine
du Coudoulet à Orange (Vaucluse).





Parcours
hugonnard
Marine Hugonnard

Marine Hugonnard est Docteur Vétérinaire et titulaire d’un PhD

1998 : Diplômée ENV Lyon
2005 : PhD
Depuis 2006 : Elle est enseignant chercheur, maître de conférences
en médecine interne des Carnivores domestiques sur le Campus Vétérinaire
de Lyon.
Ses domaines de prédilection en clinique sont la gastroentérologie
et la néphrologie.
Ses activités de recherche sont centrées sur la leptospirose canine
(Equipe de Recherche sur la Leptospirose (ERL) basée à VetAgro Sup).



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Sauter N°63, volume 14, 2016

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sommaire


Éditorial Jean-Luc Cadoré
Test clinique - Léthargie et hyperthermie chez une chienne
Nicolas Del Fabbro

CANINE - FÉLINE

- Les entéropathies chroniques chez le chien : diagnostic et traitement
Dominique Blanchot
- Lymphangiectasie intestinale chez le chien : étude rétrospective sur 19 chiens
Evelyne Bussière, Marine Hugonnard
- Conduite à tenir face à une diarrhée chronique
de l’intestin grêle chez le chien et le chat

Alexane Bèche, Marine Hugonnard
- Conduite à tenir face à une diarrhée aiguë chez le chien et le chat
Julien Dahan
- Diagnostic et traitement des corps étrangers intestinaux
Frédéric Meige
- La chirurgie de l’intestin grêle chez le chien et le chat :
indications, contre-indications et postopératoire

Mathieu Manassero, Adeline Decambron, Véronique Viateau

FÉLINE

- Conduite diagnostique face à une diarrhée chronique chez le chat
Dominique Blanchot

RUBRIQUES
- Nutrition - Traitement diététique ou la prise en charge nutritionnelle des affections
de l’intestin grêle chez le chien et le chat

Nathalie Priymenko
- NAC - Conduite à tenir face à une diarrhée chronique chez le furet
Magalie René-Martellet, Marie-Pierre Callait-Cardinal


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