La fourbure est une maladie évolutive dont le pronostic dépend essentiellement de la réponse au traitement médical et orthopédique.

En phase aiguë, il est conseillé de déferrer le cheval et de mettre en place un soutien furcal et de la sole. Le traitement orthopédique complet n’est envisagé qu’après stabilisation des signes fonctionnels et des anomalies radiographiques. La ferrure doit permettre un soutien en fourchette, les fers les plus courants sont les fers en M ou en cœur. Une talonnette peut être utile lorsque la traction du tendon fléchisseur profond est marquée. Un amincissement dorsal de la paroi est indiqué lors de rotation simple, mais il est à proscrire si la phalange est descendue. Par la suite, il convient de tronquer la pince pour avoir le moins de bras de levier possible et de préserver le plus possible l’épaisseur de la sole.

La reprise de la marche est possible lorsque les signes douloureux ont disparu et que le traitement orthopédique a été effectué.