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LES AFFECTIONS DE L’INTESTIN GRÊLE
CHEZ LE CHIEN ET LE CHAT | |
5 | DOSSIER : LES INFECTIONS DE L'INTESTIN GRÊLE chez le chien et le chat
résumé et plan de l'article
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Diagnostic et traitement
des corps étrangers intestinaux
Frédéric Meige
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Les corps étrangers intestinaux sont des affections fréquemment rencontrées chez les carnivores domestiques. Ils peuvent provoquer une obstruction ou des perforation digestives. Leur diagnostic repose sur l’imagerie. L’échographie abdominale reste l’examen de choix lors de suspicion d’occlusion intestinale.
Le traitement chirurgical consiste à retirer le corps étranger par entérotomie et à évaluer les lésions intestinales. Si l’intestin est non viable, une entérectomie doit être effectuée. Le postopératoire consiste à traiter la douleur, surveiller et corriger l’état hydrique et le statut électrolytique de l’animal, et surveiller l’absence d’apparition de complications.
Les principales complications rencontrées lors de chirurgie intestinale sont la péritonite septique, l’iléus et le syndrome de l’intestin court. Le pronostic lors de corps étranger linéaire est considéré comme moins favorable que lors de corps étranger non linéaire.
Disciplines : Chirurgie, Imagerie, Médecine interne
Mots-clés : Corps étrangers, Chirurgie digestive, obstruction, perforation, entérotomie, entérectomie, postopératoire, complications, pronostic, chien, chat
PLAN DE L'ARTICLE
DIAGNOSTIC
Les signes cliniques
Les éléments d’orientation biologique
L’examen radiographique
L’examen échographique abdominal
TRAITEMENT
Encadré en pratique - Chirurgie digestive : les principales recommandations
Encadré en pratique - Comment apprécier la viabilité intestinale
Le cas particulier des corps étrangers linéaires
La technique des entérotomies multiples
La technique de l’entérotomie assistée d’une sonde ou d’un cathéter
COMMENT GÉRER LE POST-OPÉRATOIRE ?
QUELLES SONT LES COMPLICATIONS SUSCEPTIBLES DE SURVENIR ?
La péritonite septique
L’ileus
Le syndrome de l’intestin court
PRONOSTIC
CONCLUSION
11 photos illustrent cet article
Frédéric Meige est spécialiste en chirurgie des animaux de compagnie (DESV chirurgie) et diplômé du collège Européen de Chirurgie (Dip ECVS). Il exerce à la Clinique Vétérinaire Occitanie à Toulouse.
1999 : Certificat de Fin d’Etudes Vétérinaires, École Nationale Vétérinaire de Lyon.
1999-2000 : Diplôme National d'Internat en Clinique des Animaux de Compagnie (Département des Animaux de Compagnie, Ecole Nationale Vétérinaire de Lyon)
2000 : Diplôme de Microchirurgie Expérimentale et Clinique, Université Claude Bernard LYON 1. 2003 : Thèse de Doctorat Vétérinaire : 2003 -2006 : Résident ECVS Ecole Vétérinaire de Toulouse. 2005 : Certificat d’Etudes Supérieures en Orthopédie et en Traumatologie 2009 : Diplômé ECVS (European College of Veterinary Surgeon) European specialist in veterinary surgery 2011 : DESV en chirurgie des animaux de compagnie
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